妇科疾病针灸处方手册-孙瑜.pdf
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2014年10月4日
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妇科疾病针灸处方手册
孙 瑜 编著
上海中医药大学出版社责任编辑 李 欣
技术编辑 徐国民
责任校对 郁 静
封面设计 王 磊
出 版 人 朱邦贤
图书在版编目(CIP)数据
妇科疾病针灸处方手册 孙瑜编著 .—上海: 上海
中医药大学出版社,2004 .
ISBN 7 81010 800 X
Ⅰ .妇 . . Ⅱ .孙 . . Ⅲ .妇科病 针灸疗法 手册
Ⅳ .R246 .3 - 62
中国版本图书馆CIP数据核字(2004)第069444号
妇科疾病针灸处方手册 孙 瑜 编著
上海中医药大学出版社出版发行 ( ht tp: www . tcmonline § . com o .cn )
(上海浦东新区蔡伦路 1200 号 邮政编码 201203 )
新华书店上海发行所经销 南京展望文化发展有限公司排版 上海市印刷四厂印刷
开本 787mm×960mm 1 32 印张 5 字数 96 千字 印数 1 3 100 册
版次 2004 年 8 月第 1 版 印次 2004 年 8 月第 1 次印刷
ISBN 7 81010 800 X R·762 定价11 .00元
(本书如有印刷,装订问题,请寄回本社出版科, 或电话 021 51322545 联系)前 言
妇科疾病针灸处方,即治疗妇科疾病的针灸配方与
操作方法,是临床运用针灸治疗妇科疾病所不可缺少的。
针灸防治疾病,是在中医理论指导下,以辨证论治为原
则,选用相应的穴位及针灸方法,以达到防病治病的目
的。
在实际临床中,是否有一个好的处方直接关系到临
床的疗效。应上海中医药大学出版社之约,编著的这本
小册子,想必能对广大针灸工作者,特别是青年针灸医师
有一定的指导作用,虽苦亦荣。
此外,我还要感谢我的学兄仓焕博士,他在繁忙的教
学、 医疗和科研工作中,不辞辛劳,为本书的出版做了大
量的工作。
尽管我在整理有关文献时,不敢掉以轻心,但书中必
有许多不足之处,在此恳请广大读者批评指正。
孙 瑜
2003年9月于银川目 录
第一章 月经病 1 ………………………………………
月经前情志异常 1 …………………………………
月经先期 4 …………………………………………
月经后期 6 …………………………………………
月经先后不定期 9 …………………………………
月经过多 11 …………………………………………
月经过少 15 …………………………………………
经期延长 17 …………………………………………
痛经 19 ………………………………………………
经间期出血 25 ………………………………………
闭经 27 ………………………………………………
崩漏 30 ………………………………………………
经行乳房胀痛 34 ……………………………………
经行发热 36 …………………………………………
经行头痛 38 …………………………………………
经行身痛 40 …………………………………………
经行泄泻 44 …………………………………………
经行吐衄 47 …………………………………………
经行口糜 50 …………………………………………经行风疹块 52 ………………………………………
经行眩晕 54 …………………………………………
经行浮肿 56 …………………………………………
绝经前后诸症 59 ……………………………………
第二章 带下病 64 ………………………………………
第三章 妊娠病 71 ………………………………………
妊娠恶阻 71 …………………………………………
妊娠腹痛 73 …………………………………………
胎漏、 胎动不安 75 …………………………………
堕胎、 小产、 滑胎 77 …………………………………
胎位不正 79 …………………………………………
子烦 82 ………………………………………………
子晕 83 ………………………………………………
子痫 85 ………………………………………………
子悬 86 ………………………………………………
子瘖 88 ………………………………………………
子嗽 89 ………………………………………………
子淋 91 ………………………………………………
妊娠小便不通 92 ……………………………………
滞产 94 ………………………………………………
第四章 产后病 98 ………………………………………
产后血晕 98 …………………………………………
产后痉证 101 …………………………………………
产后腹痛 102 …………………………………………
产后恶露不绝 104 ……………………………………
2 目 录产后恶露不下 106 ……………………………………
产后排尿异常 109 ……………………………………
产后大便难 111 ………………………………………
产后发热 113 …………………………………………
产后关节痛 114 ………………………………………
产后缺乳 118 …………………………………………
产后乳汁自出 121 ……………………………………
第五章 杂病 124 …………………………………………
盆腔炎 124 ……………………………………………
阴挺 127 ………………………………………………
阴吹 131 ………………………………………………
不孕症 132 ……………………………………………
外阴瘙痒 136 …………………………………………
外阴湿疹 140 …………………………………………
外阴白斑 142 …………………………………………
乳痈 144 ………………………………………………
乳癖 150 ………………………………………………
3 目 录 第一章
月 经 病
月经前情志异常
【 概述 】妇女在月经来潮前1周,甚至2周前出现的
以情绪异常为主要表现的疾病,称之为月经前情志异常。
其主要表现为: 寡言少语,或喃喃自语,或哭笑无常,夜
卧不安,或心烦易怒,神志恍惚。中医学认为,本病主要
由肝气疏泄失常或痰火上扰所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 内关、 三阴交、 太冲、 气海、 足三里。
[配穴] 丰隆、 风池。
[方法] 一般在月经干净后14日开始针刺,每日1
次,每次留针30分钟,本次月经来潮时停止,治疗3个月
经周期为1个疗程。痰火上扰者加丰隆、 风池。
2. 耳针
[主穴] 神门、 心、 皮质下、 缘中、 神经衰弱区(神经衰弱点)。
[配穴] 肝、 脾、 胃、 胆、 大肠、 小肠。
[方法] 每日针刺1次,每次留针30分钟,左右耳交
替使用,每5日为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法贴压耳穴,每3日换1次,左右耳交替使用, 2周为1
个疗程。
3. 头针
[主穴] 胸腔区(双)。
[配穴] 生殖区(双)、 足运感区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经前1~2周开始,一般连续治疗3个月经周期。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后14日开始,至月经来潮或本次月经干净为1个
疗程。埋针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。
一般连续治疗3个月经周期。
5. 电针
[主穴] 内关、 足三里。
[配穴] 太冲、 丰隆。
[方法] 一般在月经干净后14日开始针刺,常规针
刺,每日1次,每次留针30分钟,留针期间接G 6805电
2 第一章 月 经 病针机,内关一组电极,足三里一组电极,用连续波,本次月
经来潮时停止,一般连续治疗3个月经周期。肝气疏泄
失常者加太冲,痰火上扰者加丰隆。
6. 灸法
[主穴] 神门、 膻中、 内关。
[配穴] 肝俞、 心俞、 脾俞、 肾俞、 阳陵泉、 太冲、 中脘、足三里、 三阴交。
[方法] 一般从月经干净后开始,或从排卵期后开
始,至月经来潮时结束。治疗时以主穴为主,并根据
患者病情选配穴3~5 个,用温和灸,每穴灸5~10分
钟,每日 1~2 次。10 次为 1 个疗程,疗程间隔 3~
5日。
7. 穴位注射
[主穴] 内关、 神门。
[配穴] 合谷、 百会、 风池、 太阳。
[方法] 每次治疗时取主穴加1~2个配穴,用5毫
升注射针管吸入维生素B1 2毫升,皮肤常规消毒后,每
穴注入0. 3~0. 5毫升。一般从排卵期后3~5天开始治
疗,每日或隔日1次。
8. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
3 月经前情志异常二侧线,从月经结束时开始,到下次来潮时结束,隔日治
疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度。
9. 拔罐
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 于膀胱经在背部的第一侧线上拔走罐,从月
经结束时开始,到下次来潮时结束,每日或隔日治疗1
次,以皮肤泛红或有轻度渗血为度。
10. 刮痧
[取穴] 在背部近膀胱经第一侧线处。
[方法] 在背部近膀胱经第一侧线处用刮痧板刮,从
月经结束时开始,到下次来潮时结束,每3~5日治疗1
次,以皮肤泛红或有轻度渗血为度。
【 预防与护理 】
引起月经前情志异常的主要原因是肝气不舒,所以
预防本病应注意调节情志,尽可能保持愉快的心情是预
防本病的最主要措施。
月 经 先 期
【 概述 】月经先期是指以月经周期提前 7日以上,并连续出现2个或2个以上月经周期为主要表现的疾
病。中医学认为, 月经先期, 或由于气虚, 或由于
血热。
4 第一章 月 经 病【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 内庭、 行间、 太溪。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 先针刺血海、 足三里
用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻法,再针刺百
会用补法,最后针刺太冲用泻法。胃热者加内庭;肝热者
减太冲,加行间;肾虚者减三阴交,加太溪。一般每日针
1~2次,每次留针20~30分钟,月经中期开始治疗,月
经来潮停止,一般应连续治疗3个月经周期。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 卵巢、 肾、 肝、 脾及脑
点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,再把有王
不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换1次,从月经
干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般应连续治疗3个月经周期。
5 月 经 先 期 4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
【 预防与护理 】
中医学认为,月经先期或由于气虚,或由于血热,所
以,预防应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿过食,少
食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过劳。③ 房
事适度,不宜纵欲。
月 经 后 期
【 概述 】月经后期是指以月经周期推后7日以上,并
连续出现2个或2个以上月经周期为主要表现的疾病。
中医学认为,月经后期不外乎虚、 寒、 滞,所谓虚多表现为
血虚、 肾虚,寒乃感受寒邪或素体阳虚,滞乃气滞也。月
经后期的患者可不伴随任何经色、 经质、 经量方面的异
常,也可伴随有月经量少、 色深或黑、 有块。
在临床上应注意将本病与闭经、 早期妊娠相鉴别。
闭经多由月经后期发展而致,很少突然出现;早期妊娠常
常突然出现月经停止。
6 第一章 月 经 病【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膈俞、 血海、 三阴交、 足三里、 关元。
[配穴] 命门、 肝俞、 肾俞、 太冲、 蠡沟。
[方法] 以主穴为主,血寒者加命门,肾虚者加肝俞、肾俞,肝郁气滞者加太冲、 蠡沟。虚则补之,实则泻之。
每日1次,每次留针20~30分钟, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾及脑点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的
穴位,再把有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7
日换1次,从月经干净后开始,到下次月经来潮时结
束即可。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般应连续治疗3个月经周期。
7 月 经 后 期 4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入 0. 5 毫升,每
次选2~3 个穴位,每日 1 次, 5 次为 1 个疗程,疗
程间隔 2 日, 一般应在月经正常 2 个周期后停止
治疗。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线及
第二侧线,从月经干净后开始,到下次来潮时结束,隔日
治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度。
【 预防与护理 】
舒畅情志,合理饮食,注意起居,是预防本病的有效
措施。
8 第一章 月 经 病月经先后不定期
【 概述 】月经先后不定期,是指患者月经不按周期而
至,或提前,或推后,且超过7天以上,连续2个或2个以
上月经周期出现异常的疾病。中医学也称之为 “经乱” 、“乱经” 、 “月经先后无定期” 等,肝气郁结或肾气亏虚是导
致月经先后不定期的主要病理机制。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 血海、 三阴交、 太冲、 蠡沟、 百会、 足三里。
[配穴] 归来、 阳陵泉。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日,适宜于肝气郁结者。
方2:
[主穴] 关元、 肾俞、 太溪。
[配穴] 命门、 三阴交。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日,适宜于肾气亏虚者。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
9 月经先后不定期[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾及脑点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴
位,再把有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换
1次,从月经干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。
或每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般应连续治疗3个月经周期。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,0 1 第一章 月 经 病一般应在月经正常2个周期后停止治疗。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
注意生活调养和经期卫生是预防月经先后不定期的
重要方法,即平日尽可能做到 “适寒暖,畅情志,善起居,洁饮食” 。
月 经 过 多
【 概述 】月经过多,是指以月经量明显增多为主要
表现的一种病证,中医学又称之为 “经水过多” 或 “经
血过多” 。本病致病原因或为血热,或为气虚,或为
血瘀。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 内庭、 行间、 太溪。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 先针刺血海、 足三
1 1 月 经 过 多里用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻法,再针
刺百会用补法,最后针刺太冲用泻法。胃热者加内
庭;肝热者减太冲,加行间;肾虚者减三阴交,加太溪。
一般每日1~2次,每次留针20~30分钟,月经中期开
始治疗,月经来潮时停止,一般应连续治疗 3个月经
周期。
方2:
[取穴] 地机、 肾俞、 印堂、 内关、 曲池、 三阴交、 手三
里、 足三里。
[方法] 地机、 肾俞以温针灸,一般每次灸2壮;印
堂、 内关、 曲池、 三阴交用平补平泻法;手三里、 足三里用
穴位注射,每穴注入维生素 B12 0. 5 毫升。一般每日
1~2次,针刺穴位每次留针20~30分钟,月经中期或经
前1周开始治疗,月经来潮时停止,一般应连续治疗3个
月经周期。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾及脑点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴
位,再把有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换
1次,从月经干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。
或每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
2 1 第一章 月 经 病 3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般连续治疗3个月经周期。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
5. 灸法
方1:
[取穴] 隐白。
[方法] 于每次月经来潮前1周开始治疗,取隐白于
辰、 巳两个时辰(上午7~11时) ,先在穴位上涂少许硼酸
软膏,后在穴位上放置米粒大的艾炷,连灸5壮,每日1
次,一般连灸3~7次即可,必要时可连续观察3个月经
周期。
方2:
[取穴] 十七椎。
3 1 月 经 过 多[方法] 用温和灸30~40分钟,以小腹部有明显的
温热感为最佳。也可在施灸前先行针刺,留针5分钟左
右。可在每次月经来潮前1周开始治疗。
6. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应在月经正常2个周期后停止治疗,本法尤其适宜
于有瘀血症状者。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
每次月经量正常约为50~100毫升,在临床上,其正
常与否,就不同的患者来说是难以确定的。一般可根据
患者本人的感觉来判断,只要患者本人未感觉到不适,均
可视为正常。
预防本病应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿过
食,少食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过劳。
③ 房事适度,不要纵欲。
4 1 第一章 月 经 病月 经 过 少
【 概述 】月经过少,是指月经量明显少于正常量,严
重者点滴即净,经期缩短为1~2天,但月经周期正常的
病证。中医学认为,本病病因或为虚,或为血瘀。所谓
虚,一般可见血虚,亦可见肾虚或脾虚。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膈俞、 脾俞、 肾俞、 血海、 三阴交、 足三里、关元。
[配穴] 命门、 肝俞、 太冲、 蠡沟。
[方法] 以主穴为主,伴有寒象者加命门,肝郁气滞
者加肝俞、 太冲、 蠡沟。每日1次,每次留针 20~30 分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[取穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,再把
有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换1次,从
月经干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。或每日
针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。一般应在月经正常 2~3 个周期后停止
5 1 月 经 过 少治疗。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺 1 次,每次留针15~30
分钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1 个
疗程。一般应在月经正常2~3个周期后停止治疗。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应在月经正
常2~3个周期后停止治疗。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应在月经正常2~3个周期后停止治疗。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
6 1 第一章 月 经 病二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
为1个疗程,疗程间隔3日。一般应在月经正常2~3个
周期后停止治疗。
【 预防与护理 】
针灸治疗月经过少有一定的疗效,但还应适当配合
饮食疗法以取得更满意的疗效。如取当归、 枸杞子、 生姜
各15克,山药30克,羊肉250克,羊肉切块,当归用纱布
包裹,与山药、 生姜放锅中炖,等肉烂后加入调料入味,饮
汤食肉。每周1次。
经 期 延 长
【 概述 】经期延长是指行经时间超过7日,严重者淋
漓不尽,但月经周期正常的病证。中医学认为,经期延长
主要由阴虚内热或气滞血瘀引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 行间、 太溪。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 即先针刺血海、足三里用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻
法,再针刺百会用补法,最后针刺太冲用泻法。阴虚
内热加太溪。一般每日 1~2 次,每次留针 20~30
分钟。
7 1 经 期 延 长 2. 耳针
[取穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,每日针
刺1次,每次留针15~30分钟。或可用耳穴压丸疗法,每3~7日换1次,左右耳穴交替使用。从月经干净后开
始治疗,到下次月经来潮为止。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺 1 次,每次留针 15~30
分钟。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次。
8 1 第一章 月 经 病 6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、第二侧线,重点叩刺背俞穴的腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次为1 个疗程,疗程间隔
3日。
【 预防与护理 】
防治本病应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿
过食,少食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过
劳。③ 房事适度,不要纵欲。另外,对素体阴虚者,每
日可用枸杞子10克左右,泡水代茶饮用,有助于改善
症状。
痛 经
【 概述 】痛经是因情志所伤、 六淫为害,导致冲任受
阻;或因精血不足,胞脉失于濡养所致的,以经期或经行
前后周期性出现小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥为
主要表现的病证。
痛经患者常以小腹疼痛为主,并与月经周期有密切
的关系,其他以小腹疼痛为主的疾病,与月经周期无明显
关系,是鉴别痛经的关键。
9 1 痛 经 【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 血海、 足三里、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 关元、 中极。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 即先针刺血海、 足三
里用补法,其次针刺三阴交用平补平泻法,再针刺百会用
补法,最后针刺太冲用泻法。寒凝胞宫者加关元,气滞血
瘀者加中极,强刺激不留针。最好在患者出现小腹疼痛
之当日针刺效果最佳,一般每日1~2次,每次留针20~
30分钟,疼痛消失即可。多连续治疗3个月经周期。
方2:
[主穴] 中极、 次髎、 地机。
[配穴] 气海、 行间、 内关。
[方法] 气滞为主者加气海,血瘀严重者加行间,胸
闷者加内关。所用穴位均用平补平泻法,常规针刺,每日
1次,每次留针20~30分钟,留针期间可每间隔5分钟
行针1次。本方尤适用于瘀血明显的患者。
方3:
[主穴] 足三里、 大赫、 关元、 命门、 肾俞。
[配穴] 气海。
[方法] 气滞明显者加气海。所用穴位均用平补平
泻法,常规针刺,每日1次,每次留针20~30分钟,留针
期间可每间隔5分钟行针1次。本方尤适用于气血亏虚
0 2 第一章 月 经 病伴肾虚的患者。
方4:
[主穴] 十七椎。
[配穴] 小腹部阿是穴。
[方法] 用1. 5寸或2寸28号毫针,对准第5腰椎
棘突下刺入皮下后,再向下斜刺并行捻转手法,以得气为
度,针感向下达小腹、 子宫、 会阴部为佳。留针30分钟,间隔行针1~2次,同时小腹部阿是穴用艾条温和灸15
分钟左右。一般治疗1次即可获效。
2. 耳针
方1:
[主穴] 子宫、 卵巢、 内分泌、 缘中。
[配穴] 神门、 皮质下、 肝、 肾、 交感。
[方法] 一般在患者出现小腹痛之当日针刺效果最
佳,一般每日1~2次,每次留针20~30分钟,左右耳穴
交替使用,疼痛消失即可。多连续治疗3 个月经周期。
或在患者过了排卵期后,即月经干净后约14日左右,改
用耳穴压丸法,左右耳穴交替使用,每3~7日换1次。
方2:
[主穴] 子宫。
[配穴] 内分泌、 皮质下、 交感。
[方法] 一般在患者月经前3~5日开始治疗,或在
患者出现小腹痛之当日针刺,每次留针15~30分钟,间
隔捻转行针1~2次,以加强刺激,每日1次, 3~5次为1
1 2 痛 经个疗程,左右耳交替使用。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 感觉区(双)。
[方法] 常规针刺,在患者出现小腹痛之当日针刺效
果最佳,一般每日1次,每次留针 30分钟,疼痛消失即
可。或在患者排卵期后3~5日开始针刺,每日1次,每
次留针30分钟,至患者疼痛消失即可。连续治疗3个月
经周期。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 下5 穴(双)、 下6 穴(双)。
[方法] 如果患者仅以小腹疼痛为主,针刺以主穴为
主,常规针刺,每日1次,每次留针15~30分钟,月经期
痛止停针,一般3个月经周期为1个疗程。也可用主穴
采用埋针方法治疗,每日或隔日1次,每次留针12~24
小时,月经期痛止停针,3个月经周期为1个疗程。
5. 电针
[主穴] 中极、 关元、 血海、 三阴交。
[配穴] 足三里、 地机、 太冲、 商丘、 合谷、 曲骨。
[方法] 针后接 G 6805 治疗机或针麻仪,频率
200次 分,另用红外线照射脐下曲骨穴,每日1次,每次
2 2 第一章 月 经 病30分钟,5次为1个疗程。
6. 灸法
[主穴] 承山、 关元、 中极。
[配穴] 三阴交、 肾俞。
[方法] 于经前5~10日开始施灸,每日1次,每穴
施灸时间约为5分钟,或以局部红晕为度,灸至月经来
潮。尤适于治疗寒凝胞宫或寒邪内生者。
7. 穴位注射
[取穴] 三阴交、 中极、 关元。
[方法] 用5毫升注射针管吸入当归注射液2毫升,皮肤常规消毒后,每穴注入0. 5毫升。一般从排卵期后
3~5日开始治疗,每日1次,根据患者具体情况决定治
疗天数,一般应连续治疗3个月经周期。
8. 皮肤针
方1:
[主穴] 膀胱经在背部的第一侧线及第二侧线的腰
骶段、 神阙至曲骨的连线。
[配穴] 肾俞、 三阴交、 血海。
[方法] 排卵期后3~5日开始治疗,每日或隔日1
次。用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线及第二侧线
的腰骶段、 神阙至曲骨的连线。虚证患者以使皮肤微微
泛红为度,实证患者可使局部有轻度渗血。
3 2 痛 经方2:
[取穴] 行间、 隐白、 公孙、 太冲、 三阴交、 关元。
[方法] 用梅花针在穴位上以腕力弹刺,每分钟叩刺
70~90次,从经前3日开始治疗,每日1次,一般连续治
疗3个月经周期。
9. 激光针
[主穴] 三阴交、 子宫(耳穴)。
[方法] 用 GE77型氦 氖激光针,输出功率2. 5毫
瓦,通过光导纤维后功率为1. 5毫瓦,于经前10日开始
治疗,每穴照射5分钟,每次照射1侧,隔日1次, 5次为
1个疗程。
【 预防与护理 】
痛经是最常见的妇科病证之一,尤其多见于月经初
潮的青年女性。现代医学将月经初潮时出现的痛经,称
为原发性痛经,即患者只在单纯的月经前、 月经期或月经
后出现小腹疼痛,而无其他疾病。如果患者是因为患有
其他疾病,如子宫内膜异位症、 子宫肌瘤、 盆腔感染等,而
出现月经前、 月经期或月经后小腹疼痛,则称为继发性
痛经。
要预防痛经的发生,不管是原发性痛经,还是继发性
痛经,患者本人应尽可能做到: ① 舒畅情志,保持稳定
的情绪、 舒畅的心情,对待生活要有饱满的热情。② 注
意饮食,痛经一部分原因可能与患者月经前感受寒邪有
关,所以妇女在月经前,应尽可能避免过食寒性食物,如
4 2 第一章 月 经 病冷饮等。对那些有小腹痛且伴有热感的患者,还应少食
或不食辛辣食品。③ 注意起居,即在月经前应特别注意
自己的起居环境、 能预感到的天气变化,及时添衣加被,防止受凉。
经 间 期 出 血
【 概述 】经间期出血是指患者在月经周期的中期出
现阴道出血现象,严重者伴有小腹部不舒或疼痛。经间
期出血的时间约在月经过后的14日前后,即所谓的排卵
期。也正因为其出血出现在排卵期,所以现代医学称之
为排卵期出血。排卵期出血一般历时1~2个小时,严重
者可能会历时1~2日,但出血量一般比较少。经间期出
血患者的月经周期一般不会出现异常。
中医学认为,经间期出血多由于肾虚、 湿热或血瘀,最终损伤血络而引起出血。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 太溪、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 即先针刺血海、 足三
里用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻法,再针刺
百会用补法,最后针刺太冲用泻法。阴虚内热者加太溪,湿热明显者加丰隆、 阴陵泉。每日1次,每次留针20~
5 2 经 间 期 出 血30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应连续治
疗3个月经周期。
2. 耳针
[取穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,每日
