【关键词】超氧化物歧化酶;早期糖尿病肾病;蛋白尿

    慢性肾脏病是全球关注的重要健康问题。作为糖尿病的经典微血管病变，糖尿病肾病(DN)已成为终末期肾病的主要原因[1]。DN发病初期尿微量白蛋白排泄輕度增加，该阶段肾脏病变呈可逆性。早期诊断DN，并予以有效治疗可改善肾功能，对延缓终末期肾病发生有重要意义[2]。超氧化物歧化酶(SOD)和胱抑素C(CysC)是慢性肾脏病变的标记分子，GHbA1c是长期血糖控制的金指标，但是三者联合检测在早期DN中的诊断效能报道较少。本研究旨在研究DN早期发生的影响因素，并探讨SOD、CysC和GHbA1c构成的联合因子在DN早期诊断中的临床应用价值。

    对象与方法

    一、研究对象

    选择2016年1月至2017年12月在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院的244例T2DM患者，入组者均须符合1999年WHO诊断标准，其中男115例、女129例。排除有糖尿病急性并发症、妊娠、炎症、肿瘤、自身免疫性疾病、阿尔茨海默病、其他病因引起的肾脏疾病和应激状态者。根据患者入院时的24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组：糖尿病无肾病(DN0，UAER<30mg/24h)组100例和早期DN(DN1，UAER30～300mg/24h)组144例 ......