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十、肺相关疾病的用药特点
http://www.100md.com 2011年6月10日 医间道
     肺属金,主气,司呼吸,主皮毛,主治节,主宣发肃降。开窍于鼻,在液为涕,在声为哭,在志为悲。这是肺的相关功能和五行属性,我们从这些入手来看看肺相关疾病的用药特点。

    (一)肺气不足的用药

    肺主气,如果人体气不足,头晕乏力,气短,就要补气!

    常用的药物有人参、党参、黄芪等。

    (二)肺宣发肃降异常的用药

    肺主宣发肃降,这一宣一降,是对立的平衡,如果宣发太过,人体就会咳嗽、气逆,咽喉不适,就得收敛肺气。常用的收敛肺气的药物有苦杏仁、五味子、白果、诃子、乌梅、米壳等。

    如果宣发不足,肃降太过,肺气失宣,患者会感到呼气困难,胸闷,心慌,也会咳嗽,通过增强肺的宣发力度,就可以解决问题。常用的宣发肺气的药有桔梗、麻黄、牛蒡子、蝉蜕、细辛等。

    (三)肺受外邪所伤的用药

    肺为娇脏,意思是说肺脏娇贵,既不能受热,也不能受寒,还不能受燥,更不能受湿。受热则成肺热;受寒易成肺寒;受燥则肺干;湿邪停肺易成痰饮。

    受热之后,需要清肺热,常用:桑叶、黄芩、栀子、桑白皮、地骨皮、生石膏等。

    受寒之后,形成风寒闭肺,需要散肺寒,常用:麻黄、苏叶、细辛、干姜等。

    燥邪伤肺,易出现干咳少痰,咽喉干燥,需要润肺燥,常用:沙参、麦冬、天冬、山药、百合、石斛、花粉、玉竹等。

    痰湿蕴肺,出现咳嗽痰多,需要清肺化痰,常用:川贝、知母、瓜蒌、天竺黄、竹沥、胆南星、半夏、莱菔子、苏子、白芥子等。

    在临床上遇到肺之疾病,多表现为咳嗽。咳嗽之证看似简单,也最为复杂,因为影响咳嗽的因素有很多,有外感、有内伤,外感分风、寒、燥、火,内伤“五脏六腑皆令人咳”;还有外感与内伤同时出现,如常说的“寒包火”!但万病不离其本,什么是本?气机逆乱是咳嗽之本,肺主气,咳嗽皆可理解为气之逆乱所致,所以治疗咳嗽的关键是调理气机,同时纠正导致气机逆乱的因素,就会事半功倍。

    调理气机不外乎在宣与降、散与收、寒与热、润与燥之间寻求平衡!这四对平衡调节到位了,没有治不好的咳嗽!学医能通此理,则习医已经达到一定境界了。

    看看指南针,人体的气机通过肺的敛降,通过三焦,下输膀胱,这样就完成了一个降的过程。对于三焦的认识,历代医家都有争议,三焦为何物?我个人比较推崇张锡纯的观点。下面我们来看看张锡纯是如何论述三焦的,三焦疾病的用药特点有哪些。

    旅行提示:本节中提到了肺主治节,“治节”是什么意思?如果想要深入了解,可以参阅刘力红著的《思考中医》,该书对很多中医概念都进行了深入的思考,阅读此书,对提升自己的理论水平,大有裨益。, 百拇医药