利奈唑胺治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效和安全性(2)
二、资料收集应用Excel 2013设计表格,收集患儿性别、日龄、临床诊断、脑脊液培养结果和应用利奈唑胺治疗前后体质量、脑脊液检查、血常规、血液生化检查、肝功能结果,以及患儿的病情转归和药物不良反应发生情况。
三、治疗方法
脑脊液病原菌培养结果为革兰阳性球菌感染阳性者即给予利奈唑胺治疗;培养结果阴性者,临床医师根据患儿的临床症状、体征、脑脊液检查结果、前期用药情况怀疑合并革兰阳性球菌感染者则换用或加用利奈唑胺治疗。利奈唑胺注射液(规格:300 ml∶600 mg/瓶),每次10 mg/kg,日龄 ≥7 d者1次/8 h;日龄< 7 d者1次/12 h。每次给药时间不少于60 min,使用微量泵静脉给药。另外联合止惊、镇静、降压或人血Ig支持治疗等对症处理。疗程7 ~ 28 d。本组患儿使用利奈唑胺前均获得家属知情同意并签署知情同意书。
四、疗效评估
根据使用利奈唑胺前后脑脊液中细胞总数、白细胞数、蛋白质、葡萄糖及患儿体质量的变化情况判断治疗是否有效。根据《抗菌药物临床试验技术指导原则》将疗效分为痊愈、显效、进步和无效4级,按痊愈、好转、进步计算有效率[5]。痊愈:治疗后临床症状完全消失,体征恢复正常,脑脊液指标正常;好转:治疗后临床症状有所好转 ......
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