第七个组方：小柴胡汤
组方：柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。
主治：①少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，舌苔薄白，脉弦。②妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；或疟疾、黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
小柴胡汤的主治如上，如果我们结合指南针再看这段话，可能意义就不一样了。你就会明白，小柴胡汤治疗的其实是肝、胆、脾、胃这四个点。
寒邪入体，卡在胆这个部位，导致胆胃之气不降，反而上升，出现默默不欲饮食，喜呕。
胆气郁结化火，胆火随胃气上逆，出现口苦，咽干。
胆火上升扰乱心神，出现心烦。
左侧轮子是逆时针旋转的，胃气上逆，导致肝气上升受阻，肝气郁结，出现：咽干，目眩，脉弦。
, 百拇医药
肝气上升则病情好转，胃气上逆则病情加重，两者互不相让，左轮一会正转，一会反转，患者出现：往来寒热，胸胁苦满……
如果此时正逢妇女经期，胆火随胃气上升，心火复炽，随肝气下陷入肾、入子宫，形成热入血室证，也就是左轮反转的结果……
如果病人平时肝气上升条畅，胆气下降顺畅，寒邪是不会停滞在胆这个点的，也就根本不可能出现小柴胡汤证。
从事临床的中医工作者，仔细观察你就会发现，小柴胡汤证的患者多有胆囊炎或脂肪肝等肝胆气机不畅的基础病，肝胆经脉不畅，气血循环受阻，这就是正气不足。寒邪深入后，正好卡在薄弱的胆这个环节，出现小柴胡汤证。
有了肝胆气机不畅的基础病，时间稍长，患者就会有脾虚，所谓“木郁克土”就说的是这……
明白了这些，你再来分析小柴胡汤，就很简单了。
, 百拇医药
柴胡升发肝气，从左轮肝这个点，提升左轮的运行力量。
半夏降胃气，从胃这个点拉动气机向下运行，胃气下降，胆气也随之下降。
肝升胃降，一升一降，这样就能恢复左轮的运行力量。
黄芩清胆火。
人参补脾，恢复长期以来脾脏受到抑制后出现的虚损。
生姜、大枣调和营卫，其实就是调节左右两轮的协调性，这样右轮的力量可以带动左轮。
炙甘草调和药性，说简单点，就是让上述这些药协同起来，同时发力，就好比推车时喊号子，“一、二、三推”，甘草就是个喊口号的，好让大家一起用力……
小柴胡汤的配伍，就是顺应脏腑的特性，该升就升，该降就降，各个脏腑都正常了，病就好了。也难怪有人说“小柴胡汤是百病良方”，因为它不是单纯治病，是调理脏腑的功能，推动人体气血的运行!
, 百拇医药
治病一定要顺其性，也就是顺应脏腑的特性，该升则升，该降则降，该藏则藏，这样脏腑功能得到加强，其病不治自愈。
如果你说，不用柴胡，用生麦芽代替柴胡来升肝气行不行？照样可以!
如果用竹茹来代替半夏降胃气，行不行？照样可以!
用党参代替人参呢？也可以，只要脾气亏虚不严重就可以用!
这样组方变为：生麦芽、竹茹、党参、黄芩、生姜、大枣、甘草。
药物变了，但组方思路没有变，还是小柴胡汤的思路，照样有效!
这是因为药物虽然变了，但机理没变，这就是灵活用药，灵活看经方，这样来学习，才能将方剂学中的组方学活，遇到疾病时，才会信手拈来，起效迅捷。
看完上面的论述，大家对药物在人体的作用有个感觉了。哦!药物就是这样起效的!
