孕16~18周空腹血糖对妊娠期糖尿病的预测价值
产次,母儿,讨论
李萍 林硕 范建辉 崔金晖 陈新娟·临床研究论著·
孕16~18周空腹血糖对妊娠期糖尿病的预测价值
李萍林硕范建辉崔金晖陈新娟
目的探讨孕16~18周空腹血糖对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法选择327例单胎孕妇,于妊娠16~18周测定空腹血糖、24~28周行口服糖耐量试验(OGTT),应用受试者工作特征(ROC)曲线分析空腹血糖预测GDM的敏感度和特异度。结果妊娠16~18周孕妇的空腹血糖与OGTT各时相血糖均相关(P均对象与方法
一、研究对象
选择2013年4月至2013年10月在我科分娩的单胎孕妇,所有入组者均有定期在我院产检,临床资料完整,排除糖尿病合并妊娠者,共纳入327例孕妇。
二、方法
1. 血糖测定
空腹血糖:于妊娠16~18周、空腹至少8 h后,清晨抽取肘静脉血,测定空腹血糖。
75 g OGTT:于妊娠24~28周,空腹至少8 h,检查时在5 min内口服含75 g葡萄糖的液体300 ml,分别抽取服糖前、服糖后1 h和2 h的肘静脉血,测定血糖。
诊断标准:按2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)公布的GDM诊断标准,空腹、服糖后1 h和2 h血糖正常值分别为低于5.1、10.0、8.5 mmol/L,任意1项异常即可诊断为GDM[6]。
2. 研究方法
记录孕妇的年龄、产次、孕前BMI、分娩前BMI、分娩孕周、新生儿体质量等临床资料。按照GDM的诊断标准,将孕妇分为正常组和GDM组,比较2组的临床特征及血糖水平。
三、统计学处理
采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。非正态分布的计量资料用中位数(上、下四分位数)表示,组间比较用秩和检验。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价空腹血糖诊断GDM的准确度。孕16~18周空腹血糖与OGTT的相关性使用Spearman秩相关分析。使用Logistic回归分析GDM的危险因素。P结 果
一、GDM组与正常组孕妇的临床特征比较
与正常组孕妇相比,GDM组孕妇的年龄偏大、产次偏多、分娩孕周偏小,孕前BMI及分娩时BMI均偏大 ......
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