曾俊玲 廖锋 许小冰 陈煜森

    【摘要】 目的 分析和總结出现头痛和视力障碍罕见非典型表现的抗GQ1b抗体综合征患者的临床特征。方法 报道1例出现头痛和视力障碍罕见非典型表现的抗GQ1b抗体综合征患者的临床资料，并以中文检索词“视力障碍”“视力损伤”“头痛”“头疼”，英文检索词“GQ1b”“vision disorders”“visual disorders”“visual disturbance”“headache”“head pain”“cephalalgia”等在PubMed、Web of Science 、CNKI、万方数据知识服务平台检索公开发表的文献。结合文献对该类患者的发病机制、临床表现、实验室及辅助检查、治疗及预后做总结。结果 该例患者为71岁男性，发病3周前有腹泻病史，表现为头痛和视力障碍，脑脊液抗GQ1b抗体(+)，抗水通道蛋白4(AQP-4)抗体(-)，诊断为抗GQ1b抗体综合征，经类固醇激素治疗后头痛症状缓解，20 d后视力基本恢复。检索文献共收集了9例以视力障碍为表现、5例以头痛为表现的抗GQ1b抗体综合征患者资料，该类患者起病前均有前驱感染史，血清或脑脊液抗神经节苷脂抗体检测有助于早期诊断，早期予类固醇激素或Ig治疗后患者预后良好。结论 抗GQ1b抗体综合征患者可以仅表现为孤立性的非典型症状，如头痛和视力障碍，当有前驱感染史时，应早期识别诊治。

    【关键词】 抗GQ1b抗体综合征;头痛;视力障碍

    【Abstract】 Objective To analyze and summarize the clinical features of one patient with anti-GQ1b antibody syndrome presenting with rare and atypical manifestations of headache and visual disturbance. Methods Clinical data of a patient with anti-GQ1b antibody syndrome presenting with rare and atypical manifestations of headache and visual impairment were reported. Relevant case reports were retrieved from PubMed ......