孙雨涵 林智明 林禾 徐水明 倪伟峰 钟思婕

    【摘要】 目的 探討SLE患者合并骨质疏松的潜在危险因素。方法 在中山大学附属第三医院、福建省立医院、赣州市立医院、汕头大学医学院第二附属医院4个中心使用PSM配对的方法，从中筛选125例性别和年龄匹配的SLE患者(SLE组)和125名健康受试者(HC组)，收集其临床资料，并对其进行腰椎、股骨头和全髋关节的骨矿物密度(BMD)测量，对男性和绝经后 ≥50岁的女性使用T值评分，男性和绝经前< 50岁的女性使用Z值评分。通过logistic回归分析2组研究对象发生骨质疏松的危险因素。结果 在参考T值评分的人群中，SLE组的腰椎BMD低于HC组(P < 0.05)。在参考Z值评分的人群中，SLE组的腰椎、股骨头和全髋关节的BMD均低于HC组(P均< 0.05)。此外，在T值和Z值组中，SLE组BMD异常的概率均高于HC组(P均< 0.05)。参考T值评分的SLE组中正常BMD者的比例均低于HC组，其中以腰椎的情况最为严重;而以Z值评分的SLE组中低于正常值者的比例在各个部位均高于HC组。在SLE组中，病程较长、有糖皮质激素使用史、年龄> 50岁、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是骨质疏松的危险因素。结论 病程较长、有糖皮质激素使用史、年龄> 50岁、冠心病的SLE患者可能是骨质疏松的高危人群。

    【关键词】 系统性红斑狼疮;骨质疏松;骨矿物密度;影响因素

    【Abstract】 Objective To investigate the potential risk factors of the incidence of osteoporosis in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Methods In this study ......