1次,每次留针20~30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2
日。或用耳穴压丸疗法,每3~7日换1次,左右耳穴交
替使用。一般应连续治疗3个月经周期。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针20~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应连续治疗3个
月经周期。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)、 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日,一般应连续治疗3个月经周期。
5. 穴位注射
[主穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海。
6 2 第一章 月 经 病[配穴] 太溪、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日,一般应连续治疗3个月经周期。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,重点叩刺腰骶段的背俞穴,隔日治疗1次,每次
叩刺以皮肤泛红为度, 3次为1个疗程,疗程间隔3日,一般应连续治疗3个月经周期。
【 预防与护理 】
经间期出血应与中医学所说的赤白带下相鉴别,赤
白带下多为阴道内分泌的黏液加血液,且不仅仅出现在
经间期。而经间期出血多发生在经间期,且以血为主,一
般很难看到有阴道黏液出现。
防治本病应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿
过食,少食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过
劳。③ 房事适度,不要纵欲。另外,对素体阴虚者,每
日可用枸杞子10克左右,泡水代茶饮用,可帮助改善
症状。
闭 经
【 概述 】18岁以上妇女月经一直未至,或月经已经
7 2 闭 经来潮,但又中断达3个月以上者,均称之为闭经。现代医
学将18岁以上妇女月经一直未至者,称为原发性闭经;
而将月经已经来潮但又中断者,称为继发性闭经。中医
学认为,引起的闭经的原因不外乎虚实两大类。虚乃阴
血不足;实则为邪气阻滞,脉道不通。虚可因肝肾不足、气血虚弱;实则有气滞血瘀、 痰湿阻滞等。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 肾俞、 阴交、 三阴交。
[配穴] 关元、 足三里、 中极、 地机、 血海、 膈俞、 肝俞、脾俞、 八髎、 气海。
[方法] 针刺以主穴为主,虚闭加关元、 足三里;实闭
加中极、 地机、 血海。常规针刺,每次留针20~30分钟。
起针后再分别按揉膈俞、 肝俞、 脾俞、 肾俞及八髎穴2~3
分钟;点按气海、 关元穴2~3分钟;最后按足三里、 地机、三阴交,每穴2~3分钟。每日1次, 5次为1个疗程,疗
程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 卵巢、 内分泌、 脑点。
[配穴] 肝、 肾、 心、 脾。
[方法] 耳穴常规针刺,每日1次,每次留针15~30
分钟,左右耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
或用王不留行子贴压耳穴,先轻轻揉压刺激穴位,使局部
8 2 第一章 月 经 病充血,然后再贴压,每3日换1次压丸,左右耳交替使用,10次为1个疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针20~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海、 脾俞、 膈俞。
[方法] 取当归注射液2支(4毫升) ,每次用注射用
水稀释至足量,每穴注入 0. 5毫升,每日或隔日1次, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
9 2 闭 经为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
针刺治疗闭经疗效显著,如果能在治疗的同时配合
适宜的食疗,则效果更好。气血亏虚者可用桂圆肉25
克,莲子50克,红枣10枚,粳米150克,常规褒粥食用;
或用当归15克,红枣10枚,粳米100克,常规褒粥食用。
肾虚者可用羊肾100克,枸杞子20克,粳米150克,常规
褒粥食用。血瘀明显者可用桃仁15克,墨鱼1条,黑木
耳5克,常规褒汤食用。以上食疗方都可起到积极的预
防和治疗作用。
在临床中,应特别注意将闭经与怀孕相鉴别,闭经一
般很少是突然出现的,往往是由月经过少逐步演化而来,而怀孕停经往往是突然发生的。
崩 漏
【 概述 】崩漏是妇女在非月经期出现的阴道大量
出血或淋漓不断出血的现象。中医学所谓的崩漏实
质是两个不同的病证,在临床上,崩来势比较急,出血
量大,病情相对比较重;漏来势比较缓慢,出血量少,病情相对较轻。但是在临床中,往往崩漏并见,要么
交替出现,要么此轻彼重,是难以截然分开的,所以同
时并称。
引起崩漏的原因不外乎热、 虚、 瘀三方面。所谓的热
有虚实之分;虚多是肾虚或脾虚;瘀即血瘀。
0 3 第一章 月 经 病【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 地机、 膈俞、 隐白、 足三里、 三阴交、 百会、太冲。
[配穴] 内庭、 太溪。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 隐白、 足三里、 三阴交、 关元、 阴陵泉、 血海。
[配穴] 地机、 中都、 内关、 太溪、 肾俞。
[方法] 虚补实泻,出血量多加地机、 中都;血热加内
关、 太溪;腰酸背痛加肾俞。于每次月经来潮前1周开始
治疗,隐白、 三阴交、 关元温和灸,每日1次,每次留针30
分钟左右,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[主穴] 皮质下、 内分泌、 肝、 脾、 肾、 神门。
[配穴] 胃。
[方法] 左右耳交替使用,每日或隔日1次,每次留
针30分钟左右, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 子宫、 卵巢、 内分泌、 皮质下。
1 3 崩 漏[配穴] 肾上腺、 神门、 脑干、 肝、 脾、 胃、 肾、 盆腔、 膈。
[方法] 把带有王不留行子的胶布贴在所选耳穴上,并嘱患者每日每隔4小时,逐个按压1次,以耳郭发热为
度,每3~7日更换1次,左右耳穴交替使用, 10次为1个
疗程,疗程间隔3日。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 三阴交、 血海、 足三里。
[方法] 先用1寸毫针针刺生殖区(双) ,再针刺三阴
交、 血海、 足三里,三阴交用1 .5寸毫针,血海和足三里用
2寸毫针,并分别在三阴交、 血海、 足三里穴上,接 G
6805电针治疗仪,用连续波,通电20分钟。每日或隔日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
方1:
[取穴] 隐白、 脾俞、 肾俞。
2 3 第一章 月 经 病[方法] 点燃火柴,在火柴头有火苗时,快速点灸穴
位,并以听到响声为好,以穴位局部出现红晕为度,每日
或隔日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 隐白。
[方法] 艾条点燃后用温和灸,以穴位皮肤红晕为
度,每次施灸约15~20分钟,每日3~5次,5日为1个疗
程。或于每日上午7~11时,在隐白穴上隔蒜灸,即将紫
皮蒜切薄片,置穴位上,用小艾炷连灸3~7壮,以穴位处
有明显热感为度。每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
方3:
[取穴] 大敦。
[方法] 让患者正坐,两足平放,将灯心草2~3根捻
在一起,蘸麻油后点燃,对准穴位施灸,以使穴位局部皮
肤破裂为好,间隔7日后再行施灸。
6. 穴位注射
[取穴] 足三里、 三阴交、 血海、 膈俞。
[方法] 用当归注射液或维生素B12注射液,每穴注
入0. 5毫升,每日或隔日1次,每次选2~3个穴位, 5次
为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
3 3 崩 漏[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,并重点叩刺其腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺
以皮肤泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
崩漏是许多妇科疾病的共同症状,现代医学所说的
功能性子宫出血、 子宫炎、 子宫肌瘤等疾病均可出现崩漏
现象,更年期妇女也易出现本病。应当注意的是,更年期
妇女如果反复出现不明原因的阴道出血,应及时去医院
检查,以排除生殖器官肿瘤等疾病。
另外,患者应注意饮食,加强营养,少食或不食辛辣
生冷食品,劳逸适宜。
经行乳房胀痛
【 概述 】经行乳房胀痛是指妇女在月经来潮时出
现的以乳房胀痛为主要表现的病证。大多数患者在
月经前1 周左右出现双侧乳房胀痛,且随着月经来潮
日期的临近,这种胀痛也随之加剧,月经来潮后亦不
减轻,且有加重之势。也有患者在刚过排卵期后,便
出现双侧乳房胀痛。中医学认为,该病多为肝气不舒
或肝肾阴虚所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 第一组: 乳根、 合谷、 期门。
4 3 第一章 月 经 病第二组: 天宗、 肩井、 肝俞。
[配穴] 太冲、 侠溪、 阳陵泉、 肾俞、 太溪、 脾俞、 足三
里、 三阴交、 外关。
[方法] 肝火旺者去合谷,加太冲、 侠溪;肝郁者加阳
陵泉;肝肾阴虚者去肝俞、 合谷,加肾俞、 太溪;气血两虚
者去肝俞、 合谷,加脾俞、 足三里;胸闷者去合谷,加外关。
前后两组穴位交替使用,每日1次, 10次为1个疗程,疗
程间隔3~5日。
2. 耳针
[主穴] 乳腺、 胸、 内分泌、 交感。
[配穴] 肝、 肾、 缘中、 子宫、 卵巢。
[方法] 一般在患者出现乳房胀痛之当日开始针
刺,每日1~2次,每次留针20~30分钟,左右耳穴交
替使用,直至乳房胀痛消失。或在患者过了排卵期
后,即月经干净后 14日左右,改用耳穴压丸法,左右
耳穴交替使用,每3~7日换1次。一般连续治疗3个
月经周期。
3. 头针
[主穴] 胸腔区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从出
现乳房胀痛之日开始,至月经干净为1个疗程。一般连
续治疗3个月经周期。
5 3 经行乳房胀痛 4. 腕踝针
[取穴] 上2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从出
现乳房胀痛之日开始,至月经干净为1 个疗程。埋针:
每日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般连续治疗
3个月经周期。
5. 穴位注射
[主穴] 膻中、 乳根、 屋翳。
[配穴] 内关、 合谷。
[方法] 用5毫升注射针管吸入维生素B12毫升、 维
生素B62毫升,并将其混匀,皮肤常规消毒后,每穴注入
0. 5毫升。一般从排卵期后3~5日开始治疗,每日或隔
日1次,根据患者具体情况决定治疗的天数,一般应连续
治疗3个月经周期。
【 预防与护理 】
本病发生多与情志不遂、 肝气郁结有关,因此,患者
应注意调整自己的情绪,保持积极、 乐观的生活态度。
经 行 发 热
【 概述 】经行发热是指在月经来潮前或月经期出现
的以发热为主要表现的病证。中医学认为,经行发热多
由内热引起,内热可因于阴虚,或因于血热,或因于血瘀,6 3 第一章 月 经 病亦可因于营卫失和。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 合谷、 曲池、 内庭、 外关、 陷谷、 曲泽、 委中。
[配穴] 三阴交、 太溪、 足三里、 血海、 膈俞。
[方法] 针刺以主穴为主,阴虚明显者加三阴交、 太
溪,气血虚弱者加足三里、 血海、 膈俞,血瘀较甚者可加委
中放血,每日 1~2次,每次留针15 分钟,至症状改善
为止。
2. 耳针
[取穴] 耳尖、 耳垂下端、 神门、 肾上腺。
[方法] 神门、 肾上腺用强刺激泻法,留针15分钟,耳尖、 耳垂下端点刺放血,每日1次,至症状改善为止。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。至症状改
善为止。
4. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,每
7 3 经 行 发 热日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红并有轻度渗血为度,治
疗至症状改善为止。
5. 刮痧
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用刮痧板于膀胱经在背部的第一侧线上反
复刮,每日治疗1次,每次以皮肤有轻度渗血为度,治疗
至症状改善为止。
【 预防与护理 】
经行发热应注意与月经期感冒相鉴别,正值月经期
患者出现感冒,往往除发热表现外,还兼有其他外感症
状,如咳嗽、 头痛、 咽干咽痒等。
经 行 头 痛
【 概述 】经行头痛是指患者在月经前、 月经期或月经
后出现的以头痛为主要表现的病证。中医学认为,经行
头痛多由于肝气不舒,肝火上扰清窍,或瘀热壅阻而致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 风池、 百会、 内关、 太冲。
[配穴] 行间、 委中。
[方法] 用平补平泻法针刺风池、 百会、 内关、 太冲,8 3 第一章 月 经 病肝火盛者加行间,血瘀甚者加委中放血,从月经干净后到
排卵期,隔日1次,过了排卵期每日1次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 头维、 百会、 风池、 太阳、 合谷、 足三里、 三
阴交。
[配穴] 肾俞、 太溪、 太冲、 通天、 关元、 气海、 脾俞、 肝
俞、 血海、 膈俞。
[方法] 虚则补之,实则泻之。肝肾亏虚加肾俞、 太
溪、 太冲、 通天;气血两虚加关元、 气海、 脾俞、 肝俞;气滞
血瘀加血海、 膈俞、 太冲。月经来潮前1周开始治疗,每
日1次,每次留针30分钟, 5 次为 1个疗程,疗程间隔
2日。
2. 耳针
方1:
[主穴] 肝、 胆、 额。
[配穴] 神门、 皮质下、 交感、 内分泌、 肾。
[方法] 于月经来潮前1周开始,用耳穴压丸法,左
右耳交替使用,并嘱患者自行按压,以耳郭发热为度,每
3日换压丸1次,至月经干净时结束。本法尤适用于经
期出现的少阳头痛。
方2:
[主穴] 肝、 脾、 胃、 眼。
[配穴] 神门、 皮质下、 交感、 内分泌。
9 3 经 行 头 痛[方法] 于月经前1周开始,用耳穴压丸法,左右耳
交替使用,并嘱患者自行按压,以耳郭发热为度, 3日换
压丸1次,至月经干净时结束。本法尤适用于经期出现
的阳明头痛。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。至症状改
善为止。
【 预防与护理 】
经行头痛有一定的周期性,而其他头痛,特别是
月经期感冒引起的头痛,则没有周期性,且伴有外感
表证。
经 行 身 痛
【 概述 】经行身痛是指在月经前或月经期出现的以
身体疼痛为主要表现的疾病,有的患者则表现为全身关
节不舒或手足麻木等。中医学认为,经行身痛主要因血
虚、 血瘀等引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
0 4 第一章 月 经 病三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴
位,常规针刺,虚补实泻,留针30分钟,也可针后用温针
灸,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 交感、 神门。
[配穴] 疼痛部位的敏感点。
[方法] 常规针刺,每日或隔日1次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 头针
[主穴] 手运感区(双)、 足运感区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次
为1个疗程,疗程间隔2日。
1 4 经 行 身 痛 4. 电针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴
位,常规针刺,针好后在疼痛部位的局部接G 6805电针
仪,一般取局部穴位,交叉连接并使电极形成回路,用疏
密波,留针30分钟,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
5. 灸法
[主穴] 关元、 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
2 4 第一章 月 经 病股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 用艾条温和灸关元、 曲池、 合谷,每穴10分
钟左右,以局部有温热感为度,再在疼痛关节局部选取相
应穴位,用温和灸,每穴施灸10分钟左右,每日1次, 5~
10次为1个疗程,疗程间隔3~7日。
6. 穴位注射
[主穴] 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次治疗取主穴,加相应疼痛处的穴位
1~2个,用5 毫升注射器吸取丹参注射液4 毫升,每
穴注入0. 5毫升,隔日1 次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
3 4 经 行 身 痛[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,隔
日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红并有轻度渗血为度, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
针灸治疗经行身痛疗效显著,在治疗的同时患者应
注意保暖,避免遭受风寒侵袭而使病情加重。平时还应
加强体育锻炼,配合治疗。对病程较长者,必要时可配合
药物综合治疗,并积极预防本病转化为其他疾病,如类风
湿关节炎等。
经 行 泄 泻
【 概述 】经行泄泻是指月经来潮前或月经期出现的
大便次数明显增多,便质清稀,严重者如水样的病证。中
医学认为,经行泄泻主要由脾虚或肾虚引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 脾俞、 胃俞、 大肠俞、 足三里、 三阴交、 天枢、水分、 中脘、 阴陵泉。
[配穴] 关元、 神阙、 肾俞、 命门。
[方法] 肾阳虚者加关元、 神阙、 肾俞、 命门,在患
者月经干净后或出现腹泻时针刺,每日 1 次,每次留
针30分钟,神阙用温和灸, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
4 4 第一章 月 经 病 2. 耳针
[主穴] 交感、 神门、 大肠。
[配穴] 小肠、 脾、 胃、 肾。
[方法] 每次取主穴为主,并根据患者具体情况加配
穴2~3个,在患者发病时每日针刺1~2次,每次留针30
分钟,间隔行针2次,平时每日1次,左右耳穴交替使用,5日为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每日
用上述穴位,每3~7日换压丸1次,左右耳穴交替使用。
3. 头针
[主穴] 胃区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[主穴] 天枢、 胃俞、 大肠俞、 脾俞、 足三里。
5 4 经 行 泄 泻[配穴] 关元、 命门、 肾俞、 百会、 小肠俞。
[方法] 治疗取主穴,肾虚明显者加关元、 命门、 肾
俞、 百会、 小肠俞,用温和灸,每日1~2次,每次每穴灸
10分钟左右,以患者穴位局部皮肤红晕为度,5日为1个
疗程,疗程间隔2日。
6. 穴位注射
[取穴] 足三里、 大肠俞、 血海。
[方法] 用当归注射液3毫升,或维生素B12注射液
3毫升,每穴注入0. 5毫升,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,并
重点叩刺胃俞、 大肠俞、 脾俞、 肾俞、 小肠俞,隔日治疗1
次,每次叩刺以皮肤泛红并有轻度渗血为度, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
经期泄泻的患者,在积极配合医生做好治疗的同
时,还应养成良好的饮食习惯, “早吃好、 午吃饱、 晚吃
少” ;同时,还要注意饮食的合理搭配, “粗、 细、 精、 杂、瓜、 果、 菜” ,品种多而数量精。发病期间忌食生冷油腻
之品。
6 4 第一章 月 经 病经 行 吐 衄
【 概述 】经行吐衄是指月经前或月经期出现的以
吐血、 牙龈出血、 鼻腔出血等为主要表现的病证。中
医学认为, 经行吐衄多因肝火内盛, 或阴虚火旺
引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 迎香、 风池、 合谷、 孔最。
[配穴] 少商、 行间、 太溪、 内庭。
[方法] 以主穴为主,肺热者配少商,肝火盛者配行
间,肾阴虚者配太溪,胃热者配内庭,每日1~2次,每次
留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 尺泽、 阴谷、 然谷、 足三里、 鱼际。
[方法] 尺泽、 阴谷、 鱼际用补法,然谷用泻法,足三
里用温针灸,每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
方3:
[取穴] 合谷、 列缺、 足三里、 太冲、 三阴交。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
7 4 经 行 吐 衄 2. 耳针
[主穴] 内鼻、 肺、 胃、 额、 肾上腺。
[配穴] 肝、 肾、 脾。
[方法] 取主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留
针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳穴
交替使用。或用耳穴压丸法, 每 3~7 日换压丸 1
次即可。
3. 头针
[主穴] 额中线、 胸腔区(双)。
[配穴] 生殖区(双)、 胃区(双)。
[方法] 每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
4. 电针
[取穴] 太冲、 内庭。
[方法] 常规针刺后,接 G 6805电针治疗仪,用连
续波,强度以患者能耐受为度,留针30分钟,每日1次,5
次为1个疗程。
5. 灸法
[主穴] 大椎、 迎香、 尺泽、 温溜、 孔最。
[配穴] 上星、 手三里、 合谷、 少商、 太冲。
[方法] 主穴加配穴 2~3 个,用温和灸,每日 1
8 4 第一章 月 经 病次,每次每穴约 10 分钟, 5 次为 1 个疗程,疗程间隔
2日。
6. 穴位注射
[主穴] 孔最。
[配穴] 委中。
[方法] 用当归注射液或维生素B12注射液,每穴注
入0. 5毫升,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
7. 皮肤针
[主穴] 大椎、 尺泽、 温溜、 孔最。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺大椎、 尺泽、 温溜、 孔最,以皮
肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧线,以皮肤泛
红并有轻度渗血为度,隔日治疗1次, 5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
针灸治疗经行吐衄疗效较好,但应注意如果经常
出现吐血或鼻腔、 牙龈出血,无明显的周期性,特别是
更年期或青春期的女性,首先要排除其他疾病的
可能。
有经行吐衄的患者除积极治疗外,在饮食上还应
尽可能地少食或不食辛辣之品, 以减轻内热过盛
之弊。
9 4 经 行 吐 衄经 行 口 糜
【 概述 】经行口糜是指月经来潮前或月经期出现的
以口腔内发生浅表性小溃疡、 灼热疼痛为主要表现的病
证。中医学认为,本病多因胃热薰蒸或阴虚火旺而导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 少府、 大都、 合谷、 劳宫。
[配穴] 支沟、 天枢、 少商、 行间、 太溪、 内庭。
[方法] 以主穴为主,胃热者配行间、 内庭,便秘者配
支沟、 天枢,肾阴虚者配太溪、 行间,每日1~2次,每次留
针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 口、 舌、 心、 神门、 肾、 脾。
[配穴] 肝、 大肠、 小肠。
[方法] 主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留针30
分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳
穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸 1次
即可。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)、 上2 穴(双)。
0 5 第一章 月 经 病[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 电针
[取穴] 鱼际、 内庭、 太溪。
[方法] 常规针刺好后,接G 6805电针治疗仪,用
连续波,强度以患者能耐受为度,留针30分钟。每日1
次, 5次为1个疗程。
5. 穴位注射
[主穴] 地仓、 承浆、 廉泉。
[配穴] 曲池、 合谷、 太溪、 足三里。
[方法] 每次治疗时选局部 1 个穴位,远端 1~2
个穴位,用当归注射液或丹参注射液,每穴注入 0. 5
毫升,每日或隔日 1 次, 5 次为 1 个疗程,疗程间隔
2日。
6. 三棱针
[取穴] 四缝、 地仓、 承浆。
[方法] 用三棱针点刺放血,或挤出少量黏液,隔日
治疗1次,5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
针刺治疗经行口糜有一定的疗效,对有消化不良者
还应建议患者养成良好的饮食习惯, “早吃好、 午吃饱、 晚
1 5 经 行 口 糜吃少” ,并多吃一些新鲜的水果、 蔬菜等。素体阴虚者可
用生地黄3克,木通3克,生甘草1克,竹叶1克,枸杞子
10克,泡水代茶饮用,每日不拘次数。
经 行 风 疹 块
【 概述 】经行风疹块是指在月经来潮前或月经期出
现的全身皮肤出现大小不等的风疹,瘙痒异常,有的可融
化成片,多数会在月经干净后慢慢消失的病证。中医学
认为,经行风疹块多由风热犯表或血虚风燥所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 风门、 合谷、 血海、 膈俞、 大椎、 曲池。
[配穴] 外关、 行间、 内庭、 足三里、 三阴交。
[方法] 以主穴为主,外感风热者加外关;内热盛者
加行间、 内庭;血虚者加足三里、 三阴交。每日1~2次,每次留针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肺、 内分泌、 肾上腺、 神门、 枕、 膈。
[配穴] 肾、 脾、 肝、 大肠、 小肠、 胃。
[方法] 主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留针30
分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳
穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸 1次
2 5 第一章 月 经 病即可。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 上5 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 穴位注射
[取穴] 曲池、 足三里、 血海。
[方法] 用盐酸苯海拉明50毫克,加注射用水5毫
升稀释,每穴注入0. 5~1毫升,每日或隔日1次,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。
5. 皮肤针
[主穴] 大椎、 风池、 曲池、 足三里、 血海。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺大椎、 风池、 曲池、 足三里、 血
海等穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧
线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日治疗1次, 5次
为1个疗程,疗程间隔5日。
6. 三棱针
[取穴] 大椎、 风池、 曲池、 足三里、 血海。
3 5 经 行 风 疹 块[方法] 每次选2~3个穴,用三棱针点刺出血(大
椎点刺后拔火罐) ,每穴放血约 0. 5 毫升,隔日治疗 1
次, 5次为1个疗程,疗程间隔5日。本法尤适宜于血
热者。
【 预防与护理 】
针灸治疗经行风疹块有一定的疗效,同时应建
议患者做到: ① 慎起居,避风寒。② 调情志,保持
愉快的心情。③ 节饮食,避免吃一些过敏性、 刺激
性食物及辛辣之品。④ 适寒暖, 注意随时加衣
更被。
经 行 眩 晕
【 概述 】经行眩晕是指月经来潮前或月经期出现的
以头晕目眩为主要表现的病证,有的患者可能会出现视
物昏花等现象,多数会在月经干净后好转或消失。中医
学认为,血虚、 脾虚均可导致经行眩晕。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 血海、 膈俞、 足三里、 三阴交、 百会、气海。
[配穴] 外关、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 主穴加配穴,每日1~2次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4 5 第一章 月 经 病 2. 耳针
[主穴] 肺、 内分泌、 神门、 交感、 脾、 胃。
[配穴] 大肠、 膈、 脑。
[方法] 主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留针30
分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳
穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸 1次
即可。
3. 头针
[取穴] 晕听区(双)。
[方法] 每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[取穴] 大椎、 中脘、 足三里、 关元。
[方法] 用温和灸,每日1次,每次每穴约10分钟,5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
5 5 经 行 眩 晕 6. 穴位注射
[主穴] 脾俞、 足三里、 血海。
[配穴] 丰隆。
[方法] 用当归注射液,或丹参注射液,或维生素
B12注射液,每穴注入0. 5毫升,每日或隔日1次,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[主穴] 脾俞、 肾俞、 足三里、 血海。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺脾俞、 肾俞、 足三里、 血海等
穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日治疗1次, 5次为1
个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
经行眩晕首先应考虑与气血有关,脾为气血化生之
源,所以在治疗的同时,还应注意患者的饮食,不宜过食
肥甘厚味之品,并尽可能少食或不食辛辣及刺激性食物。
经 行 浮 肿
【 概述 】经行浮肿是指月经来潮前或月经期出现的
以四肢或颜面浮肿为主要表现的病证,多数会在月经干
净后好转或消失。中医学认为,经行浮肿多因素体阳虚
6 5 第一章 月 经 病或血瘀导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 列缺、 肺俞、 阴陵泉、 足三里、 肾俞、 三阴交。
[配穴] 丰隆、 关元、 命门、 三焦俞、 水分。
[方法] 主穴加配穴2~3个,每日1~2次,每次留
针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肺、 脾、 肾、 皮质下、 膀胱。
[配穴] 盆腔、 神门、 脑。
[方法] 每日 1次,每次留针 30 分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳穴交替使用。或
用耳穴压丸法,每3~7日换压丸1次即可。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下5 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 灸法
[取穴] 肾俞、 三焦俞、 膀胱俞、 中脘、 关元、 水分、 阴
7 5 经 行 浮 肿陵泉、 三阴交。
[方法] 每次治疗时取2~3个穴位,用温和灸,每日
1次,每次每穴约10 分钟, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
5. 穴位注射
[取穴] 神门(耳穴)。
[方法] 穴位内注入速尿针剂0 . 1毫升,每日或隔
日1 次, 左右耳穴交替使用, 症状减轻或缓解后
为止。
6. 皮肤针
[主穴] 脾俞、 肾俞、 足三里、 血海、 阴陵泉、 三阴交。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺脾俞、 肾俞、 足三里、 血海、 阴
陵泉、 三阴交等穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背
部的第一侧线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日治疗
1次,5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
查明经行浮肿的原因是治疗的重点,在饮食上应以
清淡食物为主,少食肥甘厚味及辛辣等刺激性食物,必要
时应特别注意低盐饮食。一些患者可能是因内分泌失调
而引起,所以保持愉快的心情对治疗和预防经行浮肿也
是非常重要的。
8 5 第一章 月 经 病绝经前后诸症
【 概述 】绝经前后诸症是指妇女在绝经前后出现的
一系列以自主神经功能紊乱为主的证候群,如月经紊乱,潮热盗汗,烘热面赤,五心烦热,头晕耳鸣,烦躁易怒,情
志异常,心悸失眠,浮肿,便溏,皮肤感觉异常,关节不舒
或疼痛等。中医学认为,绝经前后诸症主要是由肾气衰
竭而致,具体可分为肾阴虚和肾阳虚。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 肾俞、 太溪、 三阴交、 中极、 神门、 四神聪、 命
门、 关元。
[配穴] 大陵、 照海、 阴陵泉、 足三里、 上巨虚。
[方法] 肾阴虚明显者用肾俞、 太溪、 三阴交、 中极、神门、 四神聪、 大陵、 照海,肾阳虚明显者用肾俞、 三阴交、命门、 关元、 阴陵泉、 足三里、 上巨虚,每日1次,每次留针
30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 内关、 水沟、 肾俞、 肝俞、 太溪、 三阴交。
[方法] 内关直刺1. 5寸,施捻转提插泻法;水沟斜
刺雀啄法以流泪为度;肾俞直刺2寸,肝俞向后正中线斜
刺,太溪直刺1. 5~2寸,均施捻转补法;三阴交直刺1. 5
9 5 绝经前后诸症寸,平补平泻。每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[主穴] 肾、 子宫、 卵巢、 皮质下、 内分泌、 神门。
[配穴] 肺、 肝、 脾、 心、 胃、 小肠、 膀胱、 内耳、 高血压
点、 降压沟。
[方法] 肾阴不足,肝阳上亢者配肺、 肝、 脾;肾阴不
足,心肾不交者配肝、 心、 小肠;肾阳不足,脾失温煦者配
脾、 胃、 内耳、 心;肾阴阳两虚者配脾、 膀胱、 胃;高血压者
加肝、 高血压点、 降压沟。每日1次,每次留针30分钟,两耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用王
不留行子贴压耳穴,每次选5~7穴,每3~7日换1次,左右耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔7日。
方2:
[主穴] 神门、 子宫、 卵巢、 小肠、 交感、 内分泌、 三焦、心、 肝。
[配穴] 脑、 枕。
[方法] 每日 1次,每次留针 30分钟,两耳交替使
用, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用王不留行子贴
压耳穴,每 3~7 日换 1 次,两耳交替使用, 10 次为 1
个疗程。
方3:
[主穴] 心、 肝、 肾、 皮质下、 交感、 内分泌、 子宫。
0 6 第一章 月 经 病[配穴] 肺、 脾、 胃、 大肠、 小肠、 神门、 卵巢、 脑、 饥点、口、 降压沟。
[方法] 心烦、 失眠、 多汗者加神门、 脑、 肺、 小肠;肠
胃不适、 大便秘结者加脾、 胃、 大肠、 小肠;月经紊乱者加
卵巢;肥胖者加脾、 神门、 饥点、 口、 大肠;心悸胸闷者加小
肠、 神门;血压高者加神门、 降压沟。每日1次,每次留针
30分钟,两耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
或用王不留行子常规贴压,每3~7日换1次,并嘱患者
每日按压3~5次,每次2~3分钟,5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 胸腔区(双)、 胃区(双)、 手运感区(双)、 足运
感区(双)。
[方法] 五心烦热,头晕耳鸣,烦躁易怒,情志异常,心悸失眠者,配胸腔区、 胃区;皮肤感觉异常,关节不舒或
疼痛者,配手运感区(双)、 足运感区(双)。每日1次,每
次留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
1 6 绝经前后诸症个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[主穴] 肾俞、 关元、 足三里、 三阴交、 次髎。
[配穴] 命门、 太溪。
[方法] 每次治疗时取2~3个穴位,用温和灸,每日
1次,每次每穴约10 分钟, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
6. 穴位注射
[取穴] 太溪、 关元、 命门、 肾俞。
[方法] 每个穴位内注入维生素B1 针剂0. 2毫升或
丹参注射液0. 5毫升,每日或隔日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[主穴] 脾俞、 肾俞、 足三里、 三阴交。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 神阙至曲骨的
连线。
[方法] 用皮肤针叩刺脾俞、 肾俞、 足三里、 三阴交等
穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧线及
神阙至曲骨的连线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日
治疗1次,5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
绝经前后诸症相当于现代医学所说的 “更年期综合
2 6 第一章 月 经 病征” ,现代医学认为,更年期综合征是由于妇女卵巢功能
减退,雌激素分泌减少,垂体分泌卵泡刺激素增加,甲状
腺功能减退,肾上腺皮质功能减退,以致出现一系列以植
物神经功能紊乱为主的证候群。在妇女中,大约有70%
的人出现更年期症状,在这类人群中约有25%的人需要
治疗其症状才可以消除。
做好自我调护对预防本病的发生或预防本病诱发其
他疾病是非常重要的。在自我调护上,患者首先应稳定
情绪,保持良好的心态,做到 “恬淡虚无” ;其次应注意饮
食,适当多吃一些粗粮、 杂粮及瓜果、 蔬菜,积极参加一些
力所能及的体育锻炼,以增强自己的体质。
3 6 绝经前后诸症 第二章
带 下 病
【 概述 】带下病是指以白带量明显增多,并伴有色、质、 味等方面异常为特点的疾病。
中医学认为,带下病病因复杂,不同原因引起的带下
病,临床表现不同。一般来说,脾虚湿困则带下色白或淡
黄,量多如涕,无臭,绵绵不断;肾阴亏虚则带下色黄或兼
赤,质黏无臭,阴户灼热;肾阳亏虚则带下量多,清稀如
水,或透明如鸡蛋清,绵绵不绝,腰酸腹冷,小便频数清
长,夜间尤甚;湿热下注则带下量多,色黄或兼绿,质黏
稠,或如豆渣,或似泡沫,气秽或臭,阴户灼热瘙痒。
现代医学所说的细菌性阴道炎、 霉菌性阴道炎、 滴虫
性阴道炎、 老年性阴道炎及慢性盆腔炎等以白带异常为
主要特点的疾病,应皆属于中医学的 “带下病” 。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 气海、 带脉、 白环俞、 脾俞、 三阴交。
[配穴] 中脘、 天枢、 阴陵泉、 足三里。
[方法] 便溏者加中脘、 天枢;下肢浮肿者加阴陵泉、足三里。每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1
个疗程,疗程间隔2日。本法尤适用于脾虚湿困者。
方2:
[主穴] 带脉、 肾俞、 三阴交、 太溪、 次髎。
[配穴] 太冲、 神门。
[方法] 头晕心悸者加太冲、 神门,每日针刺1次,每
次留针15~30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。本
法尤适用于肾阴亏虚者。
方3:
[取穴] 带脉、 肾俞、 足三里、 次髎、 关元、 命门。
[方法] 每日温针灸1次,每次留针15~30分钟, 5
次为 1个疗程,疗程间隔 2日。本法尤适用于肾阳亏
虚者。
方4:
[主穴] 带脉、 次髎、 中极、 阴陵泉。
[配穴] 蠡沟、 侠溪。
[方法] 外阴灼热者加蠡沟、 侠溪,每日针刺1次,每
次留针15~30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。本
法尤适用于湿热下注者。
方5:
[主穴] 次髎。
[配穴] 命门、 蠡沟、 三阴交。
[方法] 寒湿者配命门加灸,阴痒者配蠡沟,湿热者
配三阴交。取2~2 .5寸毫针,针尖朝下肢方向以45度
斜刺快速进针,得气后使针感直达少腹或前阴部。寒湿
5 6 第二章 带 下 病者施平补平泻法,留针30分钟,间隔行针2次;湿热者施
提插捻转泻法,留针15分钟,针后带针拔火罐。寒湿者
火力大些,隔日针刺1次;湿热者火力小些。每日1次,7
次为1个疗程,疗程间隔5日。
方6:
[取穴] 曲骨。
[方法] 让患者排空尿液,取仰卧位,直刺或稍斜向
会阴部深刺2 .5~3寸,以麻电感放射至阴道为佳。每
10分钟捻针1次,用平补平泻法,留针1小时。每3日1
次, 2次为1个疗程。寒湿带下者,加艾卷回旋灸半小时
即可。
方7:
[主穴] 关元、 气海、 归来。
[配穴] 肝俞、 血海、 肾俞、 命门、 脾俞。
[方法] 肝郁者配肝俞、 血海;肾虚者配肾俞、 命门;
脾虚者配脾俞。快速进针,得气后用补法不留针,每日1
次, 10次为1个疗程。
方8:
[取穴] 足临泣、 中极。
[方法] 双足临泣直刺0 . 5寸,捻转运针,中等刺激;
中极穴直刺1~1 .2寸,中等刺激,使针感放射至前阴部。
留针20~60分钟,每10~15分钟捻转运针1次。每日
或隔日1次,3次为1个疗程。
方9:
[主穴] 关元、 复溜、 三阴交。
6 6 第二章 带 下 病[配穴] 血海、 肾俞、 解溪、 大都、 气海、 曲骨、 照海、 足
临泣、 带脉。
[方法] 赤白带下者加血海,腰痛者加肾俞,脾胃虚
弱者加解溪、 大都,小腹胀者加气海,阴痒者加曲骨,小便
不利者加照海,少腹坠者加足临泣、 带脉。常规针刺,得
气后进行中弱刺激,留针30分钟,每日1次, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。
方10:
[主穴] 次髎、 白环俞。
[配穴] 肾俞、 三阴交、 阴陵泉。
[方法] 寒湿者加肾俞,湿热者加三阴交、 阴陵泉。
用30号2寸毫针,进针1 .5寸,使针感达小腹或前阴。
寒湿者用平补平泻法,留针40分钟,针上加灸30分钟;
湿热者用泻法,留针30分钟,针上加拔罐5分钟。每日1
次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[取穴] 脾虚: 脾、 肺、 子宫。
湿热: 脾、 肾上腺、 子宫、 盆腔、 三焦。
肾虚: 肾、 内分泌、 子宫、 卵巢。
[方法] 用5分毫针,常规针刺,留针30~60分钟,每日或隔日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。亦可
用揿针埋针,两耳交替使用。脾虚、 肾虚均用温针灸,取
针后用消毒干棉球压迫针孔,再用75%酒精涂擦耳郭。
7 6 第二章 带 下 病方2:
[取穴] 脾、 肾、 肝、 三焦、 神门、 肾上腺、 内生殖器。
[方法] 常规针刺,留针30分钟,每日或隔日1次,两耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,每
日或隔日1次, 5次为1个疗程。埋针: 每日或隔日1
次,每次留针12~24小时, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
4. 电针
[取穴] 带脉、 三阴交。
[方法] 毫针常规针刺,得气后接G 6805电针治疗
仪,通电20分钟,强度以患者能耐受为度,每日或隔日1
次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 三阴交(双)。
[方法] 注射时常规消毒,用5号或6号针头,注射
器吸入黄连注射液2~6毫升,进针有胀感后稍快注入,每穴1~3毫升,每日或隔日1次。
8 6 第二章 带 下 病 6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,重
点叩刺八髎、 肾俞、 脾俞,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤
泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
7. 三棱针
方1:
[取穴] 隐白。
[方法] 患者坐位或仰卧位,取一侧隐白穴,湿热证
用刺血疗法,刺血前先揉按隐白穴2分钟,使穴位处充
血,每穴刺后应挤出黄豆大血珠1粒为宜。寒湿证则以
艾绒搓成有尖艾炷1粒,用火点燃艾炷尖即在隐白穴行
触肤灸3壮,每3日1次。
方2:
[主穴] 十七椎、 腰眼。
[配穴] 八髎穴周围之脉络。
[方法] 用三棱针迅速刺入穴位,出针后立即拔罐,约5~10 分钟,取罐后用碘酒棉球消毒针孔,每 3~5
日1次。
【 预防与护理 】
在正常情况下,健康性成熟妇女有一定量的白带,以
起滋润阴道的作用。根据现代医学的一些研究表明,白
带不仅是妇女性成熟的标志,其在妇女阴道中也具有一
9 6 第二章 带 下 病定的杀菌作用。白带正常的量,往往因人而异。一般来
说只要妇女无不适感,都应该是正常的。
正常情况下,必要的外阴清洗对预防带下病是有好
处的。当患者已经感到白带多得不舒服,就更应注意外
阴的清洁问题,必要时可配合阴道内清洗,但应在医生的
指导下进行。另外,注意经期卫生、 节制性生活等对预防
带下病都是必要的。
0 7 第二章 带 下 病 第三章
妊 娠 病
妊 娠 恶 阻
【 概述 】妊娠恶阻是指孕妇在妊娠早期出现的以恶
心、 呕吐、 厌食为主要表现的病证,严重者可能会出现食
入即吐现象。中医学也称之为 “妊娠呕吐” 、 “子病” 、 “病
儿” 、 “病食” 、 “阻病” 。中医学认为,妊娠恶阻多由妊娠妇
女肝胃不和或脾胃虚弱导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 内关、 足三里、 太冲、 中脘。
[配穴] 公孙、 阴陵泉、 丰隆。
[方法] 脾胃虚弱者加公孙,痰湿重者加阴陵泉、 丰
隆,每日1~2次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔 2 日。脾胃虚弱和痰湿重者,也可用温
针灸。 方2:
[主穴] 足三里、 中脘、 内关。
[配穴] 胃热: 内庭、 太冲。
肝热: 太冲、 阳陵泉。
痰浊: 丰隆、 足三里。
[方法] 胃虚者均用补法;肝热者加阳陵泉、 太冲用
平补平泻法,足三里用补法;痰浊者加丰隆用平补平泻
法,足三里用补法,内关用补法。一般留针30分钟,间隔
行针2~3次。每日2次,间隔6~8小时,病情缓解后改
为每日1次。
2. 耳针
[取穴] 肝、 胃、 内分泌、 交感。
[方法] 每次留针15~30分钟,轻度刺激,间隔行针
1次,每日1次,左右耳穴交替使用。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 灸法
[取穴] 肾俞。
[方法] 患者取俯卧位,用艾条温和灸肾俞穴,每次
2 7 第三章 妊 娠 病温灸5分钟,以局部皮肤红晕为度。每日1次, 5次为1
个疗程。
5. 穴位注射
[取穴] 神门(耳穴)。
[方法] 常规消毒神门,用4号半针头,每穴注入维
生素B1 0 .1毫升,形成白色皮丘,每日1次, 5次为1个
疗程。
【 预防与护理 】
妊娠恶阻是妊娠早期常见的病症之一,但发生妊娠
恶阻的时间因人而异,多数在 40天到3 个月之间。有
50%的妇女在5~12周(妊娠早期)出现食欲不佳、 择食、嗜酸、 晨起轻度恶心等,但不影响正常的工作和母子营
养,到妊娠12周以后便会自行消失,这种现象为早孕反
应,一般不需治疗。如果这种反应非常强烈,以致影响到
孕妇的日常生活和工作,这就需要积极治疗。
针灸治疗妊娠恶阻疗效较好,但患者除积极治疗外,还应注意调整自己的情志,节制饮食,不能勉强进食,可
吃一些容易消化的食物,特别是患者喜爱吃的食物,即
“喜则为补” 。
妊 娠 腹 痛
【 概述 】妊娠腹痛是指妊娠妇女在妊娠期间出现的
以小腹疼痛为主要表现的病证,但患者无阴道出血,也无
3 7 妊 娠 腹 痛腰痛。中医学认为,血虚、 血瘀、 气滞、 阳虚等均可引起妊
娠腹痛。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 足三里、 公孙。
[配穴] 血海、 太冲、 关元。
[方法] 血虚、 血瘀加血海;气滞加太冲;阳虚加关
元,用温和灸约5分钟。每日1次,轻刺激每次留针15
分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
妊娠腹痛只是小腹部疼痛,没有阴道出血现象,一般
也不出现腰痛。异位妊娠、 胎漏、 胎动不安、 堕胎、 小产、妊娠合并肠痈、 妊娠合并卵巢蒂扭转等疾病,也出现腹
痛,但这些腹痛的特点各有不同。异位妊娠,突然出现一
侧剧烈腹痛;胎漏、 胎动不安,为下腹阵发性坠痛并伴有
阴道流血;堕胎、 小产,为阴道流血与腹痛并见,一般来说
堕胎先有阴道出血后出现腹痛,小产先腹痛继而出现阴
4 7 第三章 妊 娠 病道出血现象;妊娠合并肠痈,除腹痛外,还会有恶心呕吐、发热或恶寒出现;妊娠合并卵巢蒂扭转,其腹痛要比妊娠
腹痛厉害得多,多是剧痛难忍。在临床中应加以区别,方
可治疗无误。
胎漏、胎动不安
【 概述 】胎漏是指妇女怀孕后阴道不时有少量出血,时流时止,或淋漓不断,且不伴腰酸、 腹痛等症。若孕妇
先有胎动下坠,继而感觉有轻度小腹不舒和腰酸,或有少
量阴道出血者,则为胎动不安。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 百会。
[配穴] 足三里、 外关、 行间、 三阴交、 血海、 关元。
[方法] 常规针刺,得气后,百会、 足三里用温针灸,每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
方2:
[取穴] 中极、 归来、 漏谷、 足三里。
[方法] 常规针刺,下腹穴位用补法,下肢穴位用平
补平泻法,每日1次,每次留针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5 7 胎漏、 胎动不安 2. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
3. 灸法
[主穴] 百会。
[配穴] 足三里、 血海。
[方法] 用温和灸,每穴灸10分钟,每日1~2次, 5
日为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 穴位敷药
[取穴] 神阙。
[方法] 用炒杜仲、 补骨脂各30克,共为细末,用水
或醋调成糊状敷脐,外用保湿布料包裹,并用胶布固定,每日1次,7次为1个疗程。
【 预防与护理 】
胎漏、 胎动不安发病机制基本一样,所以临床治疗大
致相同,针刺治疗有一定的疗效。从现代医学的角度看,胎漏、 胎动不安是小产的先兆,所以临床遇这类患者,一
定要重视,不可麻痹大意,首先应明确诊断,排除其他疾
病,如习惯性流产等。
6 7 第三章 妊 娠 病患者在治疗的同时,应注意保持稳定的情绪,平和的
心态,并要均衡营养,劳逸适宜,起居正常。
堕胎、小产、滑胎
【 概述 】堕胎是指孕妇妊娠在3个月以内,胎儿尚未
发育成形,而出现的胎儿流出现象。孕妇怀孕已经超过
3个月(3~7个月) ,胎儿已经发育成形,而出现的胎儿流
出现象,称之为小产。如果孕妇连续出现堕胎或小产3
次以上,则称为滑胎。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 百会、 地机、 足三里、 三阴交、 肾俞。
[配穴] 行间、 血海、 关元。
[方法] 常规针刺,得气后,百会、 足三里用温针灸,每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
方2:
[取穴] 曲骨、 子宫、 地机、 三阴交、 内关。
[方法] 常规针刺,下腹穴位用补法,下肢穴位用平
补平泻法,每日1次,每次留针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7 7 堕胎、 小产、 滑胎 2. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
3. 灸法
[主穴] 百会、 足三里。
[配穴] 血海、 地机。
[方法] 用温和灸,每穴灸10分钟,每日1~2次, 5
日为1个疗程,疗程间隔2日。
4 .穴位敷药
[取穴] 神阙。
[方法] 用炒杜仲、 补骨脂各30克,共为细末,用水
或醋调成糊状敷脐,外用保湿布料包裹,并用胶布固定,每日1次,7次为1个疗程。
【 预防与护理 】
针灸治疗堕胎、 小产、 滑胎有一定的疗效,但应明确
患者发病的原因,外伤可以引起,孕妇及孕妇的丈夫自身
的原因也可引起,特别是对那些有习惯性流产的孕妇,更
应明确其真正的发病原因。
除此之外,有堕胎、 小产病史的孕妇,平日应注意加
8 7 第三章 妊 娠 病强身体锻炼,劳逸结合,不能因为担心会发生堕胎、 小产,就逸而不敢劳。此外,加强营养,保持健康的心态也是预
防本病所不可缺少的。
胎 位 不 正
【 概述 】胎位不正是指妇女妊娠30周后,胎儿在子
宫内仍未居正常(枕前位)位置的病证。中医学认为,胎
位不正多因气血虚弱或气滞血瘀而导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 至阴、 足三里、 肾俞。
[配穴] 行间、 肝俞。
[方法] 气滞血瘀者加行间、 肝俞,每日1次,每次留
针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 至阴。
[方法] 双侧至阴穴常规进针,捻转得气后留针
30~60分钟,并用艾条灸针柄,每日 1 次, 5次为 1 个
疗程。
方3:
[取穴] 三阴交。
[方法] 常规进针,用平补平泻法,得气后用温针灸,9 7 胎 位 不 正每次3壮,每日1次。
2. 耳针
[取穴] 子宫、 交感、 皮质下、 肝、 脾、 肾、 腹。
[方法] 先用火柴头或针灸针尾探压穴位敏感点,再
用王不留行子及胶布贴压敏感点,并依次按揉5分钟,每
4日1次,左右耳交替使用。
3. 电针
方1:
[取穴] 至阴。
[方法] 用1寸毫针快速于双侧至阴穴进针,沿皮下
横刺0 . 2~0 .3寸,留针后接电针仪,密波型电流强刺激
30分钟,每日1次,5次为1个疗程。
方2:
[取穴] 至阴、 足三里。
[方法] 患者取仰卧位,并放松腹部,进针得气后接
G 6805电针仪,同时点燃艾条在双侧至阴穴上薰灸,以
患者能耐受为度,留针20 分钟,每日 1次, 5 次为1 个
疗程。
4. 灸法
方1:
[取穴] 至阴。
[方法] 用艾炷(大小因人而定)直接灸,以局部
0 8 第三章 妊 娠 病有灼热感为度,对耐受力好的患者,可灸至局部起小
水泡,则效果更佳, 每日或隔日 1 次, 5 次为 1 个
疗程。
方2:
[取穴] 足临泣。
[方法] 双侧同时施以艾条灸,每次30分钟,每日1
次,连灸7次。
5. 激光针
方1:
[取穴] 至阴。
[方法] 用795型氦 氖激光治疗机,功率7~8 毫
瓦,原光束距治疗点30厘米,垂直照射,每日1次,每次9
分钟, 3次为1个疗程,疗程间隔7日。
方2:
[主穴] 至阴。
[配穴] 会阴。
[方法] 用激光针灸仪(山东威海产 JG 10型) ,输
出功率2毫瓦,照射双侧至阴穴20分钟,每日1次。照
射2次无效者加会阴穴。
【 预防与护理 】
在妊娠妇女中,胎位异常约占10%,针灸治疗该病
有较好的疗效。如果经治疗后效果不明显,就应及时采
用其他方法综合治疗,以防后患。
1 8 胎 位 不 正子 烦
【 概述 】子烦是指妇女在怀孕期间出现的以烦躁易
怒、 郁郁不乐、 烦闷不安为主要表现的病证。有时亦称之
为 “妊娠心烦” 。中医学认为,子烦多因阴虚火旺或痰热
郁火而引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 太溪、 行间、 太冲、 内庭、 神门。
[配穴] 大陵、 三阴交、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 阴虚火旺者加大陵、 三阴交,痰郁火旺者
加丰隆、 阴陵泉。常规针刺,得气后用平补平泻法,每
日1次,每次留针30分钟, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
2. 耳针
[取穴] 心、 脾、 交感、 神门、 皮质下。
[方法] 常规针刺,轻刺激,每日1次,每次留针30
分钟, 5日为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
2 8 第三章 妊 娠 病[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 灸法
[主穴] 神门、 膻中、 内关。
[配穴] 肝俞、 心俞、 脾俞、 肾俞、 太冲、 三阴交、 丰隆、阴陵泉。
[方法] 治疗时以主穴为主,并根据患者病情选配穴
3~5个,用温和灸,每穴灸5~10分钟,每日1~2 次。
10次为1个疗程,疗程间隔3~5日。
【 预防与护理 】
子烦是因妇女怀孕而出现,中医学所说孕妇胎
前一把火,即此意也。这种患者也许喜食一些冷食、凉食,但不宜过多,应适可而止。同时,患者应尽可
能地保持愉快的心情,平心静气地对待身边的一切
事物。
子 晕
【 概述 】子晕是指在妊娠中期或晚期出现的以头晕
目眩为主要表现的病证。中医学亦称之为 “子眩” 、 “妊娠
眩晕” 。孕妇体虚是导致子晕的主要病因,常见有肝肾阴
虚或脾虚。
3 8 子 晕 【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 行间、 百会、 太冲、 太溪、 照海。
[配穴] 肝俞、 脾俞、 肾俞、 公孙、 丰隆、 足三里、 阴
陵泉。
[方法] 肝肾阴虚加肝俞、 肾俞、 公孙,脾虚湿盛加丰
隆、 足三里、 阴陵泉。常规针刺,每次留针30分钟,每日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肾、 肾上腺、 内分泌、 皮质下、 肝、 脑点。
[配穴] 膀胱、 胆、 脾、 胃。
[方法] 每次选2~3个穴位,用毫针常规针刺,每次留
针15~30分钟,每日1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸1
次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
应用针灸等方法治疗的同时,应积极治疗其他疾病,4 8 第三章 妊 娠 病如妊娠高血压、 水肿等,并积极预防进一步发展成子痫。
子 痫
【 概述 】子痫是指孕妇在妊娠后期(约在妊娠24周
以后) ,或正值分娩时,或于分娩后1~2日,突然出现眩
晕仆倒、 昏迷不知人事、 全身强直、 四肢抽搐、 牙关紧闭、双目上视、 短时即醒,严重者醒后复发,甚至昏迷不醒的
病证。中医学认为,内风引动是发生子痫的主要原因,引
动内风的原因可有肝风和痰火的不同。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 行间、 百会、 太冲、 太溪、 照海。
[配穴] 肝俞、 脾俞、 肾俞、 公孙、 丰隆、 足三里、 阴
陵泉。
[方法] 肝肾阴虚加肝俞、 肾俞、 公孙,脾虚湿胜加丰
隆、 足三里、 阴陵泉。常规针刺,每次留针30分钟,每日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肾、 肾上腺、 内分泌、 皮质下、 肝、 脑点。
[配穴] 膀胱、 胆、 脾、 胃。
[方法] 每次选2~3个穴位,用毫针常规针刺,每次
留针15~30分钟,每日1次,左右耳穴交替使用,5次为
5 8 子 痫1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每3~7日
换压丸1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
当孕妇发病时,首先应保持安静的环境,让孕妇就地
休息,等苏醒后再移动,并保持在一种安全体位下,以防
止引发其他疾病。必要时,尽可能应用多种治疗方法,进
行综合治疗。
子 悬
【 概述 】子悬是指妇女在妊娠期间出现的以胸腹胀
满、 喘急疼痛、 烦躁不安为主要表现的病证。中医学认
为,子悬乃孕妇素体阴虚,加之受孕后耗伤肾阴所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 公孙、 内关、 膻中、 足三里、 太冲。
6 8 第三章 妊 娠 病[配穴] 太溪、 照海、 三阴交、 肾俞、 肝俞。
[方法] 肝肾阴虚加肝俞、 肾俞、 太溪、 照海、 三阴交。
常规针刺,每次留针30分钟,每日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肝、 肾、 胸、 神门。
[配穴] 胃、 交感、 腹、 脑点、 大肠、 小肠。
[方法] 每次选2~3个穴位,用毫针常规针刺,每次
留针15~30分钟,每日1次,左右耳穴交替使用,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每3~7日
