作者单位：512229 乐昌，广东乐昌市第二人民医院内科

    急性ST段抬高型心肌梗死吸烟患者的临床特点

    张晓静

    【摘要】目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)吸烟患者的临床特点。方法回顾性分析收治的STEMI 患者132例，比较吸烟组(n=57)患者与非吸烟组(n=75)患者的临床基本资料及实验室检查的各项参数；多因素Logistic回归分析吸烟等与LVEF

    结果

    一、吸烟与不吸烟STEMI患者临床资料比较

    本研究共入选132例急性STEMI患者(其中女24例，男108例)，年龄(62.7±11.2)岁，估测GFR为(83.35±31.67)ml/(min·1.73 m2)；高血压病67例(50.8%)，糖尿病26例(19.7%)，高脂血症35例(26.5%)。整体住院病死率1.5%(2例)。根据吸烟史分为2组，其中吸烟组57例，非吸烟组75例。与非吸烟组患者比较，吸烟组患者的男性比例更高，年龄更小，合并前壁及广泛前壁心肌梗死比例更高,CK-MB峰值更高,心功能更差：LVEF更低、脑钠肽前体更高，使用主动脉内球囊反搏(IABP)的比例更高(22.8%vs.9.3%，P=0.032)，CRP更高。2组冠心病的高危因素(包括高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病家族史)比较差异无统计学意义， 2组住院血脂检查、肾功能、院内病死率比较差异也无统计学意义,见表1。

    表1 吸烟与不吸烟STEMI患者临床资料比较

    续表

    注：a采用Wilcoxon秩和检验；bFisher确切概率法

    二、多因素Logistic回归结果

    纳入吸烟、心肌梗死部位、CK-MB峰值、高血压、糖尿病等进行多因素Logistic回归显示 ......