对象与方法

    一、研究对象

    选择2013年1月至2017年1月我院泌尿外科收治的83例尿脓毒血症患者以及629例复杂性尿路感染患者，分为尿脓毒血症组和复杂性尿路感染组。尿脓毒血症组中，男21例、女62例，年龄31～87岁、中位年龄58岁，合并2型糖尿病19例、高血压病32例、上尿路结石梗阻79例、BPH 4例，未接受任何手术操作出现尿脓毒血症61例、内镜碎石术后出现尿脓毒血症19例、前列腺穿刺活组织检查(活检)术后2例、导尿术后1例。复杂性尿路感染组中，男272例、女357例，年龄22～79岁、中位年龄54岁。本研究经医院医学伦理委员会批准，入组患者均签署知情同意书。

    二、诊断标准

    1.尿脓毒血症诊断标准

    序贯(脓毒血症相关)器官衰竭评分系统(SOFA)评分快速增加，累计≥2分，见表1[2]。

    2.复杂性尿路感染诊断标准

    尿培养阳性和以下潜在诱发因素1条或1条以上：①留置导尿管、支架管或间歇性膀胱导尿；②残余尿量>100 ml；③任何原因引起的梗阻性尿路疾病，如膀胱出口梗阻、神经源性膀胱、结石和肿瘤；④膀胱输尿管反流或其他功能异常；⑤尿流改道；⑥化学治疗或放射治疗损伤尿路上皮；⑦围手术期和术后尿路感染；⑧肾功能不全、移植肾、糖尿病、免疫缺陷[3] ......