作者单位：110001 沈阳，中国医科大学附属第一医院产科(杨秀华)；110001 沈阳，中国医科大学附属盛京医院急诊科(郭峰)

    不同分娩方式产后盆底功能障碍分析及盆底肌力与产科分娩因素的相关性分析

    杨秀华郭峰

    【摘要】目的探讨不同分娩方式产后盆底功能障碍(PFD)的发生情况，分析盆底肌力异常与产科分娩因素的相关性。方法收集200例产后6~8周复查的足月初产妇，其中100例经阴道分娩的产妇为阴道分娩组，另100例剖宫产分娩产妇为剖宫产组，该组下设产程中剖宫产组和选择性剖宫产组各50例，通过徒手和机器检测盆底肌力，观察压力性尿失禁(SUI)和盆腔器官脱垂(POP)的发生情况，比较不同分娩方式产后PFD发生率的差异。结果产后6~8周，阴道分娩组、选择性剖宫产组和产程中剖宫产组产妇的盆底肌肉疲劳度及肌纤维肌力异常率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Ⅰ类肌纤维异常与分娩前BMI有关(P0.05). Prenatal maternal body mass index (BMI) was correlated with typeⅠmuscle fiber (P0.05)，见表1。

    二、阴道分娩产妇中影响肌纤维肌力的产科因素

    100例阴道分娩产妇中，单因素分析示年龄、新生儿体质量、产程、是否产钳助产均与Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力下降无关(P均>0.05)；分娩前BMI与Ⅱ类肌纤维肌力下降无关(P>0.05)，但与Ⅰ类肌纤维肌力下降有关(P

    不同分娩方式下的产后盆底肌力及盆底功能比较 例(%)

    表2

    阴道分娩产妇中不同产科因素对Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力下降的单因素分析 例(%)

    三、3组产妇在妊娠期及产后的SUI发生率比较

    200例产妇中 ......