许元娇等[13]探讨了MET联合隔姜灸及单独使用MET对慢性下腰痛的疗效，结果显示2组患者的疼痛均减轻、腰椎活动度提高，且MET联合隔姜灸治疗在第1、2周时的疼痛和腰椎功能改善更明显，但在第4周时2组疗效指标比较差异无统计学意义。Patel等[14]比较了MET联合拮抗松弛术与MET单独使用治疗急性下腰痛的效果，该研究将50例急性下腰痛患者分为MET联合拮抗松弛术治疗组和MET治疗组，连续2 d进行2次治疗，结果显示2组患者在治疗后的疼痛评分、腰椎关节活动度、ODI及下腰痛功能障碍调查表(RMDQ)在2次治疗后均有明显改善，但是2组间在第1、2次治疗后的疗效指标比较无统计学意义。由于该研究的对象为急性下腰痛患者，其研究结果未能直接扩展至慢性下腰痛的治疗中，但是对于MET联合其他物理治疗与MET单独使用的疗效研究有一定的参考价值。

    四、存在的问题

    1. MET單独应用的疗效难以确定

    在临床实践中 ......