三、脂代谢相关基因

    载脂蛋白是血浆中参与脂蛋白和胆固醇代谢调节的一类蛋白的总称，分为A、B、C、D、E共5类，主要由肝脏和小肠产生，其发挥作用需要与载脂蛋白受体结合。激素会影响脂类代谢，而脂代谢异常是股骨头坏死的原因之一，因此关于载脂蛋白及其受体基因多态性与股骨头坏死关系的研究较多，但不同的研究结果不尽相同，甚至截然相反。一项关于激素性股骨头坏死的研究发现股骨头坏死组载脂蛋白A(ApoA)基因中A/A等位基因携带者的频率高于对照组，提示ApoA SNP与股骨头坏死的发生有关[16]。另有研究显示，ApoA1位点多态性与酒精性股骨头坏死风险增加有关，ApoB的多个位点出现SNP则是股骨头坏死的保护因素[17]。与之相反，关于ApoA1(rs1799837)位点和ApoB(rs1042031)位点的研究中，与等位基因A携带者相比，等位基因G携带者患病风险降低[18]。ApoE基因位点rs7412 C/T和rs429358 T/C多态性与激素性股骨头坏死有关，激素性股骨头坏死中CC、TT型的频率无差异而TC型多见[19] ......