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抑郁症治疗处方(2)
http://www.100md.com 2009年3月12日 抗抑郁处方
     不过我发现,他们用来自责的,都是那些理性上认为“应该做”,但内心里从不想去做的事。因为一个人发自内心想要去做的事,他必然会把它做得很好,但对于不是真心喜欢去做的事,就没有那么用心,结果做不好是正常的。而当他做不好之后,又落入道德的自我苛责,苛责自己为什么没有做好。可是我总不能跟病人说:﹁其实你潜意识根本就不想把事情做好。很多时候你的抑郁症是逃避你不想做却不得不去做的事。由于你没有正大光明的理由说你不想做,便利用得抑郁症,让自己没办法去做——因为那时便不是你的错了。“但这样的一个人并不见得能面对他内心真正的冲突,一方面传统观念没办法接受,另一方面他自己的理性及价值观也没办法接受,因此就会面临指责,如同这位病人讲的:﹁我怎样面对这个我呢?如果我不去做,我干吗要结婚,又为什么要生下小孩?既然生了小孩,再怎么样我也要咬着牙撑下去。”在这样的内心冲突当中,她的抑郁症变成了无药可解,不管再换什么样的医生,再换什么样的抗抑郁剂,她的病似乎都得不到缓解。

    2、内在的两个角色必须同时满足
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    在和她进行进一步心理治疗的过程当中,她慢慢能觉察,并且接受了内心其实有个“想玩,但不能去玩的大女孩”的现实。后来我告诉她,如果想当个尽责任的妈妈,那么某程度要能够去满足心中那个“想玩的大女孩”,某种程度上得让自己去逛逛街、唱唱卡拉OK,甚至去看看少女漫画。如果不让这大女孩得到满足,又硬逼她去做她不想做的事,她当然会抗议,当然会不快乐,当然会得到抑郁症。若给那个想要自由的大女孩一点甜头,在某种程度满足她内心的渴望,她当然也会满心愿意去扮演当初选择的为妻为母的角色。

    “你内在的两个部分,不能非此则彼——要么就是完全回到那个不负责任、又想玩的角色,要么就是扮演那个只能付出、只会尽责任,而完全不能享乐的角色。这两个角色你必须要能同时满足。”我这样告诉她。她觉得这个办法可行,也开始跟先生沟通,之后逐渐去实现,而抑郁症状也慢慢地改善了,抗抑郁剂的效果才显现出来,甚至在治疗3个月之后便进入减药和停药的阶段。

    从这个角度我们来思索抑郁症的本质。我再强调一次,人不会莫名其妙脑中血清素减少而得抑郁症。基本上,可以把抑郁症的原因化为这两句话:“想做的不能做或做不到,不想做的又不得不去做。”想做的不能做或做不到,结果的就是沮丧、是挫折、是无力;不想做的一定得去做,那常常就做得没那么好——因为不想做嘛,当然不用心,又增加自责和挫折感。二者加起来会令人完全感觉不到生命的希望,那现在该怎么办呢?

    好,我们来看韦小宝怎么解决他的问题。

    大家知道韦小宝被阿珂“雷”到了。可是阿珂喜欢的是像郑克塽那样的翩翩公子,长得面如冠玉、唇红齿白,又是世家子弟——郑成功的孙子、郑经的儿子。论功业、家世与外表,都和来自妓院的韦小宝有云沼之别。在与阿珂的相处中,韦小宝忍耐了阿珂对他所有的讨厌和侮辱,当然,他也不断地将气出在郑克塽身上,以达到内心的平衡。可是韦小宝从来没有放弃对阿珂的追求——因为他曾经许下这样的誓愿,坚持要做的就一定得做到。韦小宝的付出是没有任何理性的,面对阿珂所有的侮辱,他只是默默承受且不断地讨好。这跟他的个性有关,他想得到的,就会真正放下身段去忍耐、去付出。然而,他付出了那么多,连性命都可以为阿珂牺牲,阿珂还是不领情——少女嘛,总是喜欢白马王子。, 百拇医药