英提扎尔·努尔麦麦提?玛依拉·吾甫尔

    【摘要】 目的 探討纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与早发冠心病(PCAD)患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 收集因胸痛就诊并首次行冠状动脉造影术(CAG)患者(男性< 55岁，女性< 65岁)的相关信息。共261例患者纳入研究，根据CAG结果将研究对象分为非冠心病组和PCAD组。收集2组患者相关指标及资料并计算FAR，根据Gensini评分(GS)评估冠状动脉病变程度。比较各组纤维蛋白原(Fib)、白蛋白(ALB)及FAR水平的差异，探讨三者水平与GS之间的关系。结果 与非冠心病组相比，PCAD组中Fib及FAR水平升高，而ALB水平降低，差异均有统计学意义(P均< 0.05)。Spearman相关分析显示Fib、FAR水平与GS呈正相关，白蛋白呈负相关，其中FAR的相关性最强。Logistic回归分析提示，Fib和FAR的增高是冠状动脉病变狭窄程度增高的危险因素(OR>1)，相反，ALB水平的增高为保护因素(OR<1)。受试者操作特征曲线显示，Fib曲线下面积(AUC)为0.800，灵敏度为73.90%，特异度为83.20%；ALB的AUC为0.925，灵敏度为95.70%，特异度为85.30%；FAR的AUC为0.991，灵敏度为97.80%，特异度为93.70%；FAR对冠状动脉病变狭窄程度的预测价值大于Fib、ALB。结论 FAR与GS评分呈正相关，与PCAD患者冠状动脉病变严重程度关系密切。FAR预测PCAD患者冠状动脉病变严重程度的预测价值优于Fib、ALB。

    【关键词】 早发冠心病；冠状动脉病变严重程度；纤维蛋白原/白蛋白比值；Gensini评分 ......