换压丸1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
3. 头针
[取穴] 胸腔区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)、 上2 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
7 8 子 悬【 预防与护理 】
孕妇做到 “畅情志,洁饮食,善起居,适寒暖” ,对预防
子悬的发生是有积极意义的。素体虚者也可用枸杞子
10克,每日泡茶饮用,对预防子悬也有益处。
子
【 概述 】子瘖是指妊娠后期,孕妇突然出现声音嘶
哑,严重者难以出声的病证。中医学认为,该病主要是由
于孕妇肾阴亏虚而导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 照海、 通里、 廉泉。
[配穴] 太溪、 三阴交、 肾俞。
[方法] 常规针刺,每次留针 30分钟,每日1次, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[取穴] 咽。
[方法] 用毫针常规针刺,每次留针15~30分钟,每
日1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2
日。或用耳穴压丸法,强刺激耳穴,待局部有烧灼感后留
置,每3~7日换压丸 1次,每日嘱患者自行如法按压
2~3次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程间隔
8 8 第三章 妊 娠 病2日。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
患病期间嘱患者适量饮水,以使咽部湿润,利于疾病
的康复。
子 嗽
【 概述 】子嗽是指妊娠期间,孕妇患咳嗽,且久咳不
愈,严重者伴有五心烦热,胎动不安的疾病。中医学认为,肺阴虚、 痰火上犯肺窍是导致妊娠咳嗽的主要病因。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 尺泽、 肺俞、 丰隆、 列缺、 曲池。
[配穴] 太溪、 太渊、 经渠。
[方法] 肺阴虚加太溪、 太渊、 经渠。常规针刺,每
次留针30分钟,每日1次, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
9 8 子 嗽 2. 耳针
[主穴] 肝、 肺、 神门、 气管。
[配穴] 大肠、 胆。
[方法] 用毫针常规针刺,每次留针15~30分钟,每
日1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2
日。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸1次,每日嘱患
者自行如法按压2~3次,左右耳穴交替使用, 5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 上2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 拔罐
[取穴] 肺俞、 膈俞、 风门、 膏肓。
[方法] 每日或隔日1次,每次每穴拔罐10分钟左
右, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
少食辛辣、 肥甘厚味是预防子嗽的关键,但作为孕妇
还应注意合理安排饮食,既要加强营养,又不能过食或偏
食某一种食品。
0 9 第三章 妊 娠 病子 淋
【 概述 】子淋是指妇女在妊娠期间出现的以尿急、尿痛和尿频为主要表现的病证。中医学亦称之为妊
娠小便淋痛。心火亢盛、 湿热下注是引起子淋的主要
原因。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膀胱俞、 行间、 阴陵泉、 中极。
[配穴] 大陵、 蠡沟。
[方法] 心火盛者加大陵,湿热明显者加蠡沟。常规
针刺,每次留针30分钟,每日1次,5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 膀胱、 肾、 交感、 枕、 肾上腺。
[配穴] 心、 小肠、 肝、 胆。
[方法] 心火盛者加心、 小肠,湿热者加肝、 胆。用毫
针常规针刺,每次留针15~30分钟,每日1次,左右耳穴
交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,每3~7日换压丸1次,每日嘱患者自行如法按压
2~3次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
1 9 子 淋 3. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
在治疗的同时,适量饮水对临床治疗有益。怀孕后,每日最好能用温水清洗外阴,保持外阴清洁干爽,对预防
本病的发生是有好处的。
妊娠小便不通
【 概述 】妊娠小便不通是指妊娠期间孕妇出现小便
不能的现象。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膀胱俞、 气海、 阴陵泉、 关元。
[配穴] 大椎、 足三里、 肾俞。
[方法] 关元用灸法,其他穴位用毫针刺。常规进
针,得气后用强刺激手法,留针15~30分钟,每日1次,治好为止。
2 9 第三章 妊 娠 病 2. 耳针
[主穴] 膀胱、 肾、 三焦、 皮质下。
[配穴] 肺、 小肠、 腹。
[方法] 用毫针常规针刺,每次留针15~30分钟,每
日1次,左右耳穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7
日换压丸1次,每日嘱患者自行如法按压2~3次,左右
耳穴交替使用。治好为止。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每次留针15~30分钟,每日或隔
日1次,治好为止。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时,治好为止。
5. 灸法
[取穴] 肾俞、 关元、 大赫、 中极、 尺泽、 足三里、 三阴
交、 三焦俞、 阴陵泉。
[方法] 每次选3~5个穴位,用温和灸,每穴灸5~
10分钟,每日1次,治好为止。
3 9 妊娠小便不通 6. 穴位注射
[取穴] 三阴交。
[方法] 用5毫升注射针管吸入维生素B1 2毫升,皮肤常规消毒后,每穴注入1毫升,每日1次,治好为止。
【 预防与护理 】
针灸治疗的同时,必须明确引起子淋的原因,对功能
性疾病,针灸治疗有比较满意的疗效,如果是肾实质病变
引起的,效果就不一定理想,必要时应结合其他治疗方法
综合治疗。
滞 产
【 概述 】滞产是指孕妇足月妊娠,临产时胎儿不能顺
利娩出,总产程超过24小时。分娩时是否顺利,取决于产
力、 产道和胎儿等综合因素,如果这些因素能相互配合,则
胎儿肯定能顺利产出,否则胎儿产出就会受到一定的影响。
针灸对滞产有比较好的疗效,但仅仅是对因产力异
常引起的滞产。因产力异常而出现的滞产,中医学认为
多因气血虚弱或气滞血瘀所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 足三里、 三阴交、 复溜、 合谷、 肩井、 至阴。
4 9 第三章 妊 娠 病[配穴] 内关、 太冲、 血海、 膈俞。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺,气滞血瘀者加内关、 太冲、 血海、 膈俞。常规进
针,得气后用强刺激手法,根据患者具体情况留针,留针
期间可间隔强刺激行针数次。
方2:
[取穴] 合谷、 三阴交、 支沟、 太冲。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后用强刺激手法,根据患者具体
情况留针,留针期间可间隔强刺激行针数次。
2. 耳针
[主穴] 内生殖器、 皮质下、 肾、 神门、 腹。
[配穴] 肝、 心、 脾。
[方法] 少腹痛者加肝,子宫收缩时间短、 间歇时间
长者加心、 脾,在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后用强刺激手法,根据患者具体
情况留针,留针期间可间隔强刺激行针数次。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 胸腔区(双)。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后用强刺激手法,根据患者具体
情况留针,留针期间可间隔强刺激行针数次。
5 9 滞 产 4. 电针
[取穴] 合谷、 三阴交。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后接G 6805电针治疗仪,用断
续波,强度以患者能耐受为度,根据患者具体情况留针。
5. 穴位注射
方1:
[取穴] 合谷。
[方法] 用注射器吸入维生素B1 25~50毫克或催
产素5个单位,在产科医生的指导下,给患者双侧合谷穴
等量注入。
方2:
[取穴] 三阴交。
[方法] 用注射器吸入维生素B1 25~50毫克或催
产素5个单位,在产科医生的指导下,给患者双侧三阴交
穴等量注入。
方3:
[取穴] 合谷。
[方法] 用注射器吸入杜冷丁100毫克或吗啡15毫
克,在产科医生的指导下,给患者双侧合谷穴等量注入。
本法适宜于不协调性子宫收缩乏力者。
【 预防与护理 】
针灸治疗滞产有较为满意的疗效,但仅仅适用于因
6 9 第三章 妊 娠 病产力异常而引起者,所以在应用针灸治疗前必须明确是
什么原因引起的滞产。同时孕妇必须在产前做必要的检
查,以排除胎儿异常情况及骨性产道问题。
孕妇在妊娠期间,特别是妊娠后期,应注意饮食,加
强营养,劳逸适度,保持良好的心态、 稳定的情绪。
7 9 滞 产 第四章
产 后 病
产 后 血 晕
【 概述 】产后血晕是指产妇在生产以后,突然出现的
头晕目眩,不能坐起,严重者伴有心胸满闷,恶心欲吐,甚
至神昏口噤,不省人事的疾病。中医学认为,产后血晕主
要是产妇生产后,失血伤气,导致血虚气脱或血瘀气滞。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 水沟、 关元、 气海、 足三里、 三阴交、 神阙、血海。
[配方] 内关、 地机、 隐白、 神门。
[方法] 心胸满闷加内关,出血不止加地机、 隐白,心
悸失眠加神门。常规针刺,每日1次,每次留针20~30
分钟,留针期间灸神阙穴10分钟左右,并温针灸关元、 气
海、 足三里,每穴5~10分钟。5次为1个疗程。本方最
适用于血虚气脱者。方2:
[主穴] 水沟、 中极、 足三里、 三阴交、 血海。
[配穴] 合谷、 太冲、 涌泉。
[方法] 牙关紧闭者加合谷、 太冲、 涌泉。常规针刺,每日1次,每次留针20~30分钟,5次为1个疗程。本方
最适用于血瘀气滞者。
2. 耳针
[主穴] 神门、 肾上腺、 内生殖器、 肝、 心。
[配穴] 脑点、 交感。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,左
右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 头针
[主穴] 晕听区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5日
为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
9 9 产 后 血 晕 5. 电针
[取穴] 中极、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 常规针刺,得气后接 G 6805电针治疗机,用连续波,电流强度以患者能耐受为度,每日1次,每次
留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
6. 灸法
[主穴] 足三里、 血海。
[配穴] 百会、 地机、 太冲。
[方法] 用温和灸,每穴灸10分钟,每日1~2次, 5
日为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 穴位注射
[取穴] 脾俞、 足三里、 血海。
[方法] 用当归注射液,或丹参注射液,或维生素
B12注射液,每穴注入0 . 5毫升,每日或隔日1次,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
产后血晕多因失血过多,一时气血亏乏,气血不能上
荣头窍而导致。除可应用针灸进行治疗外,还可配合饮
食疗法来达到治疗目的。如可用红参25克,水煎代茶频
服,服用天数根据患者病情而定;或用桂圆 15克,红枣
10枚,粳米50克,红糖适量,共同入沙锅,加水 400 毫
升,文火煮至微滚,滚开后10分钟,停火并焖5分钟左右
0 0 1 第四章 产 后 病即可,可分2次(早、 晚)服用。
产 后 痉 证
【 概述 】产后痉证是指产妇在产褥期,突然出现以颈
项强直,四肢抽搐,严重者牙关紧闭,角弓反张为主要表
现的病证。产后痉证主要是由于产妇生产后,失血过多,筋脉失养而导致;或因感染邪气而引发。
【 针灸处方 】
1. 体针
[取穴] 水沟、 中冲、 合谷。
[方法] 常规进针,得气后用强刺激手法,留针30分
钟,治好为止。
2. 耳针
[主穴] 神门、 交感、 肾上腺、 肝、 心。
[配穴] 脑点。
[方法] 常规针刺,得气后留针30分钟,治好为止。
3. 头针
[主穴] 胸腔区(双)、 晕听区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 留针30分钟,间隔行针2~3次,治好为止。
1 0 1 产 后 痉 证 4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,治
好为止。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后痉证有一定的疗效,但在患者恢复正
常后,应进一步治疗引起痉证的原发疾病,也可配合饮
食疗法进行整体调整。如用乌鸡1只,白凤尾蘑菇 50
克,太子参30克,以及烹调用的料酒、 葱、 姜、 精盐、 味精
各适量。鸡宰杀后洗净,将太子参置鸡腹中,并加料酒、葱、 姜、 精盐、 味精,放沙锅中先旺火煮开,再微火焖酥,最后加白凤尾蘑菇煮熟即可,分 4~5次在半个月内
食完。
产 后 腹 痛
【 概述 】产后腹痛是指产妇在分娩以后,出现的以小
腹疼痛或脘腹疼痛为主要表现的病证。血虚、 血瘀和食
滞均可引起产后腹痛。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 三阴交、 血海。
[配穴] 阴陵泉、 足三里。
2 0 1 第四章 产 后 病[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间可间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
2. 耳针
[主穴] 子宫(盆腔)、 卵巢、 内分泌、 缘中。
[配穴] 神门、 皮质下、 肝、 肾、 交感、 胃。
[方法] 每日1次,每次留针 30分钟,左右耳穴交
替使用, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3 次, 3~
7日换压丸 1 次,左右耳穴交替使用, 5 次为 1 个
疗程。
3. 头针
[主穴] 胃区(双)、 生殖区(双)。
[配穴] 感觉区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间可间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 下5 穴(双)、 下6 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
3 0 1 产 后 腹 痛 5. 电针
[取穴] 合谷、 血海、 足三里、 膈俞。
[方法] 常规进针后,接 G 6805 电针治疗机,用疏密波,电流强度以患者能耐受为度,每日 1 次,每次留 针 30 分钟, 5 次为 1 个 疗程, 疗程间隔
2 日。
6. 穴位注射
[取穴] 三阴交、 中极、 关元、 足三里、 血海。
[方法] 用5毫升注射针管吸入当归注射液2 .5毫
升,皮肤常规消毒后,每穴注入 0 .5毫升。每日1次, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
产妇生产以后,要加强营养,但不宜过食,过食最容
易导致产后腹痛,故应在保证营养的基础上,吃一些容易
消化的食品。
产后恶露不绝
【 概述 】恶露是指产妇从阴道排出的子宫内的余
血浊液,如果产妇排出恶露的时间超过3 周,则称产
后恶露不绝。气虚、 血瘀和血热均可导致产后恶露
不绝。
4 0 1 第四章 产 后 病 【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 关元、 足三里、 三阴交、 子宫、 百会、 地机。
[配穴] 血海、 膈俞、 阴谷、 太溪、 行间、 照海。
[方法] 血瘀加血海、 膈俞,血热加阴谷、 太溪、 行间、照海。常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留针期间
每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 内生殖器、 皮质下、 交感、 内分泌。
[配穴] 子宫、 神门。
[方法] 每日1次,每次留针30分钟,左右耳穴交替
使用, 5次为 1个疗程,疗程间隔2 日。或用耳穴压丸
法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3次,每3~7
日换压丸1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
5 0 1 产后恶露不绝[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海、 太溪。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0 .5毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,并重点叩刺其腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺
以皮肤泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
平日应叮嘱产妇卧床休息,保持稳定的情绪,忌食
生、 冷、 硬食物,宜吃一些清淡而富有营养的食物,居住环
境应避免风寒,寒暖合适。
产后恶露不下
【 概述 】产后恶露不下是指产妇生产后,其子宫内余
血浊液停滞不下或下之甚少,严重者伴有小腹疼痛的疾
病。产时感受寒邪或血瘀均可导致恶露不下。
6 0 1 第四章 产 后 病【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 关元、 足三里、 三阴交、 子宫、 百会。
[配穴] 血海、 膈俞、 命门。
[方法] 血瘀者加血海、 膈俞,寒重者加命门。常规
针刺,每日1次,每次留针30分钟,留针期间每间隔5分
钟行针1 次,或用温针灸, 5 次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
2. 耳针
[主穴] 内生殖器、 皮质下、 交感、 内分泌、 子宫、神门。
[配穴] 肝、 肾。
[方法] 每日1次,每次留针30 分钟,左右耳穴交
替使用, 5次为1 个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压 2~3 次,每
3~7日换压丸 1 次,左右耳穴交替使用, 5 次为 1个
疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
7 0 1 产后恶露不下 4. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海、 太溪。
[方法] 用丹参注射液,每穴注入 1 毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,重点叩刺其腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺以
皮肤泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后恶露不下有比较满意的疗效,但在治
疗的同时应叮嘱患者注意外阴卫生,保持外阴清洁,以防
引起其他疾病。也可用小茴香10克,延胡索10克,当归
10克,猪(羊)腰子2个,食盐少许,首先将腰子剖开,把
小茴香、 延胡索、 当归分别放进2个腰子中间,然后与食
盐一起放进沙锅中,用文火炖熟,再去掉药渣饮汤吃肉,此食疗方可帮助患者恢复健康。
8 0 1 第四章 产 后 病产后排尿异常
【 概述 】产后排尿异常是指产妇在产后出现的小
便排出异常现象。有的表现为小便排出困难,严重者
点滴而出;有的则表现为小便频数,严重者可出现失
禁现象。前者中医学称之为产后小便不通,后者中医
学称之为产后小便失禁。二者引起的原因大致相同 ,均为产妇生产过程中耗伤气血,导致气虚、 肾虚或膀
胱损伤而引发。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 膀胱俞、 肾俞、 次髎、 水道。
[配穴] 中极、 三阴交、 委阳、 阴陵泉。
[方法] 每次取主穴加2~3个配穴,每日1~2次,每次留针30分钟左右,留针期间可间隔行针2~3次,针
用补法,5日为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 关元、 命门、 肾俞、 膀胱俞。
[配穴] 中脘、 足三里、 百会。
[方法] 常规进针,得气后用补法,关元可用温针灸,每日1~2次,每次留针30分钟,5日为1个疗程,疗程间
隔2日。
9 0 1 产后排尿异常 2. 耳针
[主穴] 膀胱、 肾、 尿道、 三焦。
[配穴] 皮质下、 肺、 腹、 腰骶椎、 脾。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟,左右耳穴
交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3次,每3~
7日换压丸1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。治疗至症
状改善为止。
5. 电针
[取穴] 维道。
[方法] 用平刺方法进针,针尖向曲骨透刺2寸左
右,得气后接 G 6805电针治疗仪,用连续波,强度以患
0 1 1 第四章 产 后 病者能耐受为度,每日1~2次,每次留针30分钟, 5日为1
个疗程。
6. 灸法
[取穴] 神阙。
[方法] 食盐适量,放于脐窝中,然后点燃艾条,对准
神阙穴用雀啄法施灸15分钟左右,每日1~2次,5日为
1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后小便异常有较好的疗效,但仅仅是针
对因泌尿系统功能异常而引起的小便异常,对那些有器
质性病变者,治疗效果就不甚理想,应考虑采取其他措施
进行综合治疗。
产 后 大 便 难
【 概述 】产后大便难是指产妇生产后出现的以大便
困难为主要表现的病证,患者可表现为大便艰涩,排便时
间延长,或排便间隔时间延长,或大便干硬。中医学认
为,产后大便难主要是产妇生产时耗伤阴血,阴虚火旺,致使津液亏虚,不能濡润肠道而致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 天枢、 支沟、 足三里、 大肠俞。
1 1 1 产 后 大 便 难[配方] 太溪、 照海、 三阴交、 脾俞、 血海、 膈俞。
[方法] 血虚加脾俞、 血海、 膈俞,阴虚加太溪、 照海、三阴交。每日1~2次,每次留针30分钟左右,留针期间
可间隔行针2~3次,5日为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 大肠、 直肠、 胃、 腹。
[配穴] 肝、 脾。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟,左右耳穴
交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3次, 3~7
日换压丸1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程。
3. 头针
[主穴] 胃区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。治疗至症
状改善为止。
2 1 1 第四章 产 后 病 5. 穴位注射
[取穴] 天枢、 支沟、 足三里。
[方法] 用当归注射液,每穴注入 1 毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
【 预防与护理 】
为配合治疗,患者可适当吃一些富含纤维的瓜果蔬
菜,如香蕉、 芹菜、 苹果、 桑椹等,以及一些养阴生津的食
物,如果汁、 菜汤、 鸡汤、 鱼汤、 乳类、 豆制品等,但注意不
宜太多。
产 后 发 热
【 概述 】产后发热是指妇女在产褥期出现的以发热
为主要表现的病证。中医学认为,产后发热多因内热引
起,内热可由于阴虚,可由于血热,可由于瘀血,也可由于
营卫失和而发病。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 合谷、 曲池、 内庭、 外关、 委中。
[配穴] 三阴交、 太溪、 足三里、 血海、 膈俞。
[方法] 针刺以主穴为主,阴虚明显者加三阴交、 太
溪,气血虚弱者加足三里、 血海、 膈俞,血瘀者可用委中放
3 1 1 产 后 发 热血。每日1~2次,每次留针15分钟,治疗至症状改善
为止。
2. 耳针
[取穴] 耳尖、 耳垂下端、 神门、 肾上腺。
[方法] 神门、 肾上腺用强刺激泻法,留针15分钟,耳尖、 耳垂下端点刺放血,每日1次,左右耳穴交替使用,治疗至症状改善为止。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。治疗至症
状改善为止。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后发热有一定的疗效,但在应用针灸
治疗时,应明确发热的原因,对因器质性病变引起者,必须同时采用针对发病原因的治疗措施,因为发热可
为许多疾病的共同症状,特别是产后合并其他疾
病者。
产 后 关 节 痛
【 概述 】产后关节痛是指产妇在产褥期或产褥期过
后出现的以全身或部分关节疼痛为主要表现的病证。中
4 1 1 第四章 产 后 病医学认为,产后关节痛主要由血虚、 血瘀或感受外邪而
引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴位,常规针刺,虚补实泻,留针30分钟,也可用温针灸,每日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 交感、 神门。
[配穴] 疼痛部位的敏感点。
[方法] 常规针刺,每日或隔日1次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5 1 1 产 后 关 节 痛 3. 头针
[取穴] 手运感区(双)、 足运感区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次
为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 电针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴位,常规针刺,针好后在疼痛部位的局部穴位接 G 6805电
针仪,交叉连接并使电极形成回路,用疏密波,留针30分
钟,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[主穴] 关元、 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
6 1 1 第四章 产 后 病肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 用艾条温和灸关元、 曲池、 合谷,每穴10分
钟左右,以局部自觉有温热感为宜,再在疼痛关节局部选
取相应穴位,用温和灸,每穴施灸10 分钟左右,每日1
次, 5~10次为1个疗程,疗程间隔3~7日。
6. 穴位注射
[主穴] 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次治疗取主穴,加疼痛关节处的穴位1~
2个,用5毫升注射器吸取丹参注射液4毫升,每穴注入
0 . 5毫升,隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7 1 1 产 后 关 节 痛 7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,并
重点叩刺疼痛关节相应脊柱段,隔日治疗1次,每次叩刺
以皮肤泛红为度,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后关节痛疗效显著,在治疗的同时患者
应注意保暖,避免遭受风寒侵袭而使病情加重。产妇在
产褥期应尽可能地适当活动,劳逸结合。过了产褥期后,更应加强体育锻炼,配合治疗,使疾病早日康复。
产 后 缺 乳
【 概述 】产后缺乳是指产妇在产后或哺乳期乳汁甚
少,甚或乳汁全无。中医学认为,产后缺乳主要是由气血
虚弱或肝气郁结所导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 少泽、 足三里、 膻中、 乳根、 脾俞。
[配方] 血海、 膈俞、 内关、 太冲。
[方法] 气血虚弱者加血海、 膈俞,肝气郁结者加内
关、 太冲。常规针刺,留针30分钟,每日1次, 5次为1个
8 1 1 第四章 产 后 病疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 膻中、 乳根、 肩贞、 天宗。
[方法] 膻中穴直刺,以局部有沉胀感向四周扩散为
度;乳根穴沿皮下向乳房方向进针1寸,使针感达整个乳
房;肩贞穴中等刺激,使针感向前胸放散。留针30分钟,每隔5分钟行针1次。最后用圆利针直刺双侧天宗穴,得气后出针,使针孔有少量渗血,加拔火罐20分钟。每
周1次, 3次为1个疗程。
方3:
[主穴] 膻中、 乳根。
[配穴] 少泽、 足三里。
[方法] 肝气郁结加少泽,气血虚弱加足三里。膻中
平刺1~1 . 5寸;乳根向乳中方向刺1 . 5寸;少泽浅刺0 . 1
寸,或点刺放血;足三里针后加灸。实证快速进针,强刺
激;虚证弱刺激。每日1次,5次为1个疗程。
方4:
[主穴] 膻中、 乳根、 后溪。
[配穴] 足三里、 公孙、 膈俞。
[方法] 脾胃虚弱者加足三里、 公孙,乳房肿痛者加
膈俞。先取膻中穴,用0 . 5寸毫针以45度角针尖向上斜
刺,用补法;再取乳根,用0 .5寸毫针以45度角针尖向上
斜刺,行捻转补法;最后取后溪,得气后将针提于皮下斜
透前谷,用泻法。脾胃虚弱者加足三里、 公孙,用补法;乳
房肿痛者加膈俞,用泻法。每日1次, 5次为1个疗程,9 1 1 产 后 缺 乳疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[取穴] 胸、 内分泌、 肝、 肾。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,常规治
疗,并嘱患者每日自行按压2~3次,每3~7日换压丸1
次, ......
孙 瑜 编著
上海中医药大学出版社责任编辑 李 欣
技术编辑 徐国民
责任校对 郁 静
封面设计 王 磊
出 版 人 朱邦贤
图书在版编目(CIP)数据
妇科疾病针灸处方手册 孙瑜编著 .—上海: 上海
中医药大学出版社,2004 .
