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体育锻炼:选择适合你的运动(8)
http://www.100md.com 2009年2月11日 心理医生为什么没有告诉我
     任何遭遇惊恐发作的人都知道这可能是人世间最让人难受的经历了。最初的惊恐发作可能是源自一次意外的外伤,这使你感到特别害怕和无助,并强烈地预感这样的惊恐发作将会再次发生。在某些案例中惊恐发作确实会再次甚至多次反复出现。目前研究者也不甚明了为何有的人只经历一次惊恐发作,或者许多年才出现一次,而有的人则发展成一周几次的习惯性发作。

    所幸的是,你现在能学到应付惊恐发作的方法,让你摆脱它的威胁。比如,如果你愿意改变你的某些生活方式,假以时日,这些方法必定能降低你惊恐发作的强度和频率。本手册的其他章节,也介绍了一些能有效减少惊恐发作的生活方式。包括:

    有规律地练习深度放松(第4章)

    有规律的体育锻炼计划(第5章)

    减少刺激性饮食(特别是咖啡因、糖和尼古丁)(第15章)
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    学会承认和表达你的情感,特别是愤怒和悲伤等情绪(第12章)

    采用自我对话和核心信念等技术来保持平和心态,用更宽容的态度来对待生活(第8章、第9章)

    这五种生活方式对不同的人有不同的重要性,但是如果你能掌握所有这些方式,假以时日,你会发现你的惊恐反应会慢慢消失。

    这本手册并未过多提及药物治疗,但对于有些遭受惊恐发作折磨的人来说,用药物来治疗确实更为合适。如果你惊恐发作的频率和强度已经严重影响到你的工作、人际关系、睡眠质量,或者已经达到让你觉得自己要失控的程度,那么药物治疗或许是更恰当的方法。

    目前有两类最常见的处方药,一类是镇静剂类,例如阿普唑仑又称蝴蝶片,和氯羟安定,另一类是抗抑郁类药物,例如舍曲林、帕罗西汀和草酸依地普仑。有关治疗惊恐发作的处方药的若干细节问题,可参见第17章。
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    我们在这一章里将介绍一些很有针对性的指导原则,以便于你在惊恐发作的时候可采取一些实用的应对措施。

    让危险“显形”

    惊恐发作确实让人恐惧不安,但它其实并没有想象的那么危险。惊恐其实只是在应激状态下一种自然的身体反应,它和“搏斗—逃跑”的反应有关。搏斗—逃跑反应是所有哺乳动物(不只是人类)在自身的生存受到威胁时,做出准备搏斗或者逃走的一种自然反应,这种即时反应对物种的生存是必要的。当动物在野外遇到天敌时,这种应激机制能激发和调动其神经冲动,使其逃离危险得以存活。

    比如,设想你驾车经过一个铁路道口,而你的车又正好在道口上抛锚,而且这个时候向你飞驰而来的火车距你不过两百码(1码=米,译者注)。不用说,此时你的肾上腺素分泌水平肯定会激增,并伴随着惊恐和强烈的逃生欲望。事实上,当时你的身体会做出以下一连串的反应:

    心率加快
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    呼吸急促

    肌肉紧绷

    动脉收缩使得流入手足的血液减少

    流入肌肉的血液增多

    肝脏存储的糖会释放到血管中

    大量出汗

    其实,正是这些高强度的身体反应和强烈的逃生欲望才使你得以生存下来。肾上腺素的激增和肌肉里的血液增加使你更机警有力,你的精神和能量的调配都向着逃生这一目标。如果这些身体反应不够强烈或者不够迅速,或许你就不能及时逃出险情。也许你自己也还记得在你一生中确实有这么几次类似的经历,当时都是这些应激反应才使你得以逃生。, http://www.100md.com