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冠心病患者出院后还需注意哪些问题?
http://www.100md.com 2010年8月10日 心血管病的防治与康复
     冠心病的发病机制尚不明确。一般认为,不良生活习惯会引发冠心病。因而冠心病患者出院后,仍旧应当心一些诱发因素,特别应注意如下几点:

    远离香烟

    不仅仅是不主动吸烟,而且还不要被动地吸“二手烟”。

    根据我国流行病学调查资料,吸烟者比不吸烟者的冠心病发病率高2~6倍。由美国、英国、加拿大和瑞典对1200万人进行统计,在男性中吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者高倍。

    目前研究认为,吸烟能够诱发冠状动脉痉挛,使冠状动脉中的血流减慢、血流量减少、血液黏稠度增加,从而导致心肌缺氧,甚至引起心肌梗死;而可以激发和加重冠心病发病的主要成分是尼古丁和一氧化碳。尼古丁会造成动脉壁和心肌缺氧,可刺激心脏的传导系统,从而诱发心动过速和其他类型的心律失常,还可使血中胆固醇水平升高、高密度脂蛋白水平下降;一氧化碳会导致动脉壁缺氧,使动脉壁水肿,促进脂质渗入和沉着,促发动脉粥样硬化。

    不可酗酒

    适量饮酒对血管有利——以黄酒、葡萄酒为宜,尽量不饮白酒;适量即可,过量则会伤身。

    适当的锻炼

    锻炼是提高身体机能的重要方法之一。心脏就是身体的“泵”,每时每刻将血液输送到全身。所以,通过锻炼可以提高心脏的机能。据不完全统计,缺乏运动的人比经常运动的人发病和死亡的危险性高出一倍。

    但是必须要控制好一个“度”,要根据自身情况进行锻炼,切忌超负荷。因为当心脏需氧量增加时,若冠状动脉是病变的,不能够相应扩张而将血氧供给心脏,则会表现出心肌缺血,反而会加重病情,甚至出现心肌梗死。所以体育锻炼一定要适度。

    良好的情绪

    众所周知,情志不调会引发疾病。这一点对于心脏疾病尤为重要。中医学认为情志失调极易导致气血失调,脏腑逆乱,所以,保证情绪稳定有利于冠心病的康复。

    故事链接

    赵先生是一位工程师,平时不喜运动。他45岁时患上了冠心病,这给他的生活蒙上了灰色。都说好人一生平安,为什么还会患上这样的毛病?而更令他想不通的是,为什么不抽烟不喝酒还会不健康呢?他的心中相当不平衡,有时候会对他的家人大发脾气。他的妻子陈女士相当理解他,但是,家里有个患者,谁能不急呢?她总是安慰他要想开些,平时多与他聊聊天;晚饭后的傍晚时分还常常去公园散步。后来知道其实少量饮酒会促进血液循环,于是,她把这个情况告诉了丈夫。可是丈夫从来没有碰过酒啊!养不成天天喝酒的习惯。这并难不倒陈女士,她在做饭时都加入少量的黄酒,不仅可以让菜肴更加可口,而且还能达到活血的目的。

    转眼间,已经将近两年了,赵先生的病情相当稳定,生活也充满阳光了!

    这个故事十分耐人寻味,值得医生思考。酗酒可以引起高血压、冠心病,但汉代的医圣张仲景就曾用瓜蒌薤白白酒汤(米酒)治疗胸痹(症状相当于冠心病),你说这怪不怪。其实也不怪,事物总有两面性,酒饮过量肯定有害,而对于某些人适量饮酒又可以活血化瘀,达到治疗效果。就如运动一样,也有一个度,不动和动少了有害,动得过头也有害。, 百拇医药