聚乙烯醇辅助治疗中央型肺癌的疗效和安全性评估(3)
本研究进一步观察2组治疗后5年生存状况，结果显示2组5年总生存率和无进展生存率均相近，提示栓塞治疗对改善患者远期生存率的作用有限，这可能是因为中央型肺癌就诊时已处于中晚期或发生广泛脏器粘连，部分患者已发生转移，聚乙烯醇栓塞不能控制肿瘤病灶的生长所致，因而有学者提出栓塞治疗后仍应辅助全身化学治疗干预[14]。本研究显示，观察组无进展平均生存时间较对照组延长，提示聚乙烯醇栓塞治疗的应用有助于抑制肿瘤进展，这可能是因为聚乙烯醇栓塞治疗后，肿瘤血管被切断，肿瘤细胞凋亡，进而使病灶体积缩小，这对改善患者生存质量具有重要意义[15]。本研究样本量少，结果仍有待进一步研究验证。
综上所述，聚乙烯醇经微导管栓塞治疗中央型肺癌能改善近期疗效，延长无进展生存时间，但其对患者远期生存的疗效有限。
参考文献
[1]彭愛梅，李明，张国良，王昌惠.荧光支气管镜评估中央型肺癌浸润范围及指导治疗的价值.中华内科杂志，2015，54(1)：40-43.
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[2]Guibert N， Mazieres J， Lepage B， Plat G， Didier A， Hermant C.Prognostic factors associated with interventional bronchoscopy in lung cancer.Ann Thorac Surg，2014，97(1)：253-259.
[3]李多，王文军，孙鼎强， 熊彬，郑俊兰，范贤明.血管介入联合气道介入治疗晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄.中国呼吸与危重监护杂志，2017，16(1)：74-77.
[4]翁晓芹，张扬.内科保守和支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的疗效对比研究.实用癌症杂志，2016，31(6)：947-949.
[5]张百红，岳红云.实体瘤疗效评价标准简介.国际肿瘤学杂志，2016，43(11)：845-847.
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[6]杨蕊梦，罗良平，李龙， 魏新华，刘灶松，江新青.DWI-MR在鉴别中央型肺癌与继发阻塞性肺实变中的价值.临床放射学杂志，2013，32(6)：817-821.
[7]江文洋，付向宁，廖永德.肺类癌的临床病理特征和预后分析.实用医学杂志，2012，28(17)：2907-2909.
[8]李金铎，郭志.选择性动脉灌注化疗联合靶向药物治疗非小细胞肺癌多发脑转移.中国肺癌杂志，2012，15(5)：305-308.
[9]曹军，刘洪强，阿阳， 夏宁， 张洪磊.聚乙烯醇颗粒介入栓塞治疗非小细胞肺癌的远期疗效及影响因素分析.中国基层医药，2012，19(17)，2561-2563.
[10]Koodie L， Yuan H， Pumper JA， Yu H， Charboneau R， Ramkrishnan S， Roy S. Morphine inhibits migration of tumor-infiltrating leukocytes and suppresses angiogenesis associated with tumor growth in mice.Am J Pathol，2014，184(4)：1073-1084.
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[11]于霞，徐海龙，张士德， 孟菲.聚乙烯醇栓塞介入治疗中央型肺癌的临床应用.实用放射学杂志，2008，24(1)：97-100.
[12]钟耀彬，陈安潮，周佩晓， 杨伟民.低剂量华法林预防心房颤动患者脑栓塞的临床研究.新医学，2013，44(3)：173-175.
[13]刘江泽，刘四斌，李英， 黄原义，魏嵬，熊远奎.支气管动脉化疗栓塞结合同步放疗、静脉化疗治疗中心型肺癌.介入放射学杂志，2012，21(4)：297-300.
[14]翁志成，林群英，彭建扬，吴伟达，张春生，林群，郭丽景.支气管动脉灌注化疗栓塞联合125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌.中国介入影像与治疗学，2016，13(1)：11-15.
[15]吴亚萍，仲燕，王晶，徐健，张伟，贺洪德.经皮肝动脉灌注化疗栓塞术后乏力的变化和相关危险因素.实用放射学杂志，2015，31(10)：1731-1733.
(收稿日期：2018-02-26)
(本文编辑：林燕薇), 百拇医药(梁卫明 梁克 谢锐 黄昕 陈建业)
综上所述，聚乙烯醇经微导管栓塞治疗中央型肺癌能改善近期疗效，延长无进展生存时间，但其对患者远期生存的疗效有限。
参考文献
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(收稿日期：2018-02-26)
(本文编辑：林燕薇), 百拇医药(梁卫明 梁克 谢锐 黄昕 陈建业)