ISBN 7 81010 800 X
Ⅰ .妇 . . Ⅱ .孙 . . Ⅲ .妇科病 针灸疗法 手册
Ⅳ .R246 .3 - 62
中国版本图书馆CIP数据核字(2004)第069444号
妇科疾病针灸处方手册 孙 瑜 编著
上海中医药大学出版社出版发行 ( ht tp: www . tcmonline § . com o .cn )
(上海浦东新区蔡伦路 1200 号 邮政编码 201203 )
新华书店上海发行所经销 南京展望文化发展有限公司排版 上海市印刷四厂印刷
开本 787mm×960mm 1 32 印张 5 字数 96 千字 印数 1 3 100 册
版次 2004 年 8 月第 1 版 印次 2004 年 8 月第 1 次印刷
ISBN 7 81010 800 X R·762 定价11 .00元
(本书如有印刷,装订问题,请寄回本社出版科, 或电话 021 51322545 联系)前 言
妇科疾病针灸处方,即治疗妇科疾病的针灸配方与
操作方法,是临床运用针灸治疗妇科疾病所不可缺少的。
针灸防治疾病,是在中医理论指导下,以辨证论治为原
则,选用相应的穴位及针灸方法,以达到防病治病的目
的。
在实际临床中,是否有一个好的处方直接关系到临
床的疗效。应上海中医药大学出版社之约,编著的这本
小册子,想必能对广大针灸工作者,特别是青年针灸医师
有一定的指导作用,虽苦亦荣。
此外,我还要感谢我的学兄仓焕博士,他在繁忙的教
学、 医疗和科研工作中,不辞辛劳,为本书的出版做了大
量的工作。
尽管我在整理有关文献时,不敢掉以轻心,但书中必
有许多不足之处,在此恳请广大读者批评指正。
孙 瑜
2003年9月于银川目 录
第一章 月经病 1 ………………………………………
月经前情志异常 1 …………………………………
月经先期 4 …………………………………………
月经后期 6 …………………………………………
月经先后不定期 9 …………………………………
月经过多 11 …………………………………………
月经过少 15 …………………………………………
经期延长 17 …………………………………………
痛经 19 ………………………………………………
经间期出血 25 ………………………………………
闭经 27 ………………………………………………
崩漏 30 ………………………………………………
经行乳房胀痛 34 ……………………………………
经行发热 36 …………………………………………
经行头痛 38 …………………………………………
经行身痛 40 …………………………………………
经行泄泻 44 …………………………………………
经行吐衄 47 …………………………………………
经行口糜 50 …………………………………………经行风疹块 52 ………………………………………
经行眩晕 54 …………………………………………
经行浮肿 56 …………………………………………
绝经前后诸症 59 ……………………………………
第二章 带下病 64 ………………………………………
第三章 妊娠病 71 ………………………………………
妊娠恶阻 71 …………………………………………
妊娠腹痛 73 …………………………………………
胎漏、 胎动不安 75 …………………………………
堕胎、 小产、 滑胎 77 …………………………………
胎位不正 79 …………………………………………
子烦 82 ………………………………………………
子晕 83 ………………………………………………
子痫 85 ………………………………………………
子悬 86 ………………………………………………
子瘖 88 ………………………………………………
子嗽 89 ………………………………………………
子淋 91 ………………………………………………
妊娠小便不通 92 ……………………………………
滞产 94 ………………………………………………
第四章 产后病 98 ………………………………………
产后血晕 98 …………………………………………
产后痉证 101 …………………………………………
产后腹痛 102 …………………………………………
产后恶露不绝 104 ……………………………………
2 目 录产后恶露不下 106 ……………………………………
产后排尿异常 109 ……………………………………
产后大便难 111 ………………………………………
产后发热 113 …………………………………………
产后关节痛 114 ………………………………………
产后缺乳 118 …………………………………………
产后乳汁自出 121 ……………………………………
第五章 杂病 124 …………………………………………
盆腔炎 124 ……………………………………………
阴挺 127 ………………………………………………
阴吹 131 ………………………………………………
不孕症 132 ……………………………………………
外阴瘙痒 136 …………………………………………
外阴湿疹 140 …………………………………………
外阴白斑 142 …………………………………………
乳痈 144 ………………………………………………
乳癖 150 ………………………………………………
3 目 录 第一章
月 经 病
月经前情志异常
【 概述 】妇女在月经来潮前1周,甚至2周前出现的
以情绪异常为主要表现的疾病,称之为月经前情志异常。
其主要表现为: 寡言少语,或喃喃自语,或哭笑无常,夜
卧不安,或心烦易怒,神志恍惚。中医学认为,本病主要
由肝气疏泄失常或痰火上扰所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 内关、 三阴交、 太冲、 气海、 足三里。
[配穴] 丰隆、 风池。
[方法] 一般在月经干净后14日开始针刺,每日1
次,每次留针30分钟,本次月经来潮时停止,治疗3个月
经周期为1个疗程。痰火上扰者加丰隆、 风池。
2. 耳针
[主穴] 神门、 心、 皮质下、 缘中、 神经衰弱区(神经衰弱点)。
[配穴] 肝、 脾、 胃、 胆、 大肠、 小肠。
[方法] 每日针刺1次,每次留针30分钟,左右耳交
替使用,每5日为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法贴压耳穴,每3日换1次,左右耳交替使用, 2周为1
个疗程。
3. 头针
[主穴] 胸腔区(双)。
[配穴] 生殖区(双)、 足运感区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经前1~2周开始,一般连续治疗3个月经周期。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后14日开始,至月经来潮或本次月经干净为1个
疗程。埋针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。
一般连续治疗3个月经周期。
5. 电针
[主穴] 内关、 足三里。
[配穴] 太冲、 丰隆。
[方法] 一般在月经干净后14日开始针刺,常规针
刺,每日1次,每次留针30分钟,留针期间接G 6805电
2 第一章 月 经 病针机,内关一组电极,足三里一组电极,用连续波,本次月
经来潮时停止,一般连续治疗3个月经周期。肝气疏泄
失常者加太冲,痰火上扰者加丰隆。
6. 灸法
[主穴] 神门、 膻中、 内关。
[配穴] 肝俞、 心俞、 脾俞、 肾俞、 阳陵泉、 太冲、 中脘、足三里、 三阴交。
[方法] 一般从月经干净后开始,或从排卵期后开
始,至月经来潮时结束。治疗时以主穴为主,并根据
患者病情选配穴3~5 个,用温和灸,每穴灸5~10分
钟,每日 1~2 次。10 次为 1 个疗程,疗程间隔 3~
5日。
7. 穴位注射
[主穴] 内关、 神门。
[配穴] 合谷、 百会、 风池、 太阳。
[方法] 每次治疗时取主穴加1~2个配穴,用5毫
升注射针管吸入维生素B1 2毫升,皮肤常规消毒后,每
穴注入0. 3~0. 5毫升。一般从排卵期后3~5天开始治
疗,每日或隔日1次。
8. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
3 月经前情志异常二侧线,从月经结束时开始,到下次来潮时结束,隔日治
疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度。
9. 拔罐
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 于膀胱经在背部的第一侧线上拔走罐,从月
经结束时开始,到下次来潮时结束,每日或隔日治疗1
次,以皮肤泛红或有轻度渗血为度。
10. 刮痧
[取穴] 在背部近膀胱经第一侧线处。
[方法] 在背部近膀胱经第一侧线处用刮痧板刮,从
月经结束时开始,到下次来潮时结束,每3~5日治疗1
次,以皮肤泛红或有轻度渗血为度。
【 预防与护理 】
引起月经前情志异常的主要原因是肝气不舒,所以
预防本病应注意调节情志,尽可能保持愉快的心情是预
防本病的最主要措施。
月 经 先 期
【 概述 】月经先期是指以月经周期提前 7日以上,并连续出现2个或2个以上月经周期为主要表现的疾
病。中医学认为, 月经先期, 或由于气虚, 或由于
血热。
4 第一章 月 经 病【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 内庭、 行间、 太溪。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 先针刺血海、 足三里
用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻法,再针刺百
会用补法,最后针刺太冲用泻法。胃热者加内庭;肝热者
减太冲,加行间;肾虚者减三阴交,加太溪。一般每日针
1~2次,每次留针20~30分钟,月经中期开始治疗,月
经来潮停止,一般应连续治疗3个月经周期。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 卵巢、 肾、 肝、 脾及脑
点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,再把有王
不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换1次,从月经
干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般应连续治疗3个月经周期。
5 月 经 先 期 4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
【 预防与护理 】
中医学认为,月经先期或由于气虚,或由于血热,所
以,预防应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿过食,少
食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过劳。③ 房
事适度,不宜纵欲。
月 经 后 期
【 概述 】月经后期是指以月经周期推后7日以上,并
连续出现2个或2个以上月经周期为主要表现的疾病。
中医学认为,月经后期不外乎虚、 寒、 滞,所谓虚多表现为
血虚、 肾虚,寒乃感受寒邪或素体阳虚,滞乃气滞也。月
经后期的患者可不伴随任何经色、 经质、 经量方面的异
常,也可伴随有月经量少、 色深或黑、 有块。
在临床上应注意将本病与闭经、 早期妊娠相鉴别。
闭经多由月经后期发展而致,很少突然出现;早期妊娠常
常突然出现月经停止。
6 第一章 月 经 病【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膈俞、 血海、 三阴交、 足三里、 关元。
[配穴] 命门、 肝俞、 肾俞、 太冲、 蠡沟。
[方法] 以主穴为主,血寒者加命门,肾虚者加肝俞、肾俞,肝郁气滞者加太冲、 蠡沟。虚则补之,实则泻之。
每日1次,每次留针20~30分钟, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾及脑点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的
穴位,再把有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7
日换1次,从月经干净后开始,到下次月经来潮时结
束即可。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般应连续治疗3个月经周期。
7 月 经 后 期 4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入 0. 5 毫升,每
次选2~3 个穴位,每日 1 次, 5 次为 1 个疗程,疗
程间隔 2 日, 一般应在月经正常 2 个周期后停止
治疗。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线及
第二侧线,从月经干净后开始,到下次来潮时结束,隔日
治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度。
【 预防与护理 】
舒畅情志,合理饮食,注意起居,是预防本病的有效
措施。
8 第一章 月 经 病月经先后不定期
【 概述 】月经先后不定期,是指患者月经不按周期而
至,或提前,或推后,且超过7天以上,连续2个或2个以
上月经周期出现异常的疾病。中医学也称之为 “经乱” 、“乱经” 、 “月经先后无定期” 等,肝气郁结或肾气亏虚是导
致月经先后不定期的主要病理机制。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 血海、 三阴交、 太冲、 蠡沟、 百会、 足三里。
[配穴] 归来、 阳陵泉。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日,适宜于肝气郁结者。
方2:
[主穴] 关元、 肾俞、 太溪。
[配穴] 命门、 三阴交。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日,适宜于肾气亏虚者。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
9 月经先后不定期[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾及脑点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴
位,再把有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换
1次,从月经干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。
或每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般应连续治疗3个月经周期。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,0 1 第一章 月 经 病一般应在月经正常2个周期后停止治疗。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
注意生活调养和经期卫生是预防月经先后不定期的
重要方法,即平日尽可能做到 “适寒暖,畅情志,善起居,洁饮食” 。
月 经 过 多
【 概述 】月经过多,是指以月经量明显增多为主要
表现的一种病证,中医学又称之为 “经水过多” 或 “经
血过多” 。本病致病原因或为血热,或为气虚,或为
血瘀。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 内庭、 行间、 太溪。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 先针刺血海、 足三
1 1 月 经 过 多里用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻法,再针
刺百会用补法,最后针刺太冲用泻法。胃热者加内
庭;肝热者减太冲,加行间;肾虚者减三阴交,加太溪。
一般每日1~2次,每次留针20~30分钟,月经中期开
始治疗,月经来潮时停止,一般应连续治疗 3个月经
周期。
方2:
[取穴] 地机、 肾俞、 印堂、 内关、 曲池、 三阴交、 手三
里、 足三里。
[方法] 地机、 肾俞以温针灸,一般每次灸2壮;印
堂、 内关、 曲池、 三阴交用平补平泻法;手三里、 足三里用
穴位注射,每穴注入维生素 B12 0. 5 毫升。一般每日
1~2次,针刺穴位每次留针20~30分钟,月经中期或经
前1周开始治疗,月经来潮时停止,一般应连续治疗3个
月经周期。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[配穴] 脑点。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾及脑点上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴
位,再把有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换
1次,从月经干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。
或每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
2 1 第一章 月 经 病 3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1个疗程。
一般连续治疗3个月经周期。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应连续治疗
3个月经周期。
5. 灸法
方1:
[取穴] 隐白。
[方法] 于每次月经来潮前1周开始治疗,取隐白于
辰、 巳两个时辰(上午7~11时) ,先在穴位上涂少许硼酸
软膏,后在穴位上放置米粒大的艾炷,连灸5壮,每日1
次,一般连灸3~7次即可,必要时可连续观察3个月经
周期。
方2:
[取穴] 十七椎。
3 1 月 经 过 多[方法] 用温和灸30~40分钟,以小腹部有明显的
温热感为最佳。也可在施灸前先行针刺,留针5分钟左
右。可在每次月经来潮前1周开始治疗。
6. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应在月经正常2个周期后停止治疗,本法尤其适宜
于有瘀血症状者。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
每次月经量正常约为50~100毫升,在临床上,其正
常与否,就不同的患者来说是难以确定的。一般可根据
患者本人的感觉来判断,只要患者本人未感觉到不适,均
可视为正常。
预防本病应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿过
食,少食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过劳。
③ 房事适度,不要纵欲。
4 1 第一章 月 经 病月 经 过 少
【 概述 】月经过少,是指月经量明显少于正常量,严
重者点滴即净,经期缩短为1~2天,但月经周期正常的
病证。中医学认为,本病病因或为虚,或为血瘀。所谓
虚,一般可见血虚,亦可见肾虚或脾虚。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膈俞、 脾俞、 肾俞、 血海、 三阴交、 足三里、关元。
[配穴] 命门、 肝俞、 太冲、 蠡沟。
[方法] 以主穴为主,伴有寒象者加命门,肝郁气滞
者加肝俞、 太冲、 蠡沟。每日1次,每次留针 20~30 分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[取穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,再把
有王不留行子的胶布贴于穴位上,每3~7日换1次,从
月经干净后开始,到下次月经来潮时结束即可。或每日
针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。一般应在月经正常 2~3 个周期后停止
5 1 月 经 过 少治疗。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺 1 次,每次留针15~30
分钟,月经干净后开始治疗,到下次月经来潮为1 个
疗程。一般应在月经正常2~3个周期后停止治疗。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从月
经干净后开始,至下次月经来潮为1个疗程。埋针: 每
日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般应在月经正
常2~3个周期后停止治疗。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应在月经正常2~3个周期后停止治疗。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
6 1 第一章 月 经 病二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
为1个疗程,疗程间隔3日。一般应在月经正常2~3个
周期后停止治疗。
【 预防与护理 】
针灸治疗月经过少有一定的疗效,但还应适当配合
饮食疗法以取得更满意的疗效。如取当归、 枸杞子、 生姜
各15克,山药30克,羊肉250克,羊肉切块,当归用纱布
包裹,与山药、 生姜放锅中炖,等肉烂后加入调料入味,饮
汤食肉。每周1次。
经 期 延 长
【 概述 】经期延长是指行经时间超过7日,严重者淋
漓不尽,但月经周期正常的病证。中医学认为,经期延长
主要由阴虚内热或气滞血瘀引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 行间、 太溪。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 即先针刺血海、足三里用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻
法,再针刺百会用补法,最后针刺太冲用泻法。阴虚
内热加太溪。一般每日 1~2 次,每次留针 20~30
分钟。
7 1 经 期 延 长 2. 耳针
[取穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,每日针
刺1次,每次留针15~30分钟。或可用耳穴压丸疗法,每3~7日换1次,左右耳穴交替使用。从月经干净后开
始治疗,到下次月经来潮为止。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺 1 次,每次留针 15~30
分钟。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日1次。
8 1 第一章 月 经 病 6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、第二侧线,重点叩刺背俞穴的腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次为1 个疗程,疗程间隔
3日。
【 预防与护理 】
防治本病应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿
过食,少食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过
劳。③ 房事适度,不要纵欲。另外,对素体阴虚者,每
日可用枸杞子10克左右,泡水代茶饮用,有助于改善
症状。
痛 经
【 概述 】痛经是因情志所伤、 六淫为害,导致冲任受
阻;或因精血不足,胞脉失于濡养所致的,以经期或经行
前后周期性出现小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥为
主要表现的病证。
痛经患者常以小腹疼痛为主,并与月经周期有密切
的关系,其他以小腹疼痛为主的疾病,与月经周期无明显
关系,是鉴别痛经的关键。
9 1 痛 经 【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 血海、 足三里、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 关元、 中极。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 即先针刺血海、 足三
里用补法,其次针刺三阴交用平补平泻法,再针刺百会用
补法,最后针刺太冲用泻法。寒凝胞宫者加关元,气滞血
瘀者加中极,强刺激不留针。最好在患者出现小腹疼痛
之当日针刺效果最佳,一般每日1~2次,每次留针20~
30分钟,疼痛消失即可。多连续治疗3个月经周期。
方2:
[主穴] 中极、 次髎、 地机。
[配穴] 气海、 行间、 内关。
[方法] 气滞为主者加气海,血瘀严重者加行间,胸
闷者加内关。所用穴位均用平补平泻法,常规针刺,每日
1次,每次留针20~30分钟,留针期间可每间隔5分钟
行针1次。本方尤适用于瘀血明显的患者。
方3:
[主穴] 足三里、 大赫、 关元、 命门、 肾俞。
[配穴] 气海。
[方法] 气滞明显者加气海。所用穴位均用平补平
泻法,常规针刺,每日1次,每次留针20~30分钟,留针
期间可每间隔5分钟行针1次。本方尤适用于气血亏虚
0 2 第一章 月 经 病伴肾虚的患者。
方4:
[主穴] 十七椎。
[配穴] 小腹部阿是穴。
[方法] 用1. 5寸或2寸28号毫针,对准第5腰椎
棘突下刺入皮下后,再向下斜刺并行捻转手法,以得气为
度,针感向下达小腹、 子宫、 会阴部为佳。留针30分钟,间隔行针1~2次,同时小腹部阿是穴用艾条温和灸15
分钟左右。一般治疗1次即可获效。
2. 耳针
方1:
[主穴] 子宫、 卵巢、 内分泌、 缘中。
[配穴] 神门、 皮质下、 肝、 肾、 交感。
[方法] 一般在患者出现小腹痛之当日针刺效果最
佳,一般每日1~2次,每次留针20~30分钟,左右耳穴
交替使用,疼痛消失即可。多连续治疗3 个月经周期。
或在患者过了排卵期后,即月经干净后约14日左右,改
用耳穴压丸法,左右耳穴交替使用,每3~7日换1次。
方2:
[主穴] 子宫。
[配穴] 内分泌、 皮质下、 交感。
[方法] 一般在患者月经前3~5日开始治疗,或在
患者出现小腹痛之当日针刺,每次留针15~30分钟,间
隔捻转行针1~2次,以加强刺激,每日1次, 3~5次为1
1 2 痛 经个疗程,左右耳交替使用。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 感觉区(双)。
[方法] 常规针刺,在患者出现小腹痛之当日针刺效
果最佳,一般每日1次,每次留针 30分钟,疼痛消失即
可。或在患者排卵期后3~5日开始针刺,每日1次,每
次留针30分钟,至患者疼痛消失即可。连续治疗3个月
经周期。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 下5 穴(双)、 下6 穴(双)。
[方法] 如果患者仅以小腹疼痛为主,针刺以主穴为
主,常规针刺,每日1次,每次留针15~30分钟,月经期
痛止停针,一般3个月经周期为1个疗程。也可用主穴
采用埋针方法治疗,每日或隔日1次,每次留针12~24
小时,月经期痛止停针,3个月经周期为1个疗程。
5. 电针
[主穴] 中极、 关元、 血海、 三阴交。
[配穴] 足三里、 地机、 太冲、 商丘、 合谷、 曲骨。
[方法] 针后接 G 6805 治疗机或针麻仪,频率
200次 分,另用红外线照射脐下曲骨穴,每日1次,每次
2 2 第一章 月 经 病30分钟,5次为1个疗程。
6. 灸法
[主穴] 承山、 关元、 中极。
[配穴] 三阴交、 肾俞。
[方法] 于经前5~10日开始施灸,每日1次,每穴
施灸时间约为5分钟,或以局部红晕为度,灸至月经来
潮。尤适于治疗寒凝胞宫或寒邪内生者。
7. 穴位注射
[取穴] 三阴交、 中极、 关元。
[方法] 用5毫升注射针管吸入当归注射液2毫升,皮肤常规消毒后,每穴注入0. 5毫升。一般从排卵期后
3~5日开始治疗,每日1次,根据患者具体情况决定治
疗天数,一般应连续治疗3个月经周期。
8. 皮肤针
方1:
[主穴] 膀胱经在背部的第一侧线及第二侧线的腰
骶段、 神阙至曲骨的连线。
[配穴] 肾俞、 三阴交、 血海。
[方法] 排卵期后3~5日开始治疗,每日或隔日1
次。用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线及第二侧线
的腰骶段、 神阙至曲骨的连线。虚证患者以使皮肤微微
泛红为度,实证患者可使局部有轻度渗血。
3 2 痛 经方2:
[取穴] 行间、 隐白、 公孙、 太冲、 三阴交、 关元。
[方法] 用梅花针在穴位上以腕力弹刺,每分钟叩刺
70~90次,从经前3日开始治疗,每日1次,一般连续治
疗3个月经周期。
9. 激光针
[主穴] 三阴交、 子宫(耳穴)。
[方法] 用 GE77型氦 氖激光针,输出功率2. 5毫
瓦,通过光导纤维后功率为1. 5毫瓦,于经前10日开始
治疗,每穴照射5分钟,每次照射1侧,隔日1次, 5次为
1个疗程。
【 预防与护理 】
痛经是最常见的妇科病证之一,尤其多见于月经初
潮的青年女性。现代医学将月经初潮时出现的痛经,称
为原发性痛经,即患者只在单纯的月经前、 月经期或月经
后出现小腹疼痛,而无其他疾病。如果患者是因为患有
其他疾病,如子宫内膜异位症、 子宫肌瘤、 盆腔感染等,而
出现月经前、 月经期或月经后小腹疼痛,则称为继发性
痛经。
要预防痛经的发生,不管是原发性痛经,还是继发性
痛经,患者本人应尽可能做到: ① 舒畅情志,保持稳定
的情绪、 舒畅的心情,对待生活要有饱满的热情。② 注
意饮食,痛经一部分原因可能与患者月经前感受寒邪有
关,所以妇女在月经前,应尽可能避免过食寒性食物,如
4 2 第一章 月 经 病冷饮等。对那些有小腹痛且伴有热感的患者,还应少食
或不食辛辣食品。③ 注意起居,即在月经前应特别注意
自己的起居环境、 能预感到的天气变化,及时添衣加被,防止受凉。
经 间 期 出 血
【 概述 】经间期出血是指患者在月经周期的中期出
现阴道出血现象,严重者伴有小腹部不舒或疼痛。经间
期出血的时间约在月经过后的14日前后,即所谓的排卵
期。也正因为其出血出现在排卵期,所以现代医学称之
为排卵期出血。排卵期出血一般历时1~2个小时,严重
者可能会历时1~2日,但出血量一般比较少。经间期出
血患者的月经周期一般不会出现异常。
中医学认为,经间期出血多由于肾虚、 湿热或血瘀,最终损伤血络而引起出血。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 血海、 足三里、 地机、 三阴交、 百会、 太冲。
[配穴] 太溪、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 针刺应按如下的顺序: 即先针刺血海、 足三
里用补法,其次针刺地机、 三阴交用平补平泻法,再针刺
百会用补法,最后针刺太冲用泻法。阴虚内热者加太溪,湿热明显者加丰隆、 阴陵泉。每日1次,每次留针20~
5 2 经 间 期 出 血30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应连续治
疗3个月经周期。
2. 耳针
[取穴] 子宫、 内分泌、 卵巢、 皮质下、 肾、 肝、 脾。
[方法] 先在耳穴子宫、 内分泌、 皮质下、 卵巢、 肾、肝、 脾上,用耳穴探测仪或探针找准所需要的穴位,每日
1次,每次留针20~30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2
日。或用耳穴压丸疗法,每3~7日换1次,左右耳穴交
