欧定强 吴承志 刘钰瑜 戎利民 徐义春 王其友

    基础研究论著

    A型核纤层蛋白在腰椎退行性疾病中的表达及其意义

    欧定强 吴承志 刘钰瑜 戎利民 徐义春 王其友

    目的初步探讨A型核纤层蛋白(Lamin A)在腰椎退行性疾病中的表达特点及意义。方法将74例腰椎退行性疾病患者分为腰椎间盘突出组(32例)及腰椎管狭窄组(42例)，另设腰椎正常组(12例)作为对照。采用免疫组织化学检查(免疫组化)及蛋白免疫印迹法检测Lamin A 在3组腰椎间盘组织标本中的表达情况。结果免疫组化显示Lamin A在3组的椎间盘细胞中均有表达，腰椎管狭窄组的Lamin A在椎间盘细胞中的表达较腰椎正常组及腰椎间盘突出组明显；蛋白免疫印迹法检测3组椎间盘的纤维环组织均有Lamin A的表达，腰椎管狭窄组Lamin A条带灰度值为3.55 ±0.16，腰椎间盘突出组为1.02±0.13，腰椎正常组为0.78±0.14，3组比较差异有统计学意义(F ＝14.326，P<0.01)，腰椎管狭窄组与腰椎间盘突出组及腰椎正常组比较差异均有统计学意义(P均<0.001)，腰椎间盘突出组与腰椎正常组比较差异尚未有统计学意义(P＝0.134)。结论随着腰椎退行性疾病病程的发展，Lamin A的表达逐渐升高，其可能与腰椎退行性疾病的发生、发展有一定联系。

    A型核纤层蛋白；腰椎间盘突出；腰椎管狭窄；表达

    腰椎退行性疾病是腰腿痛的重要原因之一。分子机制的调控与腰椎疾病密切相关，有研究显示，A型核纤层蛋白(Lamin A)在细胞的发育过程及细胞应力改变过程中起重要作用，其基因表达的异常及突变是促进退行性疾病发展的因素之一[1-3]。本研究旨在分析该蛋白在腰椎退行性疾病中的表达情况及其意义，为临床提供数据参考。

    材料与方法

    一、标本采集

    选择性获取2014年9月至2015年4月在中山大学附属第三医院行后路腰椎间盘切除术74例患者的腰椎间盘标本。所有患者术前均行常规的腰椎MRI检查，以明确腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症的诊断。74例中腰椎间盘突出32例(腰椎间盘突出组)，男17例、女15例，年龄22～46岁，病程6～12个月，其中5例标本用于行免疫组织化学检查(免疫组化)，27例标本用于蛋白免疫印迹法检测；腰椎管狭窄42例(腰椎管狭窄组)，男24例、女18例，年龄48～68岁，病程6～24个月，7例标本用于行免疫组化，35例标本用于蛋白免疫印迹法检测。腰椎正常组的椎间盘组织来自同期因脊柱骨折损伤在我院就诊而且需行腰椎间盘切除术并椎间融合术的12例患者 ......