周妍 张功 邓红珠 邹小兵

    ·临床研究论著·

    孤独症谱系障碍儿童的脑电特征与临床症状的相关性分析

    周妍张功邓红珠邹小兵

    目的分析孤独症谱系障碍(ASD)患儿脑电特征与临床症状之间的关系，为疾病的早发现、干预提供参考依据。方法对41例17～84月龄的ASD患儿进行常规脑电图检测，根据脑电图结果将其分为正常脑电图组(正常组)和异常脑电图组(异常组)，对异常组进行脑电地形图检测，分析异常组的脑电特征与临床症状[采用孤独症治疗评估量表(ATEC)评分评定]的相关性。结果脑电图正常患儿占68.3%(28/41)，脑电图异常患儿占31.7%(13/41)。正常组ATEC评分为(73.4±23.4)分，异常组为(63.5±24.2)分，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。异常组中右前颞区的δ频段绝对功率值与ATEC感觉/知觉评分呈正相关(r=0.575，P=0.040)。异常组中60月组左右额部δ频段绝对功率值均大于36～60月组，>60月组左右额部θ频段绝对功率值均大于36～60月组(P均对象与方法

    一、研究对象

    2011年3月至2013年3月在中山大学附属第三医院儿童发育行为中心就诊的、符合美国精神障碍诊断和统计手册(DSM-Ⅳ) 的诊断标准被确诊为ASD的41例17～84月龄的患儿为研究对象，其中男32例、女9例，男女比例为3.6∶1；月龄(42.4±15.6)月；右利手35例，左利手6例。按常规脑电图检测结果将患儿分为正常睡眠脑电图组(正常组)及异常睡眠脑电图(异常组)。正常组28例，男20例、女8例，男女比例2.5∶1，月龄(41.0±12.5)月；异常组13例，男12例、女1例，男女比例为12∶1，月龄(45.5±21.1)个月，将异常组按月龄分为60月3组，其中60月组3例。2组的性别、月龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患儿均无抽搐病史，并排除合并结节性硬化、儿童精神分裂症、儿童多动症、明显的中枢神经系统损伤等疾病[4]。在进行本研究前所有患儿均未接受任何精神类药物治疗，所有家长对本研究知情同意。

    二、方法

    1.常规脑电图检测

    所有检测均在中山大学附属第三医院脑电图室进行。所有患儿均完成常规脑电图检测(扫描前半小时均口服水合氯醛镇静)。采用16导联脑电图仪，按国际10-20系统电极放置法标准安放头皮电极，低频滤波0.5 Hz，走纸速度3 cm/s，高频滤波70 Hz，进行常规单、双导联描记。

    2.脑电地形图检测

    对13例异常脑电图进行脑电地形图检测 ......