张凤 潘星竹 吴晓方 崔极哲 赵梅生

    眼眶海绵状血管瘤磁共振成像一例

    张凤潘星竹吴晓方崔极哲赵梅生

    130041 长春，吉林大学第二医院

    【摘要】眼眶海绵状血管瘤(OCH)是一种错构瘤，实质为血管窦和纤维间隔，是成年人最常见的原发于眼内的良性肿瘤。该院收治了1例OCH患者，其磁共振成像表现为右眼上直肌下方可见团块状等T1等T2信号，其内信号不均，大小约为25 mm×18 mm×25 mm，增强扫描呈不均匀强化，与常规的OCH磁共振显像存在差异。该例OCH不典型的表现，突显了影像学表现的多样化，对临床上类似病例的术前定性诊断，应结合病史及合理的辅助检查，提高其术前眼眶肿瘤性质的判断。

    【关键词】眼眶；海绵状血管瘤；磁共振成像

    眼眶海绵状血管瘤(OCH)是一种错构瘤，实质为血管窦和纤维间隔，因瘤体内有较大的血管窦腔，故以海绵状而得名[1]。该病是成年人最常见的原发于眼内的良性肿瘤，其发病率占眼眶原发性肿瘤的4.60%～25.75%，女性较男性多见[2]。笔者收治1例OCH患者，现报告如下。

    病例资料

    一、 病史与就诊经过

    患者女，58岁。以“右眼眼球突出10年，近1个月出现右侧头痛”为主诉于2015年11月23日入院。该患者于10年前出现右眼眼球突出，近1个月出现右侧头痛，自觉视力下降、眼胀、畏光、流泪、头晕，无恶心、呕吐，双眼无复视及视物变形症状，未予诊治。9 d前于乌兰浩特市人民医院就诊，行CT检查示右侧眼球后方占位性病变。今患者为求进一步手术治疗遂至我院，门诊医生检查后以“眶内占位性病变(右)”收入院。体格检查：体温36.7℃，脉搏74次/分，呼吸19次/分，血压125/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。患者神志清，精神尚可，面色红。双肺叩诊清音，听诊呼吸音清 ......