邱韵歌 肖晗 文勇

    上颌窦底提升是解决上颌后牙区因牙槽骨吸收、气化等问题造成骨量不足的常规方案，包括侧壁开窗上颌窦底提升和经牙槽嵴顶上颌窦底提升，通过分离窦底黏膜与窦底骨板从而提供骨增量的空间，而是否植骨、使用何种移植材料以及术中并发症的处理一直是上颌窦底提升争议的热点问题。

    浓缩生长因子()是由首先研发的第三代血浆提取物，通过差速离心获得。相较于第一、二代血浆提取物，具有更多的生长因子、更高的抗张强度和更好的黏性。且无需添加任何生化试剂，避免了交叉感染及免疫排斥反应。近年来，已广泛用于口腔种植的软硬组织再生，为进一步探讨其在上颌窦底提升中的应用，本文对的作用机制及其具体应用形式等做一综述。

    一、CGF 的成分及作用机制

    1.生长因子

    中包含血小板衍生生长因子()、转化生长因子-β(-β)、血管内皮生长因子()、类胰岛素生长因子()、纤维细胞生长因子()及表皮生长因子()等，可以促进细胞聚集并活化间充质干细胞和成纤维细胞等，组织一系列复杂的生理行为，促进组织修复、血管重建和组织再生。

    2.纤维蛋白

    中的纤维蛋白连接交错，形成的三维网状结构作为支架黏附白细胞及血小板团块，这一疏松的多孔网格可以结合并保护其中的生长因子，缓慢释放生长因子以维持较长时间的生物学效应，并促进细胞迁移。

    3. CD34+细胞

    等验证了中细胞的存在。细胞在血管维持和新生血管中发挥重要作用。

    4.白细胞

    目前对于中白细胞的具体作用尚无统一定论。中白细胞的存在可以调节纤维网架结构中生长因子的释放速度。但亦有学者认为中白细胞浓度的增加可能会加剧术后早期的炎症反应。

    二、CGF 的临床应用形式

    1. CGF 凝胶

    离心后样本呈现层液面分层：最上层为贫血小板血浆 ......