杨婷婷?李偲?林琳?勾晨雨?高羽

    【摘要】目的 探討妊娠合并获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症(ADVKCF)的临床特点及诊治方法。方法 报告一例妊娠合并ADVKCF患者的诊治经过，以“获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症”“超级华法林(鼠药)中毒”“妊娠”的中英文为检索词分别在PubMed、Embase、Web of Science、CNKI和万方数据知识服务平台检索国内外相关病例，总结妊娠合并ADVKCF的临床特点、治疗方案及母儿结局。结果 该文报道1例妊娠合并ADVKCF患者，因皮肤淤斑及胎死宫内入院，被诊断为妊娠合并ADVKCF，排胎同时予输注血制品、补充维生素K等治疗后，病情好转出院。笔者共检索到国内外相关病例5例，患者首发症状主要表现为肉眼血尿、口腔黏膜出血。5例患者的凝血酶原时间及活化部分凝血时间均明显延长，有1例出现胎死宫内，2例新生儿死亡。结论 妊娠合并ADVKCF非常罕见，易因凝血指标异常与其不同程度的出血表现误诊为DIC，多合并不良的妊娠结局，对该类患者尽早诊断、及时治疗或可改善预后。

    【关键词】凝血功能障碍;获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症;弥散性血管内凝血;

    妊娠;中毒

    Pregnancy complicated with acquired deficiency of vitamin K-dependent coagulation factors： one case report and literature review Yang Tingting， Li Si， Lin Lin， Gou Chenyu， Gao Yu. Department of Obstetrics and Gynecology， the Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou 510655， China

    Corresponding author， Gao Yu， E-mail： gaoy57@ mail. sysu. edu. cn ......