替使用。一般应连续治疗3个月经周期。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针20~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,一般应连续治疗3个
月经周期。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)、 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日,一般应连续治疗3个月经周期。
5. 穴位注射
[主穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海。
6 2 第一章 月 经 病[配穴] 太溪、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0. 5毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日,一般应连续治疗3个月经周期。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,重点叩刺腰骶段的背俞穴,隔日治疗1次,每次
叩刺以皮肤泛红为度, 3次为1个疗程,疗程间隔3日,一般应连续治疗3个月经周期。
【 预防与护理 】
经间期出血应与中医学所说的赤白带下相鉴别,赤
白带下多为阴道内分泌的黏液加血液,且不仅仅出现在
经间期。而经间期出血多发生在经间期,且以血为主,一
般很难看到有阴道黏液出现。
防治本病应做到: ① 注意饮食,饥饱适宜,且勿
过食,少食辛辣肥甘之品。② 勤锻炼身体,但不宜过
劳。③ 房事适度,不要纵欲。另外,对素体阴虚者,每
日可用枸杞子10克左右,泡水代茶饮用,可帮助改善
症状。
闭 经
【 概述 】18岁以上妇女月经一直未至,或月经已经
7 2 闭 经来潮,但又中断达3个月以上者,均称之为闭经。现代医
学将18岁以上妇女月经一直未至者,称为原发性闭经;
而将月经已经来潮但又中断者,称为继发性闭经。中医
学认为,引起的闭经的原因不外乎虚实两大类。虚乃阴
血不足;实则为邪气阻滞,脉道不通。虚可因肝肾不足、气血虚弱;实则有气滞血瘀、 痰湿阻滞等。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 肾俞、 阴交、 三阴交。
[配穴] 关元、 足三里、 中极、 地机、 血海、 膈俞、 肝俞、脾俞、 八髎、 气海。
[方法] 针刺以主穴为主,虚闭加关元、 足三里;实闭
加中极、 地机、 血海。常规针刺,每次留针20~30分钟。
起针后再分别按揉膈俞、 肝俞、 脾俞、 肾俞及八髎穴2~3
分钟;点按气海、 关元穴2~3分钟;最后按足三里、 地机、三阴交,每穴2~3分钟。每日1次, 5次为1个疗程,疗
程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 子宫、 卵巢、 内分泌、 脑点。
[配穴] 肝、 肾、 心、 脾。
[方法] 耳穴常规针刺,每日1次,每次留针15~30
分钟,左右耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
或用王不留行子贴压耳穴,先轻轻揉压刺激穴位,使局部
8 2 第一章 月 经 病充血,然后再贴压,每3日换1次压丸,左右耳交替使用,10次为1个疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针20~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 足三里、 三阴交、 血海、 脾俞、 膈俞。
[方法] 取当归注射液2支(4毫升) ,每次用注射用
水稀释至足量,每穴注入 0. 5毫升,每日或隔日1次, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红为度, 3次
9 2 闭 经为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
针刺治疗闭经疗效显著,如果能在治疗的同时配合
适宜的食疗,则效果更好。气血亏虚者可用桂圆肉25
克,莲子50克,红枣10枚,粳米150克,常规褒粥食用;
或用当归15克,红枣10枚,粳米100克,常规褒粥食用。
肾虚者可用羊肾100克,枸杞子20克,粳米150克,常规
褒粥食用。血瘀明显者可用桃仁15克,墨鱼1条,黑木
耳5克,常规褒汤食用。以上食疗方都可起到积极的预
防和治疗作用。
在临床中,应特别注意将闭经与怀孕相鉴别,闭经一
般很少是突然出现的,往往是由月经过少逐步演化而来,而怀孕停经往往是突然发生的。
崩 漏
【 概述 】崩漏是妇女在非月经期出现的阴道大量
出血或淋漓不断出血的现象。中医学所谓的崩漏实
质是两个不同的病证,在临床上,崩来势比较急,出血
量大,病情相对比较重;漏来势比较缓慢,出血量少,病情相对较轻。但是在临床中,往往崩漏并见,要么
交替出现,要么此轻彼重,是难以截然分开的,所以同
时并称。
引起崩漏的原因不外乎热、 虚、 瘀三方面。所谓的热
有虚实之分;虚多是肾虚或脾虚;瘀即血瘀。
0 3 第一章 月 经 病【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 地机、 膈俞、 隐白、 足三里、 三阴交、 百会、太冲。
[配穴] 内庭、 太溪。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 隐白、 足三里、 三阴交、 关元、 阴陵泉、 血海。
[配穴] 地机、 中都、 内关、 太溪、 肾俞。
[方法] 虚补实泻,出血量多加地机、 中都;血热加内
关、 太溪;腰酸背痛加肾俞。于每次月经来潮前1周开始
治疗,隐白、 三阴交、 关元温和灸,每日1次,每次留针30
分钟左右,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[主穴] 皮质下、 内分泌、 肝、 脾、 肾、 神门。
[配穴] 胃。
[方法] 左右耳交替使用,每日或隔日1次,每次留
针30分钟左右, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 子宫、 卵巢、 内分泌、 皮质下。
1 3 崩 漏[配穴] 肾上腺、 神门、 脑干、 肝、 脾、 胃、 肾、 盆腔、 膈。
[方法] 把带有王不留行子的胶布贴在所选耳穴上,并嘱患者每日每隔4小时,逐个按压1次,以耳郭发热为
度,每3~7日更换1次,左右耳穴交替使用, 10次为1个
疗程,疗程间隔3日。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 三阴交、 血海、 足三里。
[方法] 先用1寸毫针针刺生殖区(双) ,再针刺三阴
交、 血海、 足三里,三阴交用1 .5寸毫针,血海和足三里用
2寸毫针,并分别在三阴交、 血海、 足三里穴上,接 G
6805电针治疗仪,用连续波,通电20分钟。每日或隔日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
方1:
[取穴] 隐白、 脾俞、 肾俞。
2 3 第一章 月 经 病[方法] 点燃火柴,在火柴头有火苗时,快速点灸穴
位,并以听到响声为好,以穴位局部出现红晕为度,每日
或隔日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 隐白。
[方法] 艾条点燃后用温和灸,以穴位皮肤红晕为
度,每次施灸约15~20分钟,每日3~5次,5日为1个疗
程。或于每日上午7~11时,在隐白穴上隔蒜灸,即将紫
皮蒜切薄片,置穴位上,用小艾炷连灸3~7壮,以穴位处
有明显热感为度。每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
方3:
[取穴] 大敦。
[方法] 让患者正坐,两足平放,将灯心草2~3根捻
在一起,蘸麻油后点燃,对准穴位施灸,以使穴位局部皮
肤破裂为好,间隔7日后再行施灸。
6. 穴位注射
[取穴] 足三里、 三阴交、 血海、 膈俞。
[方法] 用当归注射液或维生素B12注射液,每穴注
入0. 5毫升,每日或隔日1次,每次选2~3个穴位, 5次
为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
3 3 崩 漏[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,并重点叩刺其腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺
以皮肤泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
崩漏是许多妇科疾病的共同症状,现代医学所说的
功能性子宫出血、 子宫炎、 子宫肌瘤等疾病均可出现崩漏
现象,更年期妇女也易出现本病。应当注意的是,更年期
妇女如果反复出现不明原因的阴道出血,应及时去医院
检查,以排除生殖器官肿瘤等疾病。
另外,患者应注意饮食,加强营养,少食或不食辛辣
生冷食品,劳逸适宜。
经行乳房胀痛
【 概述 】经行乳房胀痛是指妇女在月经来潮时出
现的以乳房胀痛为主要表现的病证。大多数患者在
月经前1 周左右出现双侧乳房胀痛,且随着月经来潮
日期的临近,这种胀痛也随之加剧,月经来潮后亦不
减轻,且有加重之势。也有患者在刚过排卵期后,便
出现双侧乳房胀痛。中医学认为,该病多为肝气不舒
或肝肾阴虚所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 第一组: 乳根、 合谷、 期门。
4 3 第一章 月 经 病第二组: 天宗、 肩井、 肝俞。
[配穴] 太冲、 侠溪、 阳陵泉、 肾俞、 太溪、 脾俞、 足三
里、 三阴交、 外关。
[方法] 肝火旺者去合谷,加太冲、 侠溪;肝郁者加阳
陵泉;肝肾阴虚者去肝俞、 合谷,加肾俞、 太溪;气血两虚
者去肝俞、 合谷,加脾俞、 足三里;胸闷者去合谷,加外关。
前后两组穴位交替使用,每日1次, 10次为1个疗程,疗
程间隔3~5日。
2. 耳针
[主穴] 乳腺、 胸、 内分泌、 交感。
[配穴] 肝、 肾、 缘中、 子宫、 卵巢。
[方法] 一般在患者出现乳房胀痛之当日开始针
刺,每日1~2次,每次留针20~30分钟,左右耳穴交
替使用,直至乳房胀痛消失。或在患者过了排卵期
后,即月经干净后 14日左右,改用耳穴压丸法,左右
耳穴交替使用,每3~7日换1次。一般连续治疗3个
月经周期。
3. 头针
[主穴] 胸腔区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从出
现乳房胀痛之日开始,至月经干净为1个疗程。一般连
续治疗3个月经周期。
5 3 经行乳房胀痛 4. 腕踝针
[取穴] 上2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,从出
现乳房胀痛之日开始,至月经干净为1 个疗程。埋针:
每日或隔日1次,每次留针12~24小时。一般连续治疗
3个月经周期。
5. 穴位注射
[主穴] 膻中、 乳根、 屋翳。
[配穴] 内关、 合谷。
[方法] 用5毫升注射针管吸入维生素B12毫升、 维
生素B62毫升,并将其混匀,皮肤常规消毒后,每穴注入
0. 5毫升。一般从排卵期后3~5日开始治疗,每日或隔
日1次,根据患者具体情况决定治疗的天数,一般应连续
治疗3个月经周期。
【 预防与护理 】
本病发生多与情志不遂、 肝气郁结有关,因此,患者
应注意调整自己的情绪,保持积极、 乐观的生活态度。
经 行 发 热
【 概述 】经行发热是指在月经来潮前或月经期出现
的以发热为主要表现的病证。中医学认为,经行发热多
由内热引起,内热可因于阴虚,或因于血热,或因于血瘀,6 3 第一章 月 经 病亦可因于营卫失和。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 合谷、 曲池、 内庭、 外关、 陷谷、 曲泽、 委中。
[配穴] 三阴交、 太溪、 足三里、 血海、 膈俞。
[方法] 针刺以主穴为主,阴虚明显者加三阴交、 太
溪,气血虚弱者加足三里、 血海、 膈俞,血瘀较甚者可加委
中放血,每日 1~2次,每次留针15 分钟,至症状改善
为止。
2. 耳针
[取穴] 耳尖、 耳垂下端、 神门、 肾上腺。
[方法] 神门、 肾上腺用强刺激泻法,留针15分钟,耳尖、 耳垂下端点刺放血,每日1次,至症状改善为止。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。至症状改
善为止。
4. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,每
7 3 经 行 发 热日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红并有轻度渗血为度,治
疗至症状改善为止。
5. 刮痧
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用刮痧板于膀胱经在背部的第一侧线上反
复刮,每日治疗1次,每次以皮肤有轻度渗血为度,治疗
至症状改善为止。
【 预防与护理 】
经行发热应注意与月经期感冒相鉴别,正值月经期
患者出现感冒,往往除发热表现外,还兼有其他外感症
状,如咳嗽、 头痛、 咽干咽痒等。
经 行 头 痛
【 概述 】经行头痛是指患者在月经前、 月经期或月经
后出现的以头痛为主要表现的病证。中医学认为,经行
头痛多由于肝气不舒,肝火上扰清窍,或瘀热壅阻而致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 风池、 百会、 内关、 太冲。
[配穴] 行间、 委中。
[方法] 用平补平泻法针刺风池、 百会、 内关、 太冲,8 3 第一章 月 经 病肝火盛者加行间,血瘀甚者加委中放血,从月经干净后到
排卵期,隔日1次,过了排卵期每日1次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 头维、 百会、 风池、 太阳、 合谷、 足三里、 三
阴交。
[配穴] 肾俞、 太溪、 太冲、 通天、 关元、 气海、 脾俞、 肝
俞、 血海、 膈俞。
[方法] 虚则补之,实则泻之。肝肾亏虚加肾俞、 太
溪、 太冲、 通天;气血两虚加关元、 气海、 脾俞、 肝俞;气滞
血瘀加血海、 膈俞、 太冲。月经来潮前1周开始治疗,每
日1次,每次留针30分钟, 5 次为 1个疗程,疗程间隔
2日。
2. 耳针
方1:
[主穴] 肝、 胆、 额。
[配穴] 神门、 皮质下、 交感、 内分泌、 肾。
[方法] 于月经来潮前1周开始,用耳穴压丸法,左
右耳交替使用,并嘱患者自行按压,以耳郭发热为度,每
3日换压丸1次,至月经干净时结束。本法尤适用于经
期出现的少阳头痛。
方2:
[主穴] 肝、 脾、 胃、 眼。
[配穴] 神门、 皮质下、 交感、 内分泌。
9 3 经 行 头 痛[方法] 于月经前1周开始,用耳穴压丸法,左右耳
交替使用,并嘱患者自行按压,以耳郭发热为度, 3日换
压丸1次,至月经干净时结束。本法尤适用于经期出现
的阳明头痛。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。至症状改
善为止。
【 预防与护理 】
经行头痛有一定的周期性,而其他头痛,特别是
月经期感冒引起的头痛,则没有周期性,且伴有外感
表证。
经 行 身 痛
【 概述 】经行身痛是指在月经前或月经期出现的以
身体疼痛为主要表现的疾病,有的患者则表现为全身关
节不舒或手足麻木等。中医学认为,经行身痛主要因血
虚、 血瘀等引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
0 4 第一章 月 经 病三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴
位,常规针刺,虚补实泻,留针30分钟,也可针后用温针
灸,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 交感、 神门。
[配穴] 疼痛部位的敏感点。
[方法] 常规针刺,每日或隔日1次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 头针
[主穴] 手运感区(双)、 足运感区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次
为1个疗程,疗程间隔2日。
1 4 经 行 身 痛 4. 电针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴
位,常规针刺,针好后在疼痛部位的局部接G 6805电针
仪,一般取局部穴位,交叉连接并使电极形成回路,用疏
密波,留针30分钟,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
5. 灸法
[主穴] 关元、 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
2 4 第一章 月 经 病股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 用艾条温和灸关元、 曲池、 合谷,每穴10分
钟左右,以局部有温热感为度,再在疼痛关节局部选取相
应穴位,用温和灸,每穴施灸10分钟左右,每日1次, 5~
10次为1个疗程,疗程间隔3~7日。
6. 穴位注射
[主穴] 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次治疗取主穴,加相应疼痛处的穴位
1~2个,用5 毫升注射器吸取丹参注射液4 毫升,每
穴注入0. 5毫升,隔日1 次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
3 4 经 行 身 痛[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,隔
日治疗1次,每次叩刺以皮肤泛红并有轻度渗血为度, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
针灸治疗经行身痛疗效显著,在治疗的同时患者应
注意保暖,避免遭受风寒侵袭而使病情加重。平时还应
加强体育锻炼,配合治疗。对病程较长者,必要时可配合
药物综合治疗,并积极预防本病转化为其他疾病,如类风
湿关节炎等。
经 行 泄 泻
【 概述 】经行泄泻是指月经来潮前或月经期出现的
大便次数明显增多,便质清稀,严重者如水样的病证。中
医学认为,经行泄泻主要由脾虚或肾虚引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 脾俞、 胃俞、 大肠俞、 足三里、 三阴交、 天枢、水分、 中脘、 阴陵泉。
[配穴] 关元、 神阙、 肾俞、 命门。
[方法] 肾阳虚者加关元、 神阙、 肾俞、 命门,在患
者月经干净后或出现腹泻时针刺,每日 1 次,每次留
针30分钟,神阙用温和灸, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
4 4 第一章 月 经 病 2. 耳针
[主穴] 交感、 神门、 大肠。
[配穴] 小肠、 脾、 胃、 肾。
[方法] 每次取主穴为主,并根据患者具体情况加配
穴2~3个,在患者发病时每日针刺1~2次,每次留针30
分钟,间隔行针2次,平时每日1次,左右耳穴交替使用,5日为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每日
用上述穴位,每3~7日换压丸1次,左右耳穴交替使用。
3. 头针
[主穴] 胃区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[主穴] 天枢、 胃俞、 大肠俞、 脾俞、 足三里。
5 4 经 行 泄 泻[配穴] 关元、 命门、 肾俞、 百会、 小肠俞。
[方法] 治疗取主穴,肾虚明显者加关元、 命门、 肾
俞、 百会、 小肠俞,用温和灸,每日1~2次,每次每穴灸
10分钟左右,以患者穴位局部皮肤红晕为度,5日为1个
疗程,疗程间隔2日。
6. 穴位注射
[取穴] 足三里、 大肠俞、 血海。
[方法] 用当归注射液3毫升,或维生素B12注射液
3毫升,每穴注入0. 5毫升,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,并
重点叩刺胃俞、 大肠俞、 脾俞、 肾俞、 小肠俞,隔日治疗1
次,每次叩刺以皮肤泛红并有轻度渗血为度, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
经期泄泻的患者,在积极配合医生做好治疗的同
时,还应养成良好的饮食习惯, “早吃好、 午吃饱、 晚吃
少” ;同时,还要注意饮食的合理搭配, “粗、 细、 精、 杂、瓜、 果、 菜” ,品种多而数量精。发病期间忌食生冷油腻
之品。
6 4 第一章 月 经 病经 行 吐 衄
【 概述 】经行吐衄是指月经前或月经期出现的以
吐血、 牙龈出血、 鼻腔出血等为主要表现的病证。中
医学认为, 经行吐衄多因肝火内盛, 或阴虚火旺
引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 迎香、 风池、 合谷、 孔最。
[配穴] 少商、 行间、 太溪、 内庭。
[方法] 以主穴为主,肺热者配少商,肝火盛者配行
间,肾阴虚者配太溪,胃热者配内庭,每日1~2次,每次
留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 尺泽、 阴谷、 然谷、 足三里、 鱼际。
[方法] 尺泽、 阴谷、 鱼际用补法,然谷用泻法,足三
里用温针灸,每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
方3:
[取穴] 合谷、 列缺、 足三里、 太冲、 三阴交。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
7 4 经 行 吐 衄 2. 耳针
[主穴] 内鼻、 肺、 胃、 额、 肾上腺。
[配穴] 肝、 肾、 脾。
[方法] 取主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留
针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳穴
交替使用。或用耳穴压丸法, 每 3~7 日换压丸 1
次即可。
3. 头针
[主穴] 额中线、 胸腔区(双)。
[配穴] 生殖区(双)、 胃区(双)。
[方法] 每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
4. 电针
[取穴] 太冲、 内庭。
[方法] 常规针刺后,接 G 6805电针治疗仪,用连
续波,强度以患者能耐受为度,留针30分钟,每日1次,5
次为1个疗程。
5. 灸法
[主穴] 大椎、 迎香、 尺泽、 温溜、 孔最。
[配穴] 上星、 手三里、 合谷、 少商、 太冲。
[方法] 主穴加配穴 2~3 个,用温和灸,每日 1
8 4 第一章 月 经 病次,每次每穴约 10 分钟, 5 次为 1 个疗程,疗程间隔
2日。
6. 穴位注射
[主穴] 孔最。
[配穴] 委中。
[方法] 用当归注射液或维生素B12注射液,每穴注
入0. 5毫升,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
7. 皮肤针
[主穴] 大椎、 尺泽、 温溜、 孔最。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺大椎、 尺泽、 温溜、 孔最,以皮
肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧线,以皮肤泛
红并有轻度渗血为度,隔日治疗1次, 5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
针灸治疗经行吐衄疗效较好,但应注意如果经常
出现吐血或鼻腔、 牙龈出血,无明显的周期性,特别是
更年期或青春期的女性,首先要排除其他疾病的
可能。
有经行吐衄的患者除积极治疗外,在饮食上还应
尽可能地少食或不食辛辣之品, 以减轻内热过盛
之弊。
9 4 经 行 吐 衄经 行 口 糜
【 概述 】经行口糜是指月经来潮前或月经期出现的
以口腔内发生浅表性小溃疡、 灼热疼痛为主要表现的病
证。中医学认为,本病多因胃热薰蒸或阴虚火旺而导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 少府、 大都、 合谷、 劳宫。
[配穴] 支沟、 天枢、 少商、 行间、 太溪、 内庭。
[方法] 以主穴为主,胃热者配行间、 内庭,便秘者配
支沟、 天枢,肾阴虚者配太溪、 行间,每日1~2次,每次留
针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 口、 舌、 心、 神门、 肾、 脾。
[配穴] 肝、 大肠、 小肠。
[方法] 主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留针30
分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳
穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸 1次
即可。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)、 上2 穴(双)。
0 5 第一章 月 经 病[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 电针
[取穴] 鱼际、 内庭、 太溪。
[方法] 常规针刺好后,接G 6805电针治疗仪,用
连续波,强度以患者能耐受为度,留针30分钟。每日1
次, 5次为1个疗程。
5. 穴位注射
[主穴] 地仓、 承浆、 廉泉。
[配穴] 曲池、 合谷、 太溪、 足三里。
[方法] 每次治疗时选局部 1 个穴位,远端 1~2
个穴位,用当归注射液或丹参注射液,每穴注入 0. 5
毫升,每日或隔日 1 次, 5 次为 1 个疗程,疗程间隔
2日。
6. 三棱针
[取穴] 四缝、 地仓、 承浆。
[方法] 用三棱针点刺放血,或挤出少量黏液,隔日
治疗1次,5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
针刺治疗经行口糜有一定的疗效,对有消化不良者
还应建议患者养成良好的饮食习惯, “早吃好、 午吃饱、 晚
1 5 经 行 口 糜吃少” ,并多吃一些新鲜的水果、 蔬菜等。素体阴虚者可
用生地黄3克,木通3克,生甘草1克,竹叶1克,枸杞子
10克,泡水代茶饮用,每日不拘次数。
经 行 风 疹 块
【 概述 】经行风疹块是指在月经来潮前或月经期出
现的全身皮肤出现大小不等的风疹,瘙痒异常,有的可融
化成片,多数会在月经干净后慢慢消失的病证。中医学
认为,经行风疹块多由风热犯表或血虚风燥所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 风门、 合谷、 血海、 膈俞、 大椎、 曲池。
[配穴] 外关、 行间、 内庭、 足三里、 三阴交。
[方法] 以主穴为主,外感风热者加外关;内热盛者
加行间、 内庭;血虚者加足三里、 三阴交。每日1~2次,每次留针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肺、 内分泌、 肾上腺、 神门、 枕、 膈。
[配穴] 肾、 脾、 肝、 大肠、 小肠、 胃。
[方法] 主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留针30
分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳
穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸 1次
2 5 第一章 月 经 病即可。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 上5 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 穴位注射
[取穴] 曲池、 足三里、 血海。
[方法] 用盐酸苯海拉明50毫克,加注射用水5毫
升稀释,每穴注入0. 5~1毫升,每日或隔日1次,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。
5. 皮肤针
[主穴] 大椎、 风池、 曲池、 足三里、 血海。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺大椎、 风池、 曲池、 足三里、 血
海等穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧
线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日治疗1次, 5次
为1个疗程,疗程间隔5日。
6. 三棱针
[取穴] 大椎、 风池、 曲池、 足三里、 血海。
3 5 经 行 风 疹 块[方法] 每次选2~3个穴,用三棱针点刺出血(大
椎点刺后拔火罐) ,每穴放血约 0. 5 毫升,隔日治疗 1
次, 5次为1个疗程,疗程间隔5日。本法尤适宜于血
热者。
【 预防与护理 】
针灸治疗经行风疹块有一定的疗效,同时应建
议患者做到: ① 慎起居,避风寒。② 调情志,保持
愉快的心情。③ 节饮食,避免吃一些过敏性、 刺激
性食物及辛辣之品。④ 适寒暖, 注意随时加衣
更被。
经 行 眩 晕
【 概述 】经行眩晕是指月经来潮前或月经期出现的
以头晕目眩为主要表现的病证,有的患者可能会出现视
物昏花等现象,多数会在月经干净后好转或消失。中医
学认为,血虚、 脾虚均可导致经行眩晕。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 血海、 膈俞、 足三里、 三阴交、 百会、气海。
[配穴] 外关、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 主穴加配穴,每日1~2次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4 5 第一章 月 经 病 2. 耳针
[主穴] 肺、 内分泌、 神门、 交感、 脾、 胃。
[配穴] 大肠、 膈、 脑。
[方法] 主穴加配穴1~3个,每日1次,每次留针30
分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳
穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸 1次
即可。
3. 头针
[取穴] 晕听区(双)。
[方法] 每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[取穴] 大椎、 中脘、 足三里、 关元。
[方法] 用温和灸,每日1次,每次每穴约10分钟,5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
5 5 经 行 眩 晕 6. 穴位注射
[主穴] 脾俞、 足三里、 血海。
[配穴] 丰隆。
[方法] 用当归注射液,或丹参注射液,或维生素
B12注射液,每穴注入0. 5毫升,每日或隔日1次,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[主穴] 脾俞、 肾俞、 足三里、 血海。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺脾俞、 肾俞、 足三里、 血海等
穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日治疗1次, 5次为1
个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
