第八章 孕期检查及胎儿检测（8）
宫缩刺激试验的试验方法 该试验通常在医院完成，因为每做一次需要至少1个小时，有时会引起宫缩分娩。在孕妇的小腹上放置胎心监测器。有的医院使用乳头刺激来引发宫缩。有的医院静脉注射少量的催产素来刺激宫缩，从而反映胎儿对宫缩的耐受能力。
试验结果 如果试验过程中胎心过慢，可能是胎儿窘迫的标志，表明了胎儿缺氧或有其他问题。医生可能会建议立即生产。有时医生会在第二天重复这项试验，或者建议进行超声生物物理评分。如果宫缩的时候胎心正常，则表示胎儿的情况良好。
胎儿生物物理评分
胎儿生物物理评分是一项综合评价胎儿健康状况的试验，通常应用在高危产妇、过期妊娠及胎动过少的孕妇身上。对于检测患有宫内生长迟缓的胎儿非常有效。
生物物理评分主要包含五项指标，每一项都要进行评分：
, 百拇医药 1. 胎儿呼吸运动
2. 胎儿肌张力
3. 胎心
4. 胎动5. 羊水量
胎儿生物物理评分检查方法
用超声、监视器和直接观察法对以上五项指标进行评分，每项得分0～2分，总分还可以加5分，分数越高，胎儿的状况越好。
得分很低的胎儿需要马上终止妊娠。医生在做出判断前会全面评价胎儿状况、孕妇的健康状况和怀孕状况。如果检查结果没问题，医生会隔段时间再复查，有时会第二天就立即复查。
生产过程中的胎儿监测 在许多医院，整个分娩过程中都会使用监测仪对胎儿心跳进行内监测和外监测，这样可以及早发现胎儿的问题。
, 百拇医药
在孕妇破水前可以进行外监测，用带子将记录仪绑孕妇腹壁上来监测胎儿的心跳。内监测方法更加精确，是将电极的一端放置在胎儿的头皮上来监测胎心。
生产过程中胎儿血液检查 胎儿血液检查是评价胎儿宫缩耐受力的另外一种方法。在测试的时候，孕妇已经出现破水现象，宫口至少开2厘米。医生将仪器经过阴道到达宫颈处，在胎儿的头皮上划一个小口子取血，收集到一个小吸管内，检查pH值(酸度)。
了解胎儿头皮的pH值可以让医生判断胎儿是否有问题、是否出现窘迫，可以判断是否可以继续自然分娩或者需要进行剖宫产。
评价胎儿的肺成熟度 呼吸系统通常是胎儿最晚发育成熟的器官。早产儿通常肺部不成熟导致呼吸困难。如果一定要提前分娩，了解肺的成熟度可以帮助医生确定分娩的时机。
如果一定要提前分娩，进行肺成熟度测试可以知道胎儿什么时候能够自行呼吸。最常用来评价胎儿出生前的肺成熟度的试验是L/S(卵磷脂/鞘磷脂)比值及磷脂酰甘油含量试验，都需要通过羊膜腔穿刺术抽取羊水才能完成。
, http://www.100md.com
测定氧含量的新试验 现在的技术手段可以监测胎儿在子宫中的氧气含量了。有新的试验技术可以精确地了解胎儿氧含量是否处于安全范围内。这种方法叫Oxifirst胎儿氧气监测技术，通常用在分娩过程中。将探头放置在子宫内胎儿的皮肤上来测定胎儿的氧含量。目前此技术还没有全面推广开来。
省事省力小贴士
整理和清洁厨房可能会很累人，尤其在怀孕后。为了避免在烹饪的时候没有多余的油沸腾出来，您可以在锅和盖子之间放置一根牙签让蒸汽逸出，这样油水就不会沸出。就不用再整理和清洗厨房了!