旅行提示：为了加深印象，大家可以试着分析一下舒肝健胃丸，借用分析小柴胡汤的思路，来分析这个配方。我会继续举一些例子，和大家一同分享古人遣方用药的奥妙，让我们站在一个简单明了的视角看待疾病，分析经典方剂。
读经方，要读懂经方的用药目的，读透之后，你再开处方，可能与经方用药完全不一样，但思路却是一样的。到了那一步，你随手开出的都是经方的思路，都是经方。, 百拇医药
主治：①少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，舌苔薄白，脉弦。②妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；或疟疾、黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
小柴胡汤的主治如上，如果我们结合指南针再看这段话，可能意义就不一样了。你就会明白，小柴胡汤治疗的其实是肝、胆、脾、胃这四个点。
寒邪入体，卡在胆这个部位，导致胆胃之气不降，反而上升，出现默默不欲饮食，喜呕。
胆气郁结化火，胆火随胃气上逆，出现口苦，咽干。
胆火上升扰乱心神，出现心烦。
左侧轮子是逆时针旋转的，胃气上逆，导致肝气上升受阻，肝气郁结，出现：咽干，目眩，脉弦。
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肝气上升则病情好转，胃气上逆则病情加重，两者互不相让，左轮一会正转，一会反转，患者出现：往来寒热，胸胁苦满……
如果此时正逢妇女经期，胆火随胃气上升，心火复炽，随肝气下陷入肾、入子宫，形成热入血室证，也就是左轮反转的结果……
如果病人平时肝气上升条畅，胆气下降顺畅，寒邪是不会停滞在胆这个点的，也就根本不可能出现小柴胡汤证。
从事临床的中医工作者，仔细观察你就会发现，小柴胡汤证的患者多有胆囊炎或脂肪肝等肝胆气机不畅的基础病，肝胆经脉不畅，气血循环受阻，这就是正气不足。寒邪深入后，正好卡在薄弱的胆这个环节，出现小柴胡汤证。
有了肝胆气机不畅的基础病，时间稍长，患者就会有脾虚，所谓“木郁克土”就说的是这……
明白了这些，你再来分析小柴胡汤，就很简单了。
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柴胡升发肝气，从左轮肝这个点，提升左轮的运行力量。
半夏降胃气，从胃这个点拉动气机向下运行，胃气下降，胆气也随之下降。
肝升胃降，一升一降，这样就能恢复左轮的运行力量。
黄芩清胆火。
人参补脾，恢复长期以来脾脏受到抑制后出现的虚损。
生姜、大枣调和营卫，其实就是调节左右两轮的协调性，这样右轮的力量可以带动左轮。
炙甘草调和药性，说简单点，就是让上述这些药协同起来，同时发力，就好比推车时喊号子，“一、二、三推”，甘草就是个喊口号的，好让大家一起用力……
小柴胡汤的配伍，就是顺应脏腑的特性，该升就升，该降就降，各个脏腑都正常了，病就好了。也难怪有人说“小柴胡汤是百病良方”，因为它不是单纯治病，是调理脏腑的功能，推动人体气血的运行!
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治病一定要顺其性，也就是顺应脏腑的特性，该升则升，该降则降，该藏则藏，这样脏腑功能得到加强，其病不治自愈。
如果你说，不用柴胡，用生麦芽代替柴胡来升肝气行不行？照样可以!
如果用竹茹来代替半夏降胃气，行不行？照样可以!
用党参代替人参呢？也可以，只要脾气亏虚不严重就可以用!
这样组方变为：生麦芽、竹茹、党参、黄芩、生姜、大枣、甘草。
药物变了，但组方思路没有变，还是小柴胡汤的思路，照样有效!
这是因为药物虽然变了，但机理没变，这就是灵活用药，灵活看经方，这样来学习，才能将方剂学中的组方学活，遇到疾病时，才会信手拈来，起效迅捷。
看完上面的论述，大家对药物在人体的作用有个感觉了。哦!药物就是这样起效的!
旅行提示：为了加深印象，大家可以试着分析一下舒肝健胃丸，借用分析小柴胡汤的思路，来分析这个配方。我会继续举一些例子，和大家一同分享古人遣方用药的奥妙，让我们站在一个简单明了的视角看待疾病，分析经典方剂。
读经方，要读懂经方的用药目的，读透之后，你再开处方，可能与经方用药完全不一样，但思路却是一样的。到了那一步，你随手开出的都是经方的思路，都是经方。, 百拇医药