【Key words】 Dynamic neutralization system;Intervertebral fusion;Lumbar degenerative disease;Elderly patient

    腰椎椎间融合内固定术(椎间融合术)是治疗腰椎退行性疾病经典术式，但椎间融合术改变了原有脊柱的结构，导致脊柱生物力学发生显著改变，邻近节段活动度代偿性增大，加速了邻近椎间盘和小关节的退变，而且手术创伤较大，对于体质较差、合并多种疾病的老年患者，手术风险较大。动态中和固定系统(Dynesys)是获得FDA批准上市的腰椎后路动态稳定内固定系统，其可有效改善腰椎节段间的应力传导，缓解症状并能预防邻近椎间盘、小关节退变的发生，同时可配合进行单侧椎板扩大开窗减压，不必进行全椎板切除，因而手术创伤较少，但该系统是否适用于老年患者尚存在争议[1]。在本研究中，笔者探讨了Dynesys治疗老年腰椎退行性疾病患者的价值，现报告如下。

    对象与方法

    一、研究对象

    2008年12月至2014年6月在宁波大学医学院附属医院脊柱外科接受Dynesys内固定或椎间融合术的135例老年腰椎退行性疾病患者(≥60岁)为研究对象 ......