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失眠的概念及应对方法
http://www.100md.com 2009年3月19日 深睡眠
     上述许多技巧主要用于帮助那些只需稍做努力,即可改善自然睡眠的人群。然而,我们中还有一些人的睡眠受到“睡眠紊乱”(一种影响正常睡眠的可临床诊断出的症状)的严重干扰。睡眠紊乱的确诊可能要经过好多年,这主要因为有太多的扰乱睡眠的因素属于情感或环境方面的原因,医生没有时间为病人分析引起睡眠障碍的所有可能的原因。然而,睡眠紊乱是一种严重的疾病,病人通常极度虚弱。所以,下面我们将帮你识别一些最常见的睡眠疾病的症状,如失眠、梦游、噩梦,和更为严重的睡眠中呼吸暂停症,并提供一些切实可行的建议帮你应付诸如此类的情况,如果可行的话,如何应用自救技巧缓解这些症状。同时我们谈谈由飞机时差或轮班造成的失眠,最后是当伴侣的睡眠障碍使我们彻夜难眠时的一些小技巧。

    考虑如何克服失眠之前,很有必要搞清楚到底什么是失眠。词典对这种紊乱下的定义是“长时间不能入睡”,但这类定义谈的只是些皮毛问题。

    从根本上讲,我们必须记住睡不着和失眠不是一回事。睡不着描述的是一种状态,几乎人人都能理解:某个时间段里某人想睡觉又睡不着。这种白天夜里都可能发生——比如,假设某人想在下午小睡一下却又睡不着,或者父母在睡觉时被小孩子弄醒,然后再也睡不着了。而失眠,指这样一种状态:某人原来睡眠很好,现在却长时期(至少几周)难以入睡。

    已有三种失眠被证实:心理生理型失眠、气质型失眠和睡眠状态感知错误。最常见的是心理生理失眠(又称条件反射型或后天失眠),通常是由生活中的某一事件引发,如失去亲人或工作。Bootzin刺激控制过程(见下面方框)可帮助这种人克服这种紊乱——特别是在他们同时能够处理所列问题时。比如,如果失眠者对他们的睡眠深感担心,担心引起的焦虑感进一步加重失眠症状,情况只能更糟。包括深呼吸、冥思、按摩和芳香疗法在内的放松技巧——所有这些本书都有描述——可以减轻心理压力,打破这种由担心睡眠不好引发的恶性循环(这种担心本身导致睡眠更糟),从而使身体放松,进入睡眠状态。另外,把卧室重新布置一下或干脆把床挪到另一个房间去。条件反射引起的失眠特点是床,有时房间与睡不着联系在一起,所以,改变卧室在某种意义上可以消除睡眠的一种心理障碍。

    气质型失眠,也称童年开始的失眠,是跟随人一生的一种失眠状态。患这种紊乱症的人身体都较好,没有明显的生活事件导致其失眠。睡眠状态中的异常EEC读数使科学家相信气质型失眠是由于大脑中的睡—醒中枢(见32~33页“认识睡眠控制”)运转失灵所致。不难理解,治愈这种紊乱症是很难的。使用常规技巧(参看环境、身体和心理健康)优化睡眠状态是重要的,但目前,气质型失眠症尚需药物帮助入睡。, http://www.100md.com