作者单位：510405 广州，广州中医药大学第一附属医院产科(王淑平，陈宝艳，李艳芳，李道成，孙晓峰)，检验科(刘志辉)

    中西医联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及其对Th17/Treg平衡的影响

    王淑平陈宝艳刘志辉李艳芳李道成孙晓峰

    【摘要】目的探讨茵陈蒿汤联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及其对辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法选择40例ICP患者，随机分为中西医联合治疗组(A组)和单纯西医治疗组(B组)各20例，B组单纯给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，A组在B组基础上联合茵陈蒿汤治疗，另选择20名健康孕妇作健康对照组(C组)。观察A、B组ICP患者在治疗前、后的瘙痒评分、肝功能，比较A、B、C组Th17/Treg相关细胞因子IL-17、TGF-β的变化及妊娠结局。结果治疗后，A组ICP患者瘙痒评分、胆汁酸、ALT、AST均低于B组(P均0.05)。A、B组ICP患者外周血IL-17水平均明显高于健康对照组，TGF-β水平均低于健康对照组(P均0.05). In groups A and B, IL-17 of peripheral blood was significantly higher whereas the level of TGF-β were considerably lower compared with those in the control group (both P0.05)，见表1。排除标准：①合并ICP以外的严重内外科疾病及生殖道畸形和胎儿畸形者；②精神病患者；③依从性不良者。本研究经医院伦理委员会审批通过，所有参与研究的受试对象均签署知情同意书。

    表1

    2组ICP孕妇及健康

    二、诊断标准

    西医诊断标准：①妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒 ......