赖奉庭?刘华强?蔡永广

    【摘要】目的 探討卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼或贝伐珠单抗治疗肝细胞癌(肝癌)的疗效差异。方法 回顾性分析60例肝癌患者的资料，患者以不同治疗方法为A组(卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼)和B组(卡瑞利珠单抗联合贝伐珠单抗)。比较2组近期治疗效果及血清肿瘤标志物(甲胎蛋白、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平，采用癌因性疲乏(CRF)评估量表评价2组治疗前的CRF程度，并比较2组治疗期间不良反应发生率、无进展生存情况和总生存情况。结果 2组的近期治疗效果、不良反应发生率、无病生存情况和总生存情况比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。2组治疗后的血清肿瘤标志物、MMP-9、VEGF水平和CRF评分均比治疗前低，且B组均比A组低(P均 0.05). After treatment， the expression levels of serum tumor markers， MMP-9，VEGF and CRF scores in two group were significantly lower than those before treatment， and the values in group B were lower than those in group A (all P 0.05)，具有可比性。

    二、治疗方式

    A组治疗剂量采用卡瑞利珠单抗注射液

    (200 mg，每3周1次)联合甲磺酸仑伐替尼胶囊(体重> 60 kg者口服12 mg，每日1次，体重≤60 kg者口服8 mg，每日1次)；B组治疗剂量采用卡瑞利珠单抗注射液(200 mg，每3周1次)+贝伐珠单抗(7.5 mg/kg，每3周1次)。

    三、观察指标 ......