刘永辉?孟嘉天?孟自力?蔡会卿?刘何利?周香坦

    【摘要】目的 探讨大鼠心脏减负荷模型的制作要点，为心力衰竭患者使用左心室辅助装置恢复机制提供实用模型。方法 同系29只lewis成年大鼠，通过结扎冠状动脉前降支形成缺血性心肌病，用UCG筛选符合心力衰竭条件的大鼠。将24只心力衰竭大鼠随机分为2组：减负荷组(n = 14)与心衰组(n = 10)。心衰组不进行心脏移植。减负荷组对心力衰竭大鼠心脏作为供体异位移植于受体腹部下腔静脉及腹主动脉，形成左心室减负荷模型。另设空白对照组(n = 8)，这些大鼠仅仅接受开胸手术，而不实施冠状动脉前降支的结扎，其它处理方式同以上2组。实施心脏移植2周后，分别对3组小鼠进行检测。检测指标包括测量左室舒张末压、最大压力上升速率(+dp/dtmax)及左室收缩压，并作心脏病理切片检测组织学改变。结果 缺血性心肌病心力衰竭动物模型成功率为 82.76 %(24/29)，心力衰竭大鼠进行心脏减负荷后的存活率是 71.43%(10/14)。与心衰组相比，减负荷组左心室发展压升高(47.85±0.94 vs. 35.94±0.95，F = 250.993，P 0.05)。与空白对照组相比，移植前心衰组与减负荷组的FS下降，差异有统计学意义(F = 11.104，P 0.05) ......