怀孕期间孕妇需要做的检查
孕 周检测项目检测目的适用范围对孕妇、胎儿的影响
0～5周验孕初步确定是否怀孕全部无
5～8周超声波检查确定是否正常妊娠、双胎、葡萄胎等有腹痛、阴道出血等异常症状的孕妇并无证据表明对胎儿有影响
, 百拇医药
9～11周绒毛膜采样胎儿染色体是否异常家族有遗传性疾病的孕妇可能会导致流产
12周第一次产检、各项基本检查建立孕妇健康管理档案全部无
13～16周第二次产检、唐氏征筛检、羊膜穿刺胎儿染色体是否异常前两项适用于全部孕妇，羊膜穿刺适用于曾有染色体异常胎儿及母血唐筛高危者前两项无危险，后一项可能会导致流产
17～20周第三次产检、超声波检查察看胎儿外观发育是否正常全部无
25～28周第五次产检
29～32周第六次产检下肢水肿、子痫前症的发生,预防早产
33～35周第七次产检、超声波检查估量胎儿体重全部无
36周第8次产检为生产事宜做准备
37周第9次检查注意胎动
38～42周第10次产检准备生产, 百拇医药
试验结果 如果试验过程中胎心过慢，可能是胎儿窘迫的标志，表明了胎儿缺氧或有其他问题。医生可能会建议立即生产。有时医生会在第二天重复这项试验，或者建议进行超声生物物理评分。如果宫缩的时候胎心正常，则表示胎儿的情况良好。
胎儿生物物理评分
胎儿生物物理评分是一项综合评价胎儿健康状况的试验，通常应用在高危产妇、过期妊娠及胎动过少的孕妇身上。对于检测患有宫内生长迟缓的胎儿非常有效。
生物物理评分主要包含五项指标，每一项都要进行评分：
, 百拇医药 1. 胎儿呼吸运动
2. 胎儿肌张力
3. 胎心
4. 胎动5. 羊水量
胎儿生物物理评分检查方法
用超声、监视器和直接观察法对以上五项指标进行评分，每项得分0～2分，总分还可以加5分，分数越高，胎儿的状况越好。
得分很低的胎儿需要马上终止妊娠。医生在做出判断前会全面评价胎儿状况、孕妇的健康状况和怀孕状况。如果检查结果没问题，医生会隔段时间再复查，有时会第二天就立即复查。
生产过程中的胎儿监测 在许多医院，整个分娩过程中都会使用监测仪对胎儿心跳进行内监测和外监测，这样可以及早发现胎儿的问题。
, 百拇医药
在孕妇破水前可以进行外监测，用带子将记录仪绑孕妇腹壁上来监测胎儿的心跳。内监测方法更加精确，是将电极的一端放置在胎儿的头皮上来监测胎心。
生产过程中胎儿血液检查 胎儿血液检查是评价胎儿宫缩耐受力的另外一种方法。在测试的时候，孕妇已经出现破水现象，宫口至少开2厘米。医生将仪器经过阴道到达宫颈处，在胎儿的头皮上划一个小口子取血，收集到一个小吸管内，检查pH值(酸度)。
了解胎儿头皮的pH值可以让医生判断胎儿是否有问题、是否出现窘迫，可以判断是否可以继续自然分娩或者需要进行剖宫产。
评价胎儿的肺成熟度 呼吸系统通常是胎儿最晚发育成熟的器官。早产儿通常肺部不成熟导致呼吸困难。如果一定要提前分娩，了解肺的成熟度可以帮助医生确定分娩的时机。
如果一定要提前分娩，进行肺成熟度测试可以知道胎儿什么时候能够自行呼吸。最常用来评价胎儿出生前的肺成熟度的试验是L/S(卵磷脂/鞘磷脂)比值及磷脂酰甘油含量试验，都需要通过羊膜腔穿刺术抽取羊水才能完成。
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测定氧含量的新试验 现在的技术手段可以监测胎儿在子宫中的氧气含量了。有新的试验技术可以精确地了解胎儿氧含量是否处于安全范围内。这种方法叫Oxifirst胎儿氧气监测技术，通常用在分娩过程中。将探头放置在子宫内胎儿的皮肤上来测定胎儿的氧含量。目前此技术还没有全面推广开来。
省事省力小贴士
整理和清洁厨房可能会很累人，尤其在怀孕后。为了避免在烹饪的时候没有多余的油沸腾出来，您可以在锅和盖子之间放置一根牙签让蒸汽逸出，这样油水就不会沸出。就不用再整理和清洗厨房了!
怀孕期间孕妇需要做的检查
孕 周检测项目检测目的适用范围对孕妇、胎儿的影响
0～5周验孕初步确定是否怀孕全部无
5～8周超声波检查确定是否正常妊娠、双胎、葡萄胎等有腹痛、阴道出血等异常症状的孕妇并无证据表明对胎儿有影响
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9～11周绒毛膜采样胎儿染色体是否异常家族有遗传性疾病的孕妇可能会导致流产
12周第一次产检、各项基本检查建立孕妇健康管理档案全部无
13～16周第二次产检、唐氏征筛检、羊膜穿刺胎儿染色体是否异常前两项适用于全部孕妇，羊膜穿刺适用于曾有染色体异常胎儿及母血唐筛高危者前两项无危险，后一项可能会导致流产
17～20周第三次产检、超声波检查察看胎儿外观发育是否正常全部无
25～28周第五次产检
29～32周第六次产检下肢水肿、子痫前症的发生,预防早产
33～35周第七次产检、超声波检查估量胎儿体重全部无
36周第8次产检为生产事宜做准备
37周第9次检查注意胎动
38～42周第10次产检准备生产, 百拇医药