余高锋 李会仁 金尚怡

    术后认知功能障碍(POCD)是麻醉和术后出现的一种中枢神经系统并发症，其临床症状主要包括认知能力降低、理解水平下降、记忆减退等[1-2]。研究证实七氟醚与POCD的发生有密切联系，七氟醚致POCD的机制与β-淀粉样蛋白(Aβ)刺激胶质细胞产生炎症因子和细胞因子有关[3-4]。程序性死亡受体1(PD-1)参与细胞凋亡并可从多个层面阻止T、B淋巴细胞的激活[5-6]。PD-1与其内源性配体程序性死亡受体配体1(PD-L1)结合后发挥作用，但PD-1/PD-L1通路在七氟醚致POCD中的作用尚未明确。本研究旨在探讨PD-1/PD-L1通路在七氟醚致大鼠POCD中的作用。

    材料与方法

    一、动物及分组

    取18只4月龄清洁级雄性SD大鼠，体质量为260～290 g，购自广东省动物实验基地。在动物房内饲养7 d，室温25 ℃，湿度40%，不控制饮水，常规饮食。将其随机分为3组各6只，包括生理盐水组(NS组)、七氟醚致POCD组(POCD组)和PD-1/PD-L1通路阻断组(B组)。

    二、方 法

    1.七氟醚致POCD模型制备

    于大鼠海马区注射Aβ1-40制备模型，腹腔注射10%水合氯醛350 mg/kg进行麻醉，应用大鼠脑立体定向仪(深圳瑞沃德生命科技有限公司)定位双侧海马CA1区 ......