白雪皎 胡雪姣 赵越 杨丽辉 凌勇

    广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)是指对当前阶段推荐用于治疗鲍曼不动杆菌感染的抗菌药物(多黏菌素和替加环素除外)均表现为耐药。据报道，XDRAB 检出率逐渐增高，同时对常用抗菌药物的耐药率也在逐年上升，其导致的相关疾病病死率也升高。XDRAB 已受到临床医师的广泛关注，到目前为止，如何治疗XDRAB 感染仍然是全球性难题。鲍曼不动杆菌医院感染的传播途径主要是接触传播，在抗菌药物的选择性压力下，鲍曼不动杆菌可快速获得耐药性，耐药克隆株的水平传播导致的暴发流行，给临床治疗带来极大的挑战，已成为临床抗感染治疗的严重威胁[1-3]。因此，本研究通过分析XDRAB 感染患者的临床特征、危险因素和治疗方案，为有效防控医院感染和临床诊治提供参考依据。

    对象与方法

    一、研究对象

    选取2020 年1 月至2021 年12 月本院所有住院患者中检出XDRAB 患者的下呼吸道标本(纤支镜冲洗液、肺泡灌洗液)，再选取临床诊断或确诊为肺部感染的病例作为对照。诊断标准参考《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018 年版)》[4]。本研究获本院医学伦理委员会批准(批件号：KY-Q-2021-144-01)。

    二、疗效判断

    好转：结合患者治疗前后的临床症状、病原学检查、实验室指标以及影像学等辅助检查结果。体温恢复正常 ......