普利明?马剑达?林建子?戴冽?凌莉

    【摘要】目的 以基于ESR的28个关节疾病活动度评分(DAS28ESR)为标准，建立基于CRP的28个关节疾病活动度评分(DAS28CRP)到DAS28ESR的换算方程，并推导DAS28CRP的阈值。方法 选择于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科就诊且同时测量DAS28ESR和DAS28CRP的患者。患者被随机分至训练集(70%)和验证集(30%)中。采用加权Robust回归建立DAS28CRP到DAS28ESR的换算方程，利用Wilcoxon 符号秩检验比较转换值和实际值差异，采用kappa值评估疾病活动度分类一致性。结果 共纳入955例患者。换算方程为DAS28ESR1 = 1.06×DAS28CRP + 0.4275。根据换算方程，DAS28CRP相应的阈值为2.05、2.61和4.40。经过换算后，DAS28ESR转换值与实际值比较差异无统计学意义(P > 0.05)，且kappa值由0.54提升至0.78。结论 成功建立从DAS28CRP到DAS28ESR的换算方程，这有助于不同研究间的比较，所推导出的DAS28CRP阈值有助于提高其与DAS28ESR在疾病活动度评估方面的一致性。

    【关键词】类风湿关节炎;疾病活动度;换算方程;阈值;红细胞沉降率;C-反应蛋白

    Establishment of conversion equation from DAS28CRP to DAS28ESR and derivation of threshold of DAS28CRP Pu Liming△， Ma Jianda， Lin Jianzi， Dai Lie， Ling Li. △Department of Medical Statistics， School of Public Health ......