经行眩晕首先应考虑与气血有关,脾为气血化生之
源,所以在治疗的同时,还应注意患者的饮食,不宜过食
肥甘厚味之品,并尽可能少食或不食辛辣及刺激性食物。
经 行 浮 肿
【 概述 】经行浮肿是指月经来潮前或月经期出现的
以四肢或颜面浮肿为主要表现的病证,多数会在月经干
净后好转或消失。中医学认为,经行浮肿多因素体阳虚
6 5 第一章 月 经 病或血瘀导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 列缺、 肺俞、 阴陵泉、 足三里、 肾俞、 三阴交。
[配穴] 丰隆、 关元、 命门、 三焦俞、 水分。
[方法] 主穴加配穴2~3个,每日1~2次,每次留
针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肺、 脾、 肾、 皮质下、 膀胱。
[配穴] 盆腔、 神门、 脑。
[方法] 每日 1次,每次留针 30 分钟,中强刺激,5次为1个疗程,疗程间隔2日,左右耳穴交替使用。或
用耳穴压丸法,每3~7日换压丸1次即可。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下5 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 灸法
[取穴] 肾俞、 三焦俞、 膀胱俞、 中脘、 关元、 水分、 阴
7 5 经 行 浮 肿陵泉、 三阴交。
[方法] 每次治疗时取2~3个穴位,用温和灸,每日
1次,每次每穴约10 分钟, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
5. 穴位注射
[取穴] 神门(耳穴)。
[方法] 穴位内注入速尿针剂0 . 1毫升,每日或隔
日1 次, 左右耳穴交替使用, 症状减轻或缓解后
为止。
6. 皮肤针
[主穴] 脾俞、 肾俞、 足三里、 血海、 阴陵泉、 三阴交。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺脾俞、 肾俞、 足三里、 血海、 阴
陵泉、 三阴交等穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背
部的第一侧线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日治疗
1次,5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
查明经行浮肿的原因是治疗的重点,在饮食上应以
清淡食物为主,少食肥甘厚味及辛辣等刺激性食物,必要
时应特别注意低盐饮食。一些患者可能是因内分泌失调
而引起,所以保持愉快的心情对治疗和预防经行浮肿也
是非常重要的。
8 5 第一章 月 经 病绝经前后诸症
【 概述 】绝经前后诸症是指妇女在绝经前后出现的
一系列以自主神经功能紊乱为主的证候群,如月经紊乱,潮热盗汗,烘热面赤,五心烦热,头晕耳鸣,烦躁易怒,情
志异常,心悸失眠,浮肿,便溏,皮肤感觉异常,关节不舒
或疼痛等。中医学认为,绝经前后诸症主要是由肾气衰
竭而致,具体可分为肾阴虚和肾阳虚。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 肾俞、 太溪、 三阴交、 中极、 神门、 四神聪、 命
门、 关元。
[配穴] 大陵、 照海、 阴陵泉、 足三里、 上巨虚。
[方法] 肾阴虚明显者用肾俞、 太溪、 三阴交、 中极、神门、 四神聪、 大陵、 照海,肾阳虚明显者用肾俞、 三阴交、命门、 关元、 阴陵泉、 足三里、 上巨虚,每日1次,每次留针
30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 内关、 水沟、 肾俞、 肝俞、 太溪、 三阴交。
[方法] 内关直刺1. 5寸,施捻转提插泻法;水沟斜
刺雀啄法以流泪为度;肾俞直刺2寸,肝俞向后正中线斜
刺,太溪直刺1. 5~2寸,均施捻转补法;三阴交直刺1. 5
9 5 绝经前后诸症寸,平补平泻。每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[主穴] 肾、 子宫、 卵巢、 皮质下、 内分泌、 神门。
[配穴] 肺、 肝、 脾、 心、 胃、 小肠、 膀胱、 内耳、 高血压
点、 降压沟。
[方法] 肾阴不足,肝阳上亢者配肺、 肝、 脾;肾阴不
足,心肾不交者配肝、 心、 小肠;肾阳不足,脾失温煦者配
脾、 胃、 内耳、 心;肾阴阳两虚者配脾、 膀胱、 胃;高血压者
加肝、 高血压点、 降压沟。每日1次,每次留针30分钟,两耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用王
不留行子贴压耳穴,每次选5~7穴,每3~7日换1次,左右耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔7日。
方2:
[主穴] 神门、 子宫、 卵巢、 小肠、 交感、 内分泌、 三焦、心、 肝。
[配穴] 脑、 枕。
[方法] 每日 1次,每次留针 30分钟,两耳交替使
用, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用王不留行子贴
压耳穴,每 3~7 日换 1 次,两耳交替使用, 10 次为 1
个疗程。
方3:
[主穴] 心、 肝、 肾、 皮质下、 交感、 内分泌、 子宫。
0 6 第一章 月 经 病[配穴] 肺、 脾、 胃、 大肠、 小肠、 神门、 卵巢、 脑、 饥点、口、 降压沟。
[方法] 心烦、 失眠、 多汗者加神门、 脑、 肺、 小肠;肠
胃不适、 大便秘结者加脾、 胃、 大肠、 小肠;月经紊乱者加
卵巢;肥胖者加脾、 神门、 饥点、 口、 大肠;心悸胸闷者加小
肠、 神门;血压高者加神门、 降压沟。每日1次,每次留针
30分钟,两耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
或用王不留行子常规贴压,每3~7日换1次,并嘱患者
每日按压3~5次,每次2~3分钟,5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 胸腔区(双)、 胃区(双)、 手运感区(双)、 足运
感区(双)。
[方法] 五心烦热,头晕耳鸣,烦躁易怒,情志异常,心悸失眠者,配胸腔区、 胃区;皮肤感觉异常,关节不舒或
疼痛者,配手运感区(双)、 足运感区(双)。每日1次,每
次留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
1 6 绝经前后诸症个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[主穴] 肾俞、 关元、 足三里、 三阴交、 次髎。
[配穴] 命门、 太溪。
[方法] 每次治疗时取2~3个穴位,用温和灸,每日
1次,每次每穴约10 分钟, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
6. 穴位注射
[取穴] 太溪、 关元、 命门、 肾俞。
[方法] 每个穴位内注入维生素B1 针剂0. 2毫升或
丹参注射液0. 5毫升,每日或隔日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 皮肤针
[主穴] 脾俞、 肾俞、 足三里、 三阴交。
[配穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 神阙至曲骨的
连线。
[方法] 用皮肤针叩刺脾俞、 肾俞、 足三里、 三阴交等
穴,以皮肤泛红为度,再叩刺膀胱经在背部的第一侧线及
神阙至曲骨的连线,以皮肤泛红并有轻度渗血为度,隔日
治疗1次,5次为1个疗程,疗程间隔5日。
【 预防与护理 】
绝经前后诸症相当于现代医学所说的 “更年期综合
2 6 第一章 月 经 病征” ,现代医学认为,更年期综合征是由于妇女卵巢功能
减退,雌激素分泌减少,垂体分泌卵泡刺激素增加,甲状
腺功能减退,肾上腺皮质功能减退,以致出现一系列以植
物神经功能紊乱为主的证候群。在妇女中,大约有70%
的人出现更年期症状,在这类人群中约有25%的人需要
治疗其症状才可以消除。
做好自我调护对预防本病的发生或预防本病诱发其
他疾病是非常重要的。在自我调护上,患者首先应稳定
情绪,保持良好的心态,做到 “恬淡虚无” ;其次应注意饮
食,适当多吃一些粗粮、 杂粮及瓜果、 蔬菜,积极参加一些
力所能及的体育锻炼,以增强自己的体质。
3 6 绝经前后诸症 第二章
带 下 病
【 概述 】带下病是指以白带量明显增多,并伴有色、质、 味等方面异常为特点的疾病。
中医学认为,带下病病因复杂,不同原因引起的带下
病,临床表现不同。一般来说,脾虚湿困则带下色白或淡
黄,量多如涕,无臭,绵绵不断;肾阴亏虚则带下色黄或兼
赤,质黏无臭,阴户灼热;肾阳亏虚则带下量多,清稀如
水,或透明如鸡蛋清,绵绵不绝,腰酸腹冷,小便频数清
长,夜间尤甚;湿热下注则带下量多,色黄或兼绿,质黏
稠,或如豆渣,或似泡沫,气秽或臭,阴户灼热瘙痒。
现代医学所说的细菌性阴道炎、 霉菌性阴道炎、 滴虫
性阴道炎、 老年性阴道炎及慢性盆腔炎等以白带异常为
主要特点的疾病,应皆属于中医学的 “带下病” 。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 气海、 带脉、 白环俞、 脾俞、 三阴交。
[配穴] 中脘、 天枢、 阴陵泉、 足三里。
[方法] 便溏者加中脘、 天枢;下肢浮肿者加阴陵泉、足三里。每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次为1
个疗程,疗程间隔2日。本法尤适用于脾虚湿困者。
方2:
[主穴] 带脉、 肾俞、 三阴交、 太溪、 次髎。
[配穴] 太冲、 神门。
[方法] 头晕心悸者加太冲、 神门,每日针刺1次,每
次留针15~30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。本
法尤适用于肾阴亏虚者。
方3:
[取穴] 带脉、 肾俞、 足三里、 次髎、 关元、 命门。
[方法] 每日温针灸1次,每次留针15~30分钟, 5
次为 1个疗程,疗程间隔 2日。本法尤适用于肾阳亏
虚者。
方4:
[主穴] 带脉、 次髎、 中极、 阴陵泉。
[配穴] 蠡沟、 侠溪。
[方法] 外阴灼热者加蠡沟、 侠溪,每日针刺1次,每
次留针15~30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。本
法尤适用于湿热下注者。
方5:
[主穴] 次髎。
[配穴] 命门、 蠡沟、 三阴交。
[方法] 寒湿者配命门加灸,阴痒者配蠡沟,湿热者
配三阴交。取2~2 .5寸毫针,针尖朝下肢方向以45度
斜刺快速进针,得气后使针感直达少腹或前阴部。寒湿
5 6 第二章 带 下 病者施平补平泻法,留针30分钟,间隔行针2次;湿热者施
提插捻转泻法,留针15分钟,针后带针拔火罐。寒湿者
火力大些,隔日针刺1次;湿热者火力小些。每日1次,7
次为1个疗程,疗程间隔5日。
方6:
[取穴] 曲骨。
[方法] 让患者排空尿液,取仰卧位,直刺或稍斜向
会阴部深刺2 .5~3寸,以麻电感放射至阴道为佳。每
10分钟捻针1次,用平补平泻法,留针1小时。每3日1
次, 2次为1个疗程。寒湿带下者,加艾卷回旋灸半小时
即可。
方7:
[主穴] 关元、 气海、 归来。
[配穴] 肝俞、 血海、 肾俞、 命门、 脾俞。
[方法] 肝郁者配肝俞、 血海;肾虚者配肾俞、 命门;
脾虚者配脾俞。快速进针,得气后用补法不留针,每日1
次, 10次为1个疗程。
方8:
[取穴] 足临泣、 中极。
[方法] 双足临泣直刺0 . 5寸,捻转运针,中等刺激;
中极穴直刺1~1 .2寸,中等刺激,使针感放射至前阴部。
留针20~60分钟,每10~15分钟捻转运针1次。每日
或隔日1次,3次为1个疗程。
方9:
[主穴] 关元、 复溜、 三阴交。
6 6 第二章 带 下 病[配穴] 血海、 肾俞、 解溪、 大都、 气海、 曲骨、 照海、 足
临泣、 带脉。
[方法] 赤白带下者加血海,腰痛者加肾俞,脾胃虚
弱者加解溪、 大都,小腹胀者加气海,阴痒者加曲骨,小便
不利者加照海,少腹坠者加足临泣、 带脉。常规针刺,得
气后进行中弱刺激,留针30分钟,每日1次, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。
方10:
[主穴] 次髎、 白环俞。
[配穴] 肾俞、 三阴交、 阴陵泉。
[方法] 寒湿者加肾俞,湿热者加三阴交、 阴陵泉。
用30号2寸毫针,进针1 .5寸,使针感达小腹或前阴。
寒湿者用平补平泻法,留针40分钟,针上加灸30分钟;
湿热者用泻法,留针30分钟,针上加拔罐5分钟。每日1
次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[取穴] 脾虚: 脾、 肺、 子宫。
湿热: 脾、 肾上腺、 子宫、 盆腔、 三焦。
肾虚: 肾、 内分泌、 子宫、 卵巢。
[方法] 用5分毫针,常规针刺,留针30~60分钟,每日或隔日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。亦可
用揿针埋针,两耳交替使用。脾虚、 肾虚均用温针灸,取
针后用消毒干棉球压迫针孔,再用75%酒精涂擦耳郭。
7 6 第二章 带 下 病方2:
[取穴] 脾、 肾、 肝、 三焦、 神门、 肾上腺、 内生殖器。
[方法] 常规针刺,留针30分钟,每日或隔日1次,两耳交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟,每
日或隔日1次, 5次为1个疗程。埋针: 每日或隔日1
次,每次留针12~24小时, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
4. 电针
[取穴] 带脉、 三阴交。
[方法] 毫针常规针刺,得气后接G 6805电针治疗
仪,通电20分钟,强度以患者能耐受为度,每日或隔日1
次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 三阴交(双)。
[方法] 注射时常规消毒,用5号或6号针头,注射
器吸入黄连注射液2~6毫升,进针有胀感后稍快注入,每穴1~3毫升,每日或隔日1次。
8 6 第二章 带 下 病 6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,重
点叩刺八髎、 肾俞、 脾俞,隔日治疗1次,每次叩刺以皮肤
泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
7. 三棱针
方1:
[取穴] 隐白。
[方法] 患者坐位或仰卧位,取一侧隐白穴,湿热证
用刺血疗法,刺血前先揉按隐白穴2分钟,使穴位处充
血,每穴刺后应挤出黄豆大血珠1粒为宜。寒湿证则以
艾绒搓成有尖艾炷1粒,用火点燃艾炷尖即在隐白穴行
触肤灸3壮,每3日1次。
方2:
[主穴] 十七椎、 腰眼。
[配穴] 八髎穴周围之脉络。
[方法] 用三棱针迅速刺入穴位,出针后立即拔罐,约5~10 分钟,取罐后用碘酒棉球消毒针孔,每 3~5
日1次。
【 预防与护理 】
在正常情况下,健康性成熟妇女有一定量的白带,以
起滋润阴道的作用。根据现代医学的一些研究表明,白
带不仅是妇女性成熟的标志,其在妇女阴道中也具有一
9 6 第二章 带 下 病定的杀菌作用。白带正常的量,往往因人而异。一般来
说只要妇女无不适感,都应该是正常的。
正常情况下,必要的外阴清洗对预防带下病是有好
处的。当患者已经感到白带多得不舒服,就更应注意外
阴的清洁问题,必要时可配合阴道内清洗,但应在医生的
指导下进行。另外,注意经期卫生、 节制性生活等对预防
带下病都是必要的。
0 7 第二章 带 下 病 第三章
妊 娠 病
妊 娠 恶 阻
【 概述 】妊娠恶阻是指孕妇在妊娠早期出现的以恶
心、 呕吐、 厌食为主要表现的病证,严重者可能会出现食
入即吐现象。中医学也称之为 “妊娠呕吐” 、 “子病” 、 “病
儿” 、 “病食” 、 “阻病” 。中医学认为,妊娠恶阻多由妊娠妇
女肝胃不和或脾胃虚弱导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 内关、 足三里、 太冲、 中脘。
[配穴] 公孙、 阴陵泉、 丰隆。
[方法] 脾胃虚弱者加公孙,痰湿重者加阴陵泉、 丰
隆,每日1~2次,每次留针15~30分钟, 5次为1个疗
程,疗程间隔 2 日。脾胃虚弱和痰湿重者,也可用温
针灸。 方2:
[主穴] 足三里、 中脘、 内关。
[配穴] 胃热: 内庭、 太冲。
肝热: 太冲、 阳陵泉。
痰浊: 丰隆、 足三里。
[方法] 胃虚者均用补法;肝热者加阳陵泉、 太冲用
平补平泻法,足三里用补法;痰浊者加丰隆用平补平泻
法,足三里用补法,内关用补法。一般留针30分钟,间隔
行针2~3次。每日2次,间隔6~8小时,病情缓解后改
为每日1次。
2. 耳针
[取穴] 肝、 胃、 内分泌、 交感。
[方法] 每次留针15~30分钟,轻度刺激,间隔行针
1次,每日1次,左右耳穴交替使用。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 灸法
[取穴] 肾俞。
[方法] 患者取俯卧位,用艾条温和灸肾俞穴,每次
2 7 第三章 妊 娠 病温灸5分钟,以局部皮肤红晕为度。每日1次, 5次为1
个疗程。
5. 穴位注射
[取穴] 神门(耳穴)。
[方法] 常规消毒神门,用4号半针头,每穴注入维
生素B1 0 .1毫升,形成白色皮丘,每日1次, 5次为1个
疗程。
【 预防与护理 】
妊娠恶阻是妊娠早期常见的病症之一,但发生妊娠
恶阻的时间因人而异,多数在 40天到3 个月之间。有
50%的妇女在5~12周(妊娠早期)出现食欲不佳、 择食、嗜酸、 晨起轻度恶心等,但不影响正常的工作和母子营
养,到妊娠12周以后便会自行消失,这种现象为早孕反
应,一般不需治疗。如果这种反应非常强烈,以致影响到
孕妇的日常生活和工作,这就需要积极治疗。
针灸治疗妊娠恶阻疗效较好,但患者除积极治疗外,还应注意调整自己的情志,节制饮食,不能勉强进食,可
吃一些容易消化的食物,特别是患者喜爱吃的食物,即
“喜则为补” 。
妊 娠 腹 痛
【 概述 】妊娠腹痛是指妊娠妇女在妊娠期间出现的
以小腹疼痛为主要表现的病证,但患者无阴道出血,也无
3 7 妊 娠 腹 痛腰痛。中医学认为,血虚、 血瘀、 气滞、 阳虚等均可引起妊
娠腹痛。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 足三里、 公孙。
[配穴] 血海、 太冲、 关元。
[方法] 血虚、 血瘀加血海;气滞加太冲;阳虚加关
元,用温和灸约5分钟。每日1次,轻刺激每次留针15
分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
妊娠腹痛只是小腹部疼痛,没有阴道出血现象,一般
也不出现腰痛。异位妊娠、 胎漏、 胎动不安、 堕胎、 小产、妊娠合并肠痈、 妊娠合并卵巢蒂扭转等疾病,也出现腹
痛,但这些腹痛的特点各有不同。异位妊娠,突然出现一
侧剧烈腹痛;胎漏、 胎动不安,为下腹阵发性坠痛并伴有
阴道流血;堕胎、 小产,为阴道流血与腹痛并见,一般来说
堕胎先有阴道出血后出现腹痛,小产先腹痛继而出现阴
4 7 第三章 妊 娠 病道出血现象;妊娠合并肠痈,除腹痛外,还会有恶心呕吐、发热或恶寒出现;妊娠合并卵巢蒂扭转,其腹痛要比妊娠
腹痛厉害得多,多是剧痛难忍。在临床中应加以区别,方
可治疗无误。
胎漏、胎动不安
【 概述 】胎漏是指妇女怀孕后阴道不时有少量出血,时流时止,或淋漓不断,且不伴腰酸、 腹痛等症。若孕妇
先有胎动下坠,继而感觉有轻度小腹不舒和腰酸,或有少
量阴道出血者,则为胎动不安。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 百会。
[配穴] 足三里、 外关、 行间、 三阴交、 血海、 关元。
[方法] 常规针刺,得气后,百会、 足三里用温针灸,每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
方2:
[取穴] 中极、 归来、 漏谷、 足三里。
[方法] 常规针刺,下腹穴位用补法,下肢穴位用平
补平泻法,每日1次,每次留针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5 7 胎漏、 胎动不安 2. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
3. 灸法
[主穴] 百会。
[配穴] 足三里、 血海。
[方法] 用温和灸,每穴灸10分钟,每日1~2次, 5
日为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 穴位敷药
[取穴] 神阙。
[方法] 用炒杜仲、 补骨脂各30克,共为细末,用水
或醋调成糊状敷脐,外用保湿布料包裹,并用胶布固定,每日1次,7次为1个疗程。
【 预防与护理 】
胎漏、 胎动不安发病机制基本一样,所以临床治疗大
致相同,针刺治疗有一定的疗效。从现代医学的角度看,胎漏、 胎动不安是小产的先兆,所以临床遇这类患者,一
定要重视,不可麻痹大意,首先应明确诊断,排除其他疾
病,如习惯性流产等。
6 7 第三章 妊 娠 病患者在治疗的同时,应注意保持稳定的情绪,平和的
心态,并要均衡营养,劳逸适宜,起居正常。
堕胎、小产、滑胎
【 概述 】堕胎是指孕妇妊娠在3个月以内,胎儿尚未
发育成形,而出现的胎儿流出现象。孕妇怀孕已经超过
3个月(3~7个月) ,胎儿已经发育成形,而出现的胎儿流
出现象,称之为小产。如果孕妇连续出现堕胎或小产3
次以上,则称为滑胎。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 百会、 地机、 足三里、 三阴交、 肾俞。
[配穴] 行间、 血海、 关元。
[方法] 常规针刺,得气后,百会、 足三里用温针灸,每日1次,每次留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
方2:
[取穴] 曲骨、 子宫、 地机、 三阴交、 内关。
[方法] 常规针刺,下腹穴位用补法,下肢穴位用平
补平泻法,每日1次,每次留针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7 7 堕胎、 小产、 滑胎 2. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
3. 灸法
[主穴] 百会、 足三里。
[配穴] 血海、 地机。
[方法] 用温和灸,每穴灸10分钟,每日1~2次, 5
日为1个疗程,疗程间隔2日。
4 .穴位敷药
[取穴] 神阙。
[方法] 用炒杜仲、 补骨脂各30克,共为细末,用水
或醋调成糊状敷脐,外用保湿布料包裹,并用胶布固定,每日1次,7次为1个疗程。
【 预防与护理 】
针灸治疗堕胎、 小产、 滑胎有一定的疗效,但应明确
患者发病的原因,外伤可以引起,孕妇及孕妇的丈夫自身
的原因也可引起,特别是对那些有习惯性流产的孕妇,更
应明确其真正的发病原因。
除此之外,有堕胎、 小产病史的孕妇,平日应注意加
8 7 第三章 妊 娠 病强身体锻炼,劳逸结合,不能因为担心会发生堕胎、 小产,就逸而不敢劳。此外,加强营养,保持健康的心态也是预
防本病所不可缺少的。
胎 位 不 正
【 概述 】胎位不正是指妇女妊娠30周后,胎儿在子
宫内仍未居正常(枕前位)位置的病证。中医学认为,胎
位不正多因气血虚弱或气滞血瘀而导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 至阴、 足三里、 肾俞。
[配穴] 行间、 肝俞。
[方法] 气滞血瘀者加行间、 肝俞,每日1次,每次留
针30分钟,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 至阴。
[方法] 双侧至阴穴常规进针,捻转得气后留针
30~60分钟,并用艾条灸针柄,每日 1 次, 5次为 1 个
疗程。
方3:
[取穴] 三阴交。
[方法] 常规进针,用平补平泻法,得气后用温针灸,9 7 胎 位 不 正每次3壮,每日1次。
2. 耳针
[取穴] 子宫、 交感、 皮质下、 肝、 脾、 肾、 腹。
[方法] 先用火柴头或针灸针尾探压穴位敏感点,再
用王不留行子及胶布贴压敏感点,并依次按揉5分钟,每
4日1次,左右耳交替使用。
3. 电针
方1:
[取穴] 至阴。
[方法] 用1寸毫针快速于双侧至阴穴进针,沿皮下
横刺0 . 2~0 .3寸,留针后接电针仪,密波型电流强刺激
30分钟,每日1次,5次为1个疗程。
方2:
[取穴] 至阴、 足三里。
[方法] 患者取仰卧位,并放松腹部,进针得气后接
G 6805电针仪,同时点燃艾条在双侧至阴穴上薰灸,以
患者能耐受为度,留针20 分钟,每日 1次, 5 次为1 个
疗程。
4. 灸法
方1:
[取穴] 至阴。
[方法] 用艾炷(大小因人而定)直接灸,以局部
0 8 第三章 妊 娠 病有灼热感为度,对耐受力好的患者,可灸至局部起小
水泡,则效果更佳, 每日或隔日 1 次, 5 次为 1 个
疗程。
方2:
[取穴] 足临泣。
[方法] 双侧同时施以艾条灸,每次30分钟,每日1
次,连灸7次。
5. 激光针
方1:
[取穴] 至阴。
[方法] 用795型氦 氖激光治疗机,功率7~8 毫
瓦,原光束距治疗点30厘米,垂直照射,每日1次,每次9
分钟, 3次为1个疗程,疗程间隔7日。
方2:
[主穴] 至阴。
[配穴] 会阴。
[方法] 用激光针灸仪(山东威海产 JG 10型) ,输
出功率2毫瓦,照射双侧至阴穴20分钟,每日1次。照
射2次无效者加会阴穴。
【 预防与护理 】
在妊娠妇女中,胎位异常约占10%,针灸治疗该病
有较好的疗效。如果经治疗后效果不明显,就应及时采
用其他方法综合治疗,以防后患。
1 8 胎 位 不 正子 烦
【 概述 】子烦是指妇女在怀孕期间出现的以烦躁易
怒、 郁郁不乐、 烦闷不安为主要表现的病证。有时亦称之
为 “妊娠心烦” 。中医学认为,子烦多因阴虚火旺或痰热
郁火而引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 太溪、 行间、 太冲、 内庭、 神门。
[配穴] 大陵、 三阴交、 丰隆、 阴陵泉。
[方法] 阴虚火旺者加大陵、 三阴交,痰郁火旺者
加丰隆、 阴陵泉。常规针刺,得气后用平补平泻法,每
日1次,每次留针30分钟, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
2. 耳针
[取穴] 心、 脾、 交感、 神门、 皮质下。
[方法] 常规针刺,轻刺激,每日1次,每次留针30
分钟, 5日为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
2 8 第三章 妊 娠 病[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 灸法
[主穴] 神门、 膻中、 内关。
[配穴] 肝俞、 心俞、 脾俞、 肾俞、 太冲、 三阴交、 丰隆、阴陵泉。
[方法] 治疗时以主穴为主,并根据患者病情选配穴
3~5个,用温和灸,每穴灸5~10分钟,每日1~2 次。
10次为1个疗程,疗程间隔3~5日。
【 预防与护理 】
子烦是因妇女怀孕而出现,中医学所说孕妇胎
前一把火,即此意也。这种患者也许喜食一些冷食、凉食,但不宜过多,应适可而止。同时,患者应尽可
能地保持愉快的心情,平心静气地对待身边的一切
事物。
子 晕
【 概述 】子晕是指在妊娠中期或晚期出现的以头晕
目眩为主要表现的病证。中医学亦称之为 “子眩” 、 “妊娠
眩晕” 。孕妇体虚是导致子晕的主要病因,常见有肝肾阴
虚或脾虚。
3 8 子 晕 【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 行间、 百会、 太冲、 太溪、 照海。
[配穴] 肝俞、 脾俞、 肾俞、 公孙、 丰隆、 足三里、 阴
陵泉。
[方法] 肝肾阴虚加肝俞、 肾俞、 公孙,脾虚湿盛加丰
隆、 足三里、 阴陵泉。常规针刺,每次留针30分钟,每日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肾、 肾上腺、 内分泌、 皮质下、 肝、 脑点。
[配穴] 膀胱、 胆、 脾、 胃。
[方法] 每次选2~3个穴位,用毫针常规针刺,每次留
针15~30分钟,每日1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个
疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸1
次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
应用针灸等方法治疗的同时,应积极治疗其他疾病,4 8 第三章 妊 娠 病如妊娠高血压、 水肿等,并积极预防进一步发展成子痫。
子 痫
【 概述 】子痫是指孕妇在妊娠后期(约在妊娠24周
以后) ,或正值分娩时,或于分娩后1~2日,突然出现眩
晕仆倒、 昏迷不知人事、 全身强直、 四肢抽搐、 牙关紧闭、双目上视、 短时即醒,严重者醒后复发,甚至昏迷不醒的
病证。中医学认为,内风引动是发生子痫的主要原因,引
动内风的原因可有肝风和痰火的不同。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 行间、 百会、 太冲、 太溪、 照海。
[配穴] 肝俞、 脾俞、 肾俞、 公孙、 丰隆、 足三里、 阴
陵泉。
[方法] 肝肾阴虚加肝俞、 肾俞、 公孙,脾虚湿胜加丰
隆、 足三里、 阴陵泉。常规针刺,每次留针30分钟,每日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肾、 肾上腺、 内分泌、 皮质下、 肝、 脑点。
[配穴] 膀胱、 胆、 脾、 胃。
[方法] 每次选2~3个穴位,用毫针常规针刺,每次
留针15~30分钟,每日1次,左右耳穴交替使用,5次为
5 8 子 痫1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每3~7日
换压丸1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
当孕妇发病时,首先应保持安静的环境,让孕妇就地
休息,等苏醒后再移动,并保持在一种安全体位下,以防
止引发其他疾病。必要时,尽可能应用多种治疗方法,进
行综合治疗。
子 悬
【 概述 】子悬是指妇女在妊娠期间出现的以胸腹胀
满、 喘急疼痛、 烦躁不安为主要表现的病证。中医学认
为,子悬乃孕妇素体阴虚,加之受孕后耗伤肾阴所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 公孙、 内关、 膻中、 足三里、 太冲。
6 8 第三章 妊 娠 病[配穴] 太溪、 照海、 三阴交、 肾俞、 肝俞。
[方法] 肝肾阴虚加肝俞、 肾俞、 太溪、 照海、 三阴交。
常规针刺,每次留针30分钟,每日1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 肝、 肾、 胸、 神门。
[配穴] 胃、 交感、 腹、 脑点、 大肠、 小肠。
[方法] 每次选2~3个穴位,用毫针常规针刺,每次
留针15~30分钟,每日1次,左右耳穴交替使用,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,每3~7日
换压丸1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
3. 头针
[取穴] 胸腔区(双)。
[方法] 每日或隔日针刺1次,每次留针15~30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)、 上2 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
7 8 子 悬【 预防与护理 】
孕妇做到 “畅情志,洁饮食,善起居,适寒暖” ,对预防
子悬的发生是有积极意义的。素体虚者也可用枸杞子
