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整合治疗:最佳的康复途径(3)
http://www.100md.com 2009年2月11日 心理医生为什么没有告诉我
     能够同别人谈论你的情况也是康复过程中的重要一步。第6章的结尾处讨论了这样做的方法。

    自我方面(自尊)

    在引起焦虑症的所有原因中,缺乏自尊是最为深层的。你可能成长于一个功能失调的家庭,这样的家庭缺乏各种应有的关爱和照顾,充斥着虐待或忽视,从而使你的自我价值感很低。结果,成年之后,你可能依然缺乏安全感,感觉害羞和力不从心。而这些往往以惊恐发作、恐惧到野外去(广场恐惧症)、恐惧当众受辱(社交恐惧),或者广泛性焦虑等方式更清晰地表现出来。通常情况下,缺乏自尊与上述所有的原因都有关——特别是缺乏自信、自我批评或完美主义的自我对话以及表达情感上的困难。

    有很多种方法可以用来建立自尊。如塑造完美的体型,有明确的工作目标并达到目标,坚定地克服消极的自我对话都是有帮助的。我的患者中有很多人发现建立与自己的“内在小孩”(inner child)的联系是很有价值的。“内在小孩”是你自身的一部分,他率真、顽皮,但也掺杂着童年经历所留下的不安全感、羞愧或痛苦。那么,你就要成为自己“内在小孩”的呵护者,从而弥补父母对你养育的匮乏。这样做是非常可行的。第14章提供了增强自我价值感的体育锻炼和训练策略。
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    存在主义的和精神的方面

    有时候,人们可能已经在前面提及的所有原因上得到了改善,但依然会感到焦虑。他们依稀地感到不满意、空虚或者对生活厌倦,这些感觉可能会引起恐慌或慢性的、一般意义上的焦虑。在我的患者当中,有很多人发现找到能使他们生活更有意义的目标或方向是解决焦虑问题的最终办法。通常情况下,度过一个能够满足他们才能和兴趣的假期也包括在其中。一种情况包括发展能够提供创意的艺术才能。焦虑症状(抑郁也一样),可能是一种心理表达方式,通过它督促你探索并实现现实生活中尚未实现的潜能。不管是涉及智力的发展,情感的发展,还是更多地发挥你的身体潜能,不要只是认为你的恐慌或恐惧是生理的、情感或心理因素的消极反应,你可能会惊奇地发现这些能够使你了解自己所有的潜能。

    对很多人来讲,精神上的坚定信仰和归属感是帮助他们从焦虑的困境中解脱出来的一种非常有效的方法。已经证实了十二步计划在成瘾领域中精神唤醒的效果,这对焦虑症的康复是一样的。与更高的力量(可以称之为上帝、灵魂或随便你怎么称呼)建立联系能够为达到内心的安全、力量,心灵上的安静以及认为外部世界是友善的态度提供重要的途径。第19章分析了存在主义和精神层面上的康复。

    整合康复计划的四个例子

    前一部分主要帮助你加深对各种水平的理解,从而以一种综合的方法使自己从焦虑症中康复过来。为了让自己更明确,我希望你考虑一下在四个特定案例中这种方法的效果如何。第1章的开始部分就呈现了这四个案例,它们属于一类,反映了最经常出现四种焦虑症类型,医生称之为:惊恐发作、广场恐惧症、社交恐惧和强迫症。当你通读这些案例时,你可能就会开始构想在自己的康复计划中要包括哪些策略。这些案例后面的“问题有效性图表”和“每周练习记录”将会启发你,使你能够更加详细地为自己制订适合的、独具特色的康复计划。, 百拇医药