张帆 胡燕

    腹茧症是一种临床上较为罕见的腹部疾病，本病最早于1907年以慢性纤维性包裹性腹膜炎首次报道，后由新加坡学者Foo等于1978年命名。其特点是全部或部分腹腔脏器被一层灰白、致密、质地坚韧的一层纤维膜包裹，包裹内容物常以小肠多见，形似蚕茧，故得名。临床上无特异性症状，患者常以腹痛、腹胀、腹部包块或肠梗阻入院，故以外科医生发现并报道此病多见，近年来此类患者在妇科检出率也不在少数。为提高临床医生对该文的认识水平，本研究总结了2008年1月至2013年1月我院收治的8例腹茧症合并不孕症患者临床资料，现报道如下。

    对象与方法

    一、 研究对象

    8例患者年龄26～39岁，中位年龄31岁；原发性不孕6例，继发性不孕2例，其中1例孕产情况为0-1-2-1，另1例为0-0-1-0。不孕年限1～15年，中位年限6年，所有患者均否认既往有结核病史、腹腔用药史或长期服用β受体阻断剂史。

    二、 研究方法

    收集8例腹茧症合并不孕症患者临床资料，总结其入院诊断、既往病史、特殊检查结果、手术方式、术中所见、手术操作情况、病理检查及随访结果。

    结 果

    一、8例腹茧症合并不孕症患者的入院诊断、不孕年限、既往病史、特殊检查结果

    8例中除1例患者因“阴道不规则出血10年”就诊，经宫腔镜下取内膜活组织病理检查(活检)确诊为“子宫内膜样中分化腺癌伴鳞状分化”外，其余7例均无明显临床不适症状。2例患者曾有腹部手术史，1例患者为6年前行右侧卵巢浆液性囊腺瘤剥除术，另1例患者为11年前因双侧输卵管积脓、包裹性积液、腹腔黏连行手术治疗 ......