第五十章突发事件中骨科伤员的应急救治(10)
是重要组织的损伤。检诊时除了解其致伤原因外,还应注意伤者血压、脉搏、呼吸、体温及全身情况。手部检查应该系统全面,内容如下。1.皮肤:注意伤口的大小、方向与部位,有无缺损,肌腱与关节是否暴露,皮肤颜色与温度、皮肤的感觉等。
2.肌腱:肌腱断裂表现为手的休息位发生改变。
(1)屈肌腱:深浅屈肌腱断裂远近指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,则远侧指间关节不能屈曲;拇长屈肌腱断裂,拇指的指间关节不能屈曲。
(2)伸肌腱:伸指肌腱断裂,则该手指屈曲角度加大,主动屈指和伸指功能丧失;掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂,则掌指关节呈屈曲位;近节指骨背侧伸肌腱断裂,则近侧指间关
节呈屈曲位;而中节指骨背侧伸肌腱断裂,手指末节屈曲呈锤状指畸形等。
3.神经:
(1)正中神经: ①感觉支:掌部桡侧3个半手指 ......
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