第五十章突发事件中骨科伤员的应急救治(17)
脊髓损伤。分类如下:(1)屈曲损伤:常发生椎体的前楔型压缩骨折或骨折脱位。
(2)后伸损伤:易发生棘突骨折和(或)椎板骨折,多不伴脱位或脱位后自动恢复。
(3)侧屈损伤:可发生椎体的侧楔型压缩骨折、横突撕脱性骨折及侧方脱位。
(4)旋转损伤:多发生单侧关节突脱位,重者可有椎体脱位。
(5)垂直压缩损伤:可发生椎体爆裂性骨折,骨片可移向任何方位,如骨片突入椎管,可压迫损伤脊髓。
(6)剪力性损伤:多属于分离性剪力损伤,即安全带骨折,重伤者可使脊柱横断、脱位,可合并脊髓或内脏伤。
(二)病理
1.脊柱损伤病理:脊柱损伤后,按照骨折愈合的病理进程,达到骨折愈合,此不再赘述。棘间韧带断裂,在胸腰段者,虽可愈合,但其是不稳定因素之一 ......
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