向旭?邹增城?张炯善

    【摘要】目的 探討肝复乐胶囊联合射频消融术治疗原发性肝癌患者的临床疗效。方法 回顾性分析89例原发性肝癌的病例资料，根据治疗方式分为观察组60例与对照组29例。对照组采用射频消融术治疗，观察组患者在射频消融术治疗基础上加服肝复乐胶囊(3 g/次，每日3次，连续服用4周)。比较2组治疗前后甲胎蛋白、白蛋白、生活质量以及中医证候改善情况。结果 治疗后，观察组甲胎蛋白阳性率为8.3%，低于对照组的66.7%(χ2 = 26.568，P 0.05)，具有可比性。

    二、治疗方法

    对照组采用射频消融术进行治疗，借助B超、CT等医学影像引导定位的基础上穿刺，借助射频电极与电流的综合作用高频与震动生热，借助高温形成肿瘤组织的凝固型坏死，最终杀伤肿瘤细胞，同时射频消融术后进行给予补液等对症治疗与相关护理。观察组在此治疗基础上，口服肝复乐胶囊(湖南九典制药股份有限公司，批准文号：国药准字Z20050817)治疗，3 g/次，每日3次，连续服用4周。其余均对症治疗。

    三、观察指标

    记录患者的性别、年龄、HCC确诊时间、患者治疗前后甲胎蛋白、白蛋白、肝脏MR结果，并统计肝癌BCLC参数。

    Kamofsky评分(KPS)：KPS评分作为判定肝癌患者生活质量状态的依据，在此基础上，把患者的生活质量分为提高(治疗后评分比治疗前增加≥10分)、降低(治疗后评分比治疗前减少≥10分)与稳定(评分增减在10分以内)3个档次[6]。

    中医证候评分判定标准：中医证候积分参照《中药新药临床研究指导原则》制定症状评分标准，治疗前后分别计分[7]。各项症状均按无、轻、中、重4个级别分别记为0、1、2、3分，舌脉不计分。中医证候疗效评价如下，显效，症状明显好转，即治疗后临床证候总积分值比治疗前降低≥2/3;有效 ......