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第五讲 五行配合五脏,健康的体质是平衡(1)
http://www.100md.com 2009年11月26日 从一到十谈养生
     中医的多边关系——五行学说

    前面说过,有些人特别是知识层次比较高的人不相信中医,主要理由之一就是不相信中医的基础理论,特别是阴阳五行学说。我认为,我们不妨从更宏观的意义上来理解古人创造五行学说的用意:天人合一学说是强调自然界的整体观念,是一元论;阴阳学说是强调一对一的双边关系,是二元论;而五行学说则是强调一对多的多边关系,是多元论。

    五行学说只是一个习惯说法,不是绝对的,但是它能够用来说明自然界复杂的关系,这就是多边关系。从相生来讲,木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。从相克来讲,木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

    五行学说强调多边关系要有相对动态的平衡,失去平衡则为疾病,就需要找到多边关系中的失衡点,然后有针对性地去调理,去治疗,使其归于平衡。理顺这么复杂的关系,就像带兵打仗,要分析各方面的利害等关系,所以中医有“用药如用兵”之说。
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    把五行从关系论来讨论,意义非常重大。我前两年看过一个女性患者,满口都起疮,舌头也烂得可怕,西医诊断叫“多形性红斑”。她来找我看,我根据中医的五行学说来给她看。宏观地按五行归类,舌头属于心,“舌为心之苗”,于是我给她用大剂量的药清心火,结果效果还不错。

    关于五行学说,大家不要把它神化,它就是古人用来比喻物质世界分类的一个习惯说法,主要体现多边关系。

    五行和五味

    五行就是指木、火、土、金、水五种物质的运动。五行学说认为世界上的一切事物都是由木、火、土、金、水五种基本物质之间的运动变化而生成的。同时,还以五行之间的生、克关系来阐释事物之间的相互联系,认为任何事物都不是孤立的、静止的,而是在不断的相生、相克的运动之中维持着协调平衡。

    那么,我们怎么来理解木、火、土、金、水这五种物质呢?我们先看一下他们的特性。
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    木、火、土、金、水的特性

    木的特性:“木曰曲直。”“曲直”实际是指树木的生长形态,为枝干曲直,向上向外周舒展。因而引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物均归属于木。

    火的特性:“火曰炎上。”“炎上”是指火具有温热、上升的特性。因而引申为具有温热、升腾作用的事物均归属于火。

    土的特性:“土爰稼穑。”“稼穑”是指土有种植和收获农作物的作用。因而引申为具有生化、承载、受纳作用的事物均归属于土。

    金的特性:“金曰从革。”“从革”是指“变革”的意思。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物均归属于金。

    水的特性:“水曰润下。”“润下”是指水具有滋润和向下的特性。引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物均归属于水。

    五行相生的次序是,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

    五行相克的次序是,木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

    五味“归经”

    五味即酸、辛、苦、甘、咸。五味的实际含义不止是味觉的概念,更主要还含有功能的内涵。不同味的食物,其功效各异。

    酸味还包括涩味,有敛汗、止泻、涩精等作用,如乌梅、石榴皮等,合理食用,可用于多汗、久泻、遗精、滑精等病症,多食则易引起筋脉挛缩。酸味与甘味合用,又能生津止渴,可用于津伤口渴。, http://www.100md.com