张曦 金欧 黄红月 侯成成 古洁若

    狼疮肾炎(LN)是一种常见的自身免疫性疾病，患者多数为育龄女性。LN病因至今未明，患者体内产生大量针对自身抗原的自身抗体，抗体直接作用于肾脏组织或形成循环抗原-抗体免疫复合物在肾脏组织中沉积引发炎症反应从而导致组织损伤[1]。免疫复合物直接或间接在肾脏局部血管内沉积，可能导致血管内皮的损害，从而影响LN患者的凝血功能。不同的病理分型的LN患者中，免疫复合物在肾脏内沉积的部位有所不同。本研究观察不同病理分型的LN患者的凝血功能及相关临床指标差异，旨在探讨凝血功能容易发生改变的肾脏病理分型及影响凝血功能的临床因素，现报告如下。

    对象与方法

    一、研究对象

    2008年12月至2012年12月在我科门诊就诊及住院的77例LN患者，均经肾脏病理活组织检查确诊，且疾病诊断均符合美国风湿病学会1997年SLE分类诊断标准。77例LN患者均来自中国华南地区，其中男11例，女66例，年龄(29.3±10.9)岁；肾脏病理分型Ⅰ型12例(16%)，Ⅱ型12例(16%)，Ⅲ型4例(5%)，Ⅳ型38例(49%)，V型11例(14%)。排除合并血栓性疾病、糖尿病、慢性感染、慢性肝病、DIC、肿瘤，近期行手术治疗，有重大外伤史及近3个月内服用影响凝血功能药物者 ......