10克,每日泡茶饮用,对预防子悬也有益处。
子
【 概述 】子瘖是指妊娠后期,孕妇突然出现声音嘶
哑,严重者难以出声的病证。中医学认为,该病主要是由
于孕妇肾阴亏虚而导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 照海、 通里、 廉泉。
[配穴] 太溪、 三阴交、 肾俞。
[方法] 常规针刺,每次留针 30分钟,每日1次, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[取穴] 咽。
[方法] 用毫针常规针刺,每次留针15~30分钟,每
日1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2
日。或用耳穴压丸法,强刺激耳穴,待局部有烧灼感后留
置,每3~7日换压丸 1次,每日嘱患者自行如法按压
2~3次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程间隔
8 8 第三章 妊 娠 病2日。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
患病期间嘱患者适量饮水,以使咽部湿润,利于疾病
的康复。
子 嗽
【 概述 】子嗽是指妊娠期间,孕妇患咳嗽,且久咳不
愈,严重者伴有五心烦热,胎动不安的疾病。中医学认为,肺阴虚、 痰火上犯肺窍是导致妊娠咳嗽的主要病因。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 尺泽、 肺俞、 丰隆、 列缺、 曲池。
[配穴] 太溪、 太渊、 经渠。
[方法] 肺阴虚加太溪、 太渊、 经渠。常规针刺,每
次留针30分钟,每日1次, 5次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
9 8 子 嗽 2. 耳针
[主穴] 肝、 肺、 神门、 气管。
[配穴] 大肠、 胆。
[方法] 用毫针常规针刺,每次留针15~30分钟,每
日1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2
日。或用耳穴压丸法,每3~7日换压丸1次,每日嘱患
者自行如法按压2~3次,左右耳穴交替使用, 5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
3. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 上2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
4. 拔罐
[取穴] 肺俞、 膈俞、 风门、 膏肓。
[方法] 每日或隔日1次,每次每穴拔罐10分钟左
右, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
少食辛辣、 肥甘厚味是预防子嗽的关键,但作为孕妇
还应注意合理安排饮食,既要加强营养,又不能过食或偏
食某一种食品。
0 9 第三章 妊 娠 病子 淋
【 概述 】子淋是指妇女在妊娠期间出现的以尿急、尿痛和尿频为主要表现的病证。中医学亦称之为妊
娠小便淋痛。心火亢盛、 湿热下注是引起子淋的主要
原因。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膀胱俞、 行间、 阴陵泉、 中极。
[配穴] 大陵、 蠡沟。
[方法] 心火盛者加大陵,湿热明显者加蠡沟。常规
针刺,每次留针30分钟,每日1次,5次为1个疗程,疗程
间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 膀胱、 肾、 交感、 枕、 肾上腺。
[配穴] 心、 小肠、 肝、 胆。
[方法] 心火盛者加心、 小肠,湿热者加肝、 胆。用毫
针常规针刺,每次留针15~30分钟,每日1次,左右耳穴
交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,每3~7日换压丸1次,每日嘱患者自行如法按压
2~3次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程,疗程间隔
2日。
1 9 子 淋 3. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
在治疗的同时,适量饮水对临床治疗有益。怀孕后,每日最好能用温水清洗外阴,保持外阴清洁干爽,对预防
本病的发生是有好处的。
妊娠小便不通
【 概述 】妊娠小便不通是指妊娠期间孕妇出现小便
不能的现象。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 膀胱俞、 气海、 阴陵泉、 关元。
[配穴] 大椎、 足三里、 肾俞。
[方法] 关元用灸法,其他穴位用毫针刺。常规进
针,得气后用强刺激手法,留针15~30分钟,每日1次,治好为止。
2 9 第三章 妊 娠 病 2. 耳针
[主穴] 膀胱、 肾、 三焦、 皮质下。
[配穴] 肺、 小肠、 腹。
[方法] 用毫针常规针刺,每次留针15~30分钟,每
日1次,左右耳穴交替使用。或用耳穴压丸法,每3~7
日换压丸1次,每日嘱患者自行如法按压2~3次,左右
耳穴交替使用。治好为止。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每次留针15~30分钟,每日或隔
日1次,治好为止。
4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时,治好为止。
5. 灸法
[取穴] 肾俞、 关元、 大赫、 中极、 尺泽、 足三里、 三阴
交、 三焦俞、 阴陵泉。
[方法] 每次选3~5个穴位,用温和灸,每穴灸5~
10分钟,每日1次,治好为止。
3 9 妊娠小便不通 6. 穴位注射
[取穴] 三阴交。
[方法] 用5毫升注射针管吸入维生素B1 2毫升,皮肤常规消毒后,每穴注入1毫升,每日1次,治好为止。
【 预防与护理 】
针灸治疗的同时,必须明确引起子淋的原因,对功能
性疾病,针灸治疗有比较满意的疗效,如果是肾实质病变
引起的,效果就不一定理想,必要时应结合其他治疗方法
综合治疗。
滞 产
【 概述 】滞产是指孕妇足月妊娠,临产时胎儿不能顺
利娩出,总产程超过24小时。分娩时是否顺利,取决于产
力、 产道和胎儿等综合因素,如果这些因素能相互配合,则
胎儿肯定能顺利产出,否则胎儿产出就会受到一定的影响。
针灸对滞产有比较好的疗效,但仅仅是对因产力异
常引起的滞产。因产力异常而出现的滞产,中医学认为
多因气血虚弱或气滞血瘀所致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 足三里、 三阴交、 复溜、 合谷、 肩井、 至阴。
4 9 第三章 妊 娠 病[配穴] 内关、 太冲、 血海、 膈俞。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺,气滞血瘀者加内关、 太冲、 血海、 膈俞。常规进
针,得气后用强刺激手法,根据患者具体情况留针,留针
期间可间隔强刺激行针数次。
方2:
[取穴] 合谷、 三阴交、 支沟、 太冲。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后用强刺激手法,根据患者具体
情况留针,留针期间可间隔强刺激行针数次。
2. 耳针
[主穴] 内生殖器、 皮质下、 肾、 神门、 腹。
[配穴] 肝、 心、 脾。
[方法] 少腹痛者加肝,子宫收缩时间短、 间歇时间
长者加心、 脾,在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后用强刺激手法,根据患者具体
情况留针,留针期间可间隔强刺激行针数次。
3. 头针
[主穴] 生殖区(双)。
[配穴] 胸腔区(双)。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后用强刺激手法,根据患者具体
情况留针,留针期间可间隔强刺激行针数次。
5 9 滞 产 4. 电针
[取穴] 合谷、 三阴交。
[方法] 在妇科检查产道和胎儿均正常的情况下施
行针刺。常规进针,得气后接G 6805电针治疗仪,用断
续波,强度以患者能耐受为度,根据患者具体情况留针。
5. 穴位注射
方1:
[取穴] 合谷。
[方法] 用注射器吸入维生素B1 25~50毫克或催
产素5个单位,在产科医生的指导下,给患者双侧合谷穴
等量注入。
方2:
[取穴] 三阴交。
[方法] 用注射器吸入维生素B1 25~50毫克或催
产素5个单位,在产科医生的指导下,给患者双侧三阴交
穴等量注入。
方3:
[取穴] 合谷。
[方法] 用注射器吸入杜冷丁100毫克或吗啡15毫
克,在产科医生的指导下,给患者双侧合谷穴等量注入。
本法适宜于不协调性子宫收缩乏力者。
【 预防与护理 】
针灸治疗滞产有较为满意的疗效,但仅仅适用于因
6 9 第三章 妊 娠 病产力异常而引起者,所以在应用针灸治疗前必须明确是
什么原因引起的滞产。同时孕妇必须在产前做必要的检
查,以排除胎儿异常情况及骨性产道问题。
孕妇在妊娠期间,特别是妊娠后期,应注意饮食,加
强营养,劳逸适度,保持良好的心态、 稳定的情绪。
7 9 滞 产 第四章
产 后 病
产 后 血 晕
【 概述 】产后血晕是指产妇在生产以后,突然出现的
头晕目眩,不能坐起,严重者伴有心胸满闷,恶心欲吐,甚
至神昏口噤,不省人事的疾病。中医学认为,产后血晕主
要是产妇生产后,失血伤气,导致血虚气脱或血瘀气滞。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 水沟、 关元、 气海、 足三里、 三阴交、 神阙、血海。
[配方] 内关、 地机、 隐白、 神门。
[方法] 心胸满闷加内关,出血不止加地机、 隐白,心
悸失眠加神门。常规针刺,每日1次,每次留针20~30
分钟,留针期间灸神阙穴10分钟左右,并温针灸关元、 气
海、 足三里,每穴5~10分钟。5次为1个疗程。本方最
适用于血虚气脱者。方2:
[主穴] 水沟、 中极、 足三里、 三阴交、 血海。
[配穴] 合谷、 太冲、 涌泉。
[方法] 牙关紧闭者加合谷、 太冲、 涌泉。常规针刺,每日1次,每次留针20~30分钟,5次为1个疗程。本方
最适用于血瘀气滞者。
2. 耳针
[主穴] 神门、 肾上腺、 内生殖器、 肝、 心。
[配穴] 脑点、 交感。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,左
右耳穴交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
3. 头针
[主穴] 晕听区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5日
为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 上1 穴(双)。
[配穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。5次为1
个疗程,疗程间隔2日。
9 9 产 后 血 晕 5. 电针
[取穴] 中极、 足三里、 三阴交、 血海。
[方法] 常规针刺,得气后接 G 6805电针治疗机,用连续波,电流强度以患者能耐受为度,每日1次,每次
留针30分钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
6. 灸法
[主穴] 足三里、 血海。
[配穴] 百会、 地机、 太冲。
[方法] 用温和灸,每穴灸10分钟,每日1~2次, 5
日为1个疗程,疗程间隔2日。
7. 穴位注射
[取穴] 脾俞、 足三里、 血海。
[方法] 用当归注射液,或丹参注射液,或维生素
B12注射液,每穴注入0 . 5毫升,每日或隔日1次,5次为
1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
产后血晕多因失血过多,一时气血亏乏,气血不能上
荣头窍而导致。除可应用针灸进行治疗外,还可配合饮
食疗法来达到治疗目的。如可用红参25克,水煎代茶频
服,服用天数根据患者病情而定;或用桂圆 15克,红枣
10枚,粳米50克,红糖适量,共同入沙锅,加水 400 毫
升,文火煮至微滚,滚开后10分钟,停火并焖5分钟左右
0 0 1 第四章 产 后 病即可,可分2次(早、 晚)服用。
产 后 痉 证
【 概述 】产后痉证是指产妇在产褥期,突然出现以颈
项强直,四肢抽搐,严重者牙关紧闭,角弓反张为主要表
现的病证。产后痉证主要是由于产妇生产后,失血过多,筋脉失养而导致;或因感染邪气而引发。
【 针灸处方 】
1. 体针
[取穴] 水沟、 中冲、 合谷。
[方法] 常规进针,得气后用强刺激手法,留针30分
钟,治好为止。
2. 耳针
[主穴] 神门、 交感、 肾上腺、 肝、 心。
[配穴] 脑点。
[方法] 常规针刺,得气后留针30分钟,治好为止。
3. 头针
[主穴] 胸腔区(双)、 晕听区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 留针30分钟,间隔行针2~3次,治好为止。
1 0 1 产 后 痉 证 4. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,治
好为止。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后痉证有一定的疗效,但在患者恢复正
常后,应进一步治疗引起痉证的原发疾病,也可配合饮
食疗法进行整体调整。如用乌鸡1只,白凤尾蘑菇 50
克,太子参30克,以及烹调用的料酒、 葱、 姜、 精盐、 味精
各适量。鸡宰杀后洗净,将太子参置鸡腹中,并加料酒、葱、 姜、 精盐、 味精,放沙锅中先旺火煮开,再微火焖酥,最后加白凤尾蘑菇煮熟即可,分 4~5次在半个月内
食完。
产 后 腹 痛
【 概述 】产后腹痛是指产妇在分娩以后,出现的以小
腹疼痛或脘腹疼痛为主要表现的病证。血虚、 血瘀和食
滞均可引起产后腹痛。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 三阴交、 血海。
[配穴] 阴陵泉、 足三里。
2 0 1 第四章 产 后 病[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间可间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
2. 耳针
[主穴] 子宫(盆腔)、 卵巢、 内分泌、 缘中。
[配穴] 神门、 皮质下、 肝、 肾、 交感、 胃。
[方法] 每日1次,每次留针 30分钟,左右耳穴交
替使用, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3 次, 3~
7日换压丸 1 次,左右耳穴交替使用, 5 次为 1 个
疗程。
3. 头针
[主穴] 胃区(双)、 生殖区(双)。
[配穴] 感觉区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间可间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[配穴] 下5 穴(双)、 下6 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
3 0 1 产 后 腹 痛 5. 电针
[取穴] 合谷、 血海、 足三里、 膈俞。
[方法] 常规进针后,接 G 6805 电针治疗机,用疏密波,电流强度以患者能耐受为度,每日 1 次,每次留 针 30 分钟, 5 次为 1 个 疗程, 疗程间隔
2 日。
6. 穴位注射
[取穴] 三阴交、 中极、 关元、 足三里、 血海。
[方法] 用5毫升注射针管吸入当归注射液2 .5毫
升,皮肤常规消毒后,每穴注入 0 .5毫升。每日1次, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
产妇生产以后,要加强营养,但不宜过食,过食最容
易导致产后腹痛,故应在保证营养的基础上,吃一些容易
消化的食品。
产后恶露不绝
【 概述 】恶露是指产妇从阴道排出的子宫内的余
血浊液,如果产妇排出恶露的时间超过3 周,则称产
后恶露不绝。气虚、 血瘀和血热均可导致产后恶露
不绝。
4 0 1 第四章 产 后 病 【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 关元、 足三里、 三阴交、 子宫、 百会、 地机。
[配穴] 血海、 膈俞、 阴谷、 太溪、 行间、 照海。
[方法] 血瘀加血海、 膈俞,血热加阴谷、 太溪、 行间、照海。常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留针期间
每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 内生殖器、 皮质下、 交感、 内分泌。
[配穴] 子宫、 神门。
[方法] 每日1次,每次留针30分钟,左右耳穴交替
使用, 5次为 1个疗程,疗程间隔2 日。或用耳穴压丸
法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3次,每3~7
日换压丸1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[主穴] 下1 穴(双)。
5 0 1 产后恶露不绝[配穴] 下2 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海、 太溪。
[方法] 用当归注射液,每穴注入0 .5毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,并重点叩刺其腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺
以皮肤泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
平日应叮嘱产妇卧床休息,保持稳定的情绪,忌食
生、 冷、 硬食物,宜吃一些清淡而富有营养的食物,居住环
境应避免风寒,寒暖合适。
产后恶露不下
【 概述 】产后恶露不下是指产妇生产后,其子宫内余
血浊液停滞不下或下之甚少,严重者伴有小腹疼痛的疾
病。产时感受寒邪或血瘀均可导致恶露不下。
6 0 1 第四章 产 后 病【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 关元、 足三里、 三阴交、 子宫、 百会。
[配穴] 血海、 膈俞、 命门。
[方法] 血瘀者加血海、 膈俞,寒重者加命门。常规
针刺,每日1次,每次留针30分钟,留针期间每间隔5分
钟行针1 次,或用温针灸, 5 次为1 个疗程,疗程间隔
2日。
2. 耳针
[主穴] 内生殖器、 皮质下、 交感、 内分泌、 子宫、神门。
[配穴] 肝、 肾。
[方法] 每日1次,每次留针30 分钟,左右耳穴交
替使用, 5次为1 个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压 2~3 次,每
3~7日换压丸 1 次,左右耳穴交替使用, 5 次为 1个
疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
7 0 1 产后恶露不下 4. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 穴位注射
[取穴] 子宫、 地机、 三阴交、 血海、 太溪。
[方法] 用丹参注射液,每穴注入 1 毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
6. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线、 第二侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线、 第
二侧线,重点叩刺其腰骶段,隔日治疗1次,每次叩刺以
皮肤泛红为度,3次为1个疗程,疗程间隔3日。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后恶露不下有比较满意的疗效,但在治
疗的同时应叮嘱患者注意外阴卫生,保持外阴清洁,以防
引起其他疾病。也可用小茴香10克,延胡索10克,当归
10克,猪(羊)腰子2个,食盐少许,首先将腰子剖开,把
小茴香、 延胡索、 当归分别放进2个腰子中间,然后与食
盐一起放进沙锅中,用文火炖熟,再去掉药渣饮汤吃肉,此食疗方可帮助患者恢复健康。
8 0 1 第四章 产 后 病产后排尿异常
【 概述 】产后排尿异常是指产妇在产后出现的小
便排出异常现象。有的表现为小便排出困难,严重者
点滴而出;有的则表现为小便频数,严重者可出现失
禁现象。前者中医学称之为产后小便不通,后者中医
学称之为产后小便失禁。二者引起的原因大致相同 ,均为产妇生产过程中耗伤气血,导致气虚、 肾虚或膀
胱损伤而引发。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 膀胱俞、 肾俞、 次髎、 水道。
[配穴] 中极、 三阴交、 委阳、 阴陵泉。
[方法] 每次取主穴加2~3个配穴,每日1~2次,每次留针30分钟左右,留针期间可间隔行针2~3次,针
用补法,5日为1个疗程,疗程间隔2日。
方2:
[主穴] 关元、 命门、 肾俞、 膀胱俞。
[配穴] 中脘、 足三里、 百会。
[方法] 常规进针,得气后用补法,关元可用温针灸,每日1~2次,每次留针30分钟,5日为1个疗程,疗程间
隔2日。
9 0 1 产后排尿异常 2. 耳针
[主穴] 膀胱、 肾、 尿道、 三焦。
[配穴] 皮质下、 肺、 腹、 腰骶椎、 脾。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟,左右耳穴
交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3次,每3~
7日换压丸1次,左右耳穴交替使用, 5次为1个疗程。
3. 头针
[取穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。治疗至症
状改善为止。
5. 电针
[取穴] 维道。
[方法] 用平刺方法进针,针尖向曲骨透刺2寸左
右,得气后接 G 6805电针治疗仪,用连续波,强度以患
0 1 1 第四章 产 后 病者能耐受为度,每日1~2次,每次留针30分钟, 5日为1
个疗程。
6. 灸法
[取穴] 神阙。
[方法] 食盐适量,放于脐窝中,然后点燃艾条,对准
神阙穴用雀啄法施灸15分钟左右,每日1~2次,5日为
1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后小便异常有较好的疗效,但仅仅是针
对因泌尿系统功能异常而引起的小便异常,对那些有器
质性病变者,治疗效果就不甚理想,应考虑采取其他措施
进行综合治疗。
产 后 大 便 难
【 概述 】产后大便难是指产妇生产后出现的以大便
困难为主要表现的病证,患者可表现为大便艰涩,排便时
间延长,或排便间隔时间延长,或大便干硬。中医学认
为,产后大便难主要是产妇生产时耗伤阴血,阴虚火旺,致使津液亏虚,不能濡润肠道而致。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 天枢、 支沟、 足三里、 大肠俞。
1 1 1 产 后 大 便 难[配方] 太溪、 照海、 三阴交、 脾俞、 血海、 膈俞。
[方法] 血虚加脾俞、 血海、 膈俞,阴虚加太溪、 照海、三阴交。每日1~2次,每次留针30分钟左右,留针期间
可间隔行针2~3次,5日为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 大肠、 直肠、 胃、 腹。
[配穴] 肝、 脾。
[方法] 每日1~2次,每次留针30分钟,左右耳穴
交替使用,5次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压
丸法,常规治疗,并嘱患者每日自行按压2~3次, 3~7
日换压丸1次,左右耳穴交替使用,5次为1个疗程。
3. 头针
[主穴] 胃区(双)。
[配穴] 生殖区(双)。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟,留
针期间每间隔5分钟行针1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
4. 腕踝针
[取穴] 下1 穴(双)、 下2 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。治疗至症
状改善为止。
2 1 1 第四章 产 后 病 5. 穴位注射
[取穴] 天枢、 支沟、 足三里。
[方法] 用当归注射液,每穴注入 1 毫升,每次选
2~3个穴位,每日或隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间
隔2日。
【 预防与护理 】
为配合治疗,患者可适当吃一些富含纤维的瓜果蔬
菜,如香蕉、 芹菜、 苹果、 桑椹等,以及一些养阴生津的食
物,如果汁、 菜汤、 鸡汤、 鱼汤、 乳类、 豆制品等,但注意不
宜太多。
产 后 发 热
【 概述 】产后发热是指妇女在产褥期出现的以发热
为主要表现的病证。中医学认为,产后发热多因内热引
起,内热可由于阴虚,可由于血热,可由于瘀血,也可由于
营卫失和而发病。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 合谷、 曲池、 内庭、 外关、 委中。
[配穴] 三阴交、 太溪、 足三里、 血海、 膈俞。
[方法] 针刺以主穴为主,阴虚明显者加三阴交、 太
溪,气血虚弱者加足三里、 血海、 膈俞,血瘀者可用委中放
3 1 1 产 后 发 热血。每日1~2次,每次留针15分钟,治疗至症状改善
为止。
2. 耳针
[取穴] 耳尖、 耳垂下端、 神门、 肾上腺。
[方法] 神门、 肾上腺用强刺激泻法,留针15分钟,耳尖、 耳垂下端点刺放血,每日1次,左右耳穴交替使用,治疗至症状改善为止。
3. 腕踝针
[取穴] 上1 穴(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟。埋
针: 每日或隔日1次,每次留针12~24小时。治疗至症
状改善为止。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后发热有一定的疗效,但在应用针灸
治疗时,应明确发热的原因,对因器质性病变引起者,必须同时采用针对发病原因的治疗措施,因为发热可
为许多疾病的共同症状,特别是产后合并其他疾
病者。
产 后 关 节 痛
【 概述 】产后关节痛是指产妇在产褥期或产褥期过
后出现的以全身或部分关节疼痛为主要表现的病证。中
4 1 1 第四章 产 后 病医学认为,产后关节痛主要由血虚、 血瘀或感受外邪而
引起。
【 针灸处方 】
1. 体针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴位,常规针刺,虚补实泻,留针30分钟,也可用温针灸,每日
1次,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
2. 耳针
[主穴] 交感、 神门。
[配穴] 疼痛部位的敏感点。
[方法] 常规针刺,每日或隔日1次,每次留针30分
钟, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5 1 1 产 后 关 节 痛 3. 头针
[取穴] 手运感区(双)、 足运感区(双)。
[方法] 每日针刺1次,每次留针15~30分钟, 5次
为1个疗程,疗程间隔2日。
4. 电针
[主穴] 风池、 膈俞、 血海、 大椎、 关元、 曲池、 合谷、 足
三里、 脾俞。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 根据患者病情,取主穴配疼痛部位的穴位,常规针刺,针好后在疼痛部位的局部穴位接 G 6805电
针仪,交叉连接并使电极形成回路,用疏密波,留针30分
钟,每日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
5. 灸法
[主穴] 关元、 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
6 1 1 第四章 产 后 病肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 用艾条温和灸关元、 曲池、 合谷,每穴10分
钟左右,以局部自觉有温热感为宜,再在疼痛关节局部选
取相应穴位,用温和灸,每穴施灸10 分钟左右,每日1
次, 5~10次为1个疗程,疗程间隔3~7日。
6. 穴位注射
[主穴] 曲池、 合谷。
[配穴] 肩部: 肩髃、 肩髎、 臑俞。
肘部: 曲池、 合谷、 天井、 外关、 尺泽。
腕部: 阳池、 外关、 阳溪、 腕骨。
脊背: 水沟、 身柱、 腰阳关。
髀部: 环跳、 承扶、 悬钟。
股部: 秩边、 承扶、 阳陵泉。
膝部: 犊鼻、 梁丘、 阳陵泉、 膝阳关。
踝部: 申脉、 照海、 昆仑、 丘墟、 解溪。
[方法] 每次治疗取主穴,加疼痛关节处的穴位1~
2个,用5毫升注射器吸取丹参注射液4毫升,每穴注入
0 . 5毫升,隔日1次, 5次为1个疗程,疗程间隔2日。
7 1 1 产 后 关 节 痛 7. 皮肤针
[取穴] 膀胱经在背部的第一侧线。
[方法] 用皮肤针叩刺膀胱经在背部的第一侧线,并
重点叩刺疼痛关节相应脊柱段,隔日治疗1次,每次叩刺
以皮肤泛红为度,5次为1个疗程,疗程间隔2日。
【 预防与护理 】
针灸治疗产后关节痛疗效显著,在治疗的同时患者
应注意保暖,避免遭受风寒侵袭而使病情加重。产妇在
产褥期应尽可能地适当活动,劳逸结合。过了产褥期后,更应加强体育锻炼,配合治疗,使疾病早日康复。
产 后 缺 乳
【 概述 】产后缺乳是指产妇在产后或哺乳期乳汁甚
少,甚或乳汁全无。中医学认为,产后缺乳主要是由气血
虚弱或肝气郁结所导致。
【 针灸处方 】
1. 体针
方1:
[主穴] 少泽、 足三里、 膻中、 乳根、 脾俞。
[配方] 血海、 膈俞、 内关、 太冲。
[方法] 气血虚弱者加血海、 膈俞,肝气郁结者加内
关、 太冲。常规针刺,留针30分钟,每日1次, 5次为1个
8 1 1 第四章 产 后 病疗程,疗程间隔2日。
方2:
[取穴] 膻中、 乳根、 肩贞、 天宗。
[方法] 膻中穴直刺,以局部有沉胀感向四周扩散为
度;乳根穴沿皮下向乳房方向进针1寸,使针感达整个乳
房;肩贞穴中等刺激,使针感向前胸放散。留针30分钟,每隔5分钟行针1次。最后用圆利针直刺双侧天宗穴,得气后出针,使针孔有少量渗血,加拔火罐20分钟。每
周1次, 3次为1个疗程。
方3:
[主穴] 膻中、 乳根。
[配穴] 少泽、 足三里。
[方法] 肝气郁结加少泽,气血虚弱加足三里。膻中
平刺1~1 . 5寸;乳根向乳中方向刺1 . 5寸;少泽浅刺0 . 1
寸,或点刺放血;足三里针后加灸。实证快速进针,强刺
激;虚证弱刺激。每日1次,5次为1个疗程。
方4:
[主穴] 膻中、 乳根、 后溪。
[配穴] 足三里、 公孙、 膈俞。
[方法] 脾胃虚弱者加足三里、 公孙,乳房肿痛者加
膈俞。先取膻中穴,用0 . 5寸毫针以45度角针尖向上斜
刺,用补法;再取乳根,用0 .5寸毫针以45度角针尖向上
斜刺,行捻转补法;最后取后溪,得气后将针提于皮下斜
透前谷,用泻法。脾胃虚弱者加足三里、 公孙,用补法;乳
房肿痛者加膈俞,用泻法。每日1次, 5次为1个疗程,9 1 1 产 后 缺 乳疗程间隔2日。
2. 耳针
方1:
[取穴] 胸、 内分泌、 肝、 肾。
[方法] 常规针刺,每日1次,每次留针30分钟, 5
次为1个疗程,疗程间隔2日。或用耳穴压丸法,常规治
疗,并嘱患者每日自行按压2~3次,每3~7日换压丸1
次, ......
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