徐静 许红雁 范舒舒

    ·临床研究论著·

    羊膜腔灌注术治疗未足月妊娠羊水过少的疗效观察

    徐静 许红雁 范舒舒

    目的 探讨羊膜腔灌注术在治疗未足月妊娠羊水过少的临床疗效和安全性。方法 选择未足月妊娠诊断羊水过少的孕妇98例，以其中行羊膜腔灌注术治疗的48例为观察组、行静脉补液治疗的50例为对照组，比较2组的妊娠结局、羊水指数变化及孕龄延长时间以及新生儿结局。结果 观察组经阴道顺产比例、治疗结束时和治疗后1周羊水指数、孕龄延长时间、孕至35周以上分娩比例及新生儿体质量均较对照组增加，新生儿转入ICU比例较对照组低(P均0.05)。结论 羊膜腔灌注术可有效增加未足月妊娠羊水过少孕妇的羊水指数、延长孕龄，安全性高。

    羊膜腔灌注术；羊水过少；未足月妊娠

    羊水过少指妊娠晚期羊水量少于300 ml，其与妊娠并发症密切相关，严重影响母胎预后。多数学者认为，妊娠足月羊水过少者应迅速终止妊娠，而对于妊娠未足月羊水过少者应行增加羊水量的期待治疗，以延长孕周、改善围生儿预后[2]。传统增加羊水量方法为母体口服补液或静脉注射补液法等，疗程长、效果欠佳，且中药丹参、川芎嗪等用于静脉滴注有一定风险。羊水过少孕妇往往因纠治无效而提前终止妊娠，而在35周前出生的早产儿预后差、并发症多。既往有学者于产时使用羊膜腔灌注术治疗羊水过少，但对于羊膜腔灌注术治疗妊娠未足月羊水过少的相关报道较少。为此，本研究比较了羊膜腔灌注术与传统静脉输液在治疗未足月妊娠羊水过少的临床疗效和安全性，现报告如下。

    对象与方法

    一、研究对象

    2010年9月至2015年9月我院产前超声检查羊水指数0.05)，具有可比性(见表1)。研究设计经本院医学伦理委员会批准，并征得入组孕妇的书面知情同意。

    组 别例数年龄(岁)孕周(周)治疗前羊水指数(cm)观察组4829.3±5.130.9±1.742.5±5.2对照组5028.3±5.031.5±1.843.3±4.9t值0.9801.6950.784P值0.3300.0930.435 ......