吕远军 梁春娜 刘健培

    临床研究论著

    红细胞分布宽度对判断急性胰腺炎病情和预后的意义

    吕远军 梁春娜 刘健培

    目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对判断急性胰腺炎(AP)病情和预后的作用。方法63例AP患者被设为轻症AP组(35例)及重症AP组(28例)，30名健康者被设为对照组。抽取患者就诊时和发病后72 h及对照组的血液检测RDW，对比轻症及重症AP患者以及AP患者与对照组RDW的差异，分析RDW与AP的病死率、局部并发症发生的关系。结果与对照组相比，AP患者就诊时的RDW较低[(14.1±2.1) %vs.(16.8±2.3) %，P对象与方法

    一、研究对象

    以2009年2月1日至2012年10月30日在开平市中心医院就诊的AP患者为研究对象。病例入组标准：符合中华医学会消化病学分会2004 年《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》的诊断标准[6]；起病24 h内就诊。排除标准：合并其他感染性疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤和慢性器官功能不全。根据Ranson指标、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)及CT 分级结果进行AP的轻重分型：符合AP诊断标准并具有下列之一者定义为SAP：局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿)；器官衰竭；Ranson指标≥3项；APACHE-Ⅱ评分≥8；CT分级为D、E；不符合上述标准定义为MAP。共入选患者63例，其中MAP组35例,年龄29～63岁；SAP组28 例,年龄23～72岁；选择30名同期来我院进行体检的健康者为对照组，年龄20～70岁。各组一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)，见表1。

    表1 MAP组、SAP组及对照组一般资料比较

    二、标本采集及检测

    采集所有入选研究对象的静脉血，AP患者于就诊时和起病72 h后采集，采用Sysmex XS-800i全自动血液分析仪(日本森美康株式会社)自动检测血常规 ......