【摘要】 目的 比較不同诱因所致慢性肝病急性加重(AE-CLD)的临床特征及其对预后的影响，分析药物性肝损伤(药肝)诱发AE-CLD的药物类型分布。方法 收集AE-CLD患者病例资料并随访3个月内的全因死亡率，进行观察性的临床研究。结果 共收集301例AE-CLD患者，年龄(49.7±12.8)岁，男性患者235例(78.1%)，慢性肝病基础以乙型肝炎、酒精性肝病为主(共占79.1%)。其中，药肝诱因组66例(药肝组，占21.9%)，非药肝诱因组235例(非药肝组，占78.1%)。药肝组总胆红素、AST、ALT、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆固醇、总胆汁酸、进展为慢性肝病加急性肝衰竭比例均高于非药肝组，且凝血功能更差，以上差异均有统计学意义(P均< 0.05)。随访所有患者住院时间以及28 d、90 d的全因死亡率，提示药肝组均高于非药肝组，差异均有统计学意义(P均 < 0.05) ......