黄志红

    512026 韶关，粤北人民医院

    高尿酸血症对老年脑梗死患者预后的影响

    黄志红

    512026 韶关，粤北人民医院

    【摘要】目的探讨高尿酸血症(HUA)对老年脑梗死的影响。方法选取106例老年脑梗死患者，根据其血清尿酸水平分为HUA组(54例)及血清尿酸正常组(对照组，52例)，在入院时分别检测2组患者的甘油三酯、HDL-C、LDL-C、总胆固醇、血管性假血友病因子(vWF)、6-酮-前列素F1α(6-酮-PGF1α)、纤维蛋白原(Fg)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)；观察30 d，比较2组患者的短期预后。结果HUA组、对照组的预后不良率分别为35%、13%，2组比较差异有统计学意义 (P420 μmol/L，绝经前女性>350 μmol/L)分组，其中HUA组54例、血清尿酸正常组(对照组)52例[6]。HUA组中，男29例、女25例，年龄45.7～72.8岁、中位年龄64.4岁；对照组中，男30例、女22例，年龄46.7～71.6岁、中位年龄65.2岁。病例纳入标准：经CT或MRI证实为脑梗死，排除脑出血；均为初发老年脑梗死，发病48 h内入院治疗。排除标准：合并严重心、肝、肾功能不全者，严重冠状动脉粥样硬化性心脏病及糖尿病患者，具有颅内出血、颅内创伤史及手术史者。2组老年脑梗死患者的治疗方案一致，在性别构成、年龄及病情比较均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    二、方法

    患者于入院次日清晨在空腹状态下采集肘静脉血10 ml，分离血清，利用ELISA试剂盒(由上海酶联生物研究所提供)测定患者的血管性假血友病因子(vWF)、6-酮-前列素F1α(6-酮-PGF1α)、纤维蛋白原(Fg)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)；采用贝克曼库尔特AU5800型全自动生化分析仪测定患者的血清尿酸、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、总胆固醇，对比2组患者的上述指标。

    三、预后评价标准

    住院30 d时评价患者的短期预后 ......