王瑞雪?张峰?张强

    【摘要】目的 探討幽门螺杆菌(Hp)感染与溃疡性结肠炎患者血清胃肠激素、单胺类神经递质水平的关系。方法 将初诊溃疡性结肠炎患者145例作为研究组，另选取同期行胃肠镜检查无异常人群140名作为对照组。2组均采用13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测Hp感染情况，并检测胃肠激素[P物质(SP)、内皮素(ET)、血管活性肠肽(VIP)]和单胺类神经递质[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平。比较研究组中活动期和缓解期患者血清胃肠激素、单胺类神经递质水平，另比较Hp阳性和阴性患者血清胃肠激素、单胺类神经递质水平，并应用Logistic回归分析法分析溃疡性结肠炎患者Hp感染与胃肠激素和单胺类神经递质相关指标的关系。结果 研究组Hp感染率和VIP水平低于对照组(P 0.05)。研究经医院伦理委员会审批，所有研究对象均知情同意。

    二、纳入与排除标准

    纳入标准：①研究组均符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年， 北京)》中关于溃疡性结肠炎相关诊断标准；②年龄≥18岁[8]。排除标准：①合并严重肝、肾疾病；②近4周使用过抗生素、PPI、微生态制剂等；③妊娠或哺乳期；④曾行Hp根治术治疗者；⑤合并上消化道症状、哮喘、溶血性贫血、过敏、特发性血小板减少性紫癜等；⑥行部分胃切除术或其他消化道疾病切除术者；⑦合并精神疾病者。

    三、实验方法

    1. Hp检测方法

    受试者均禁食4～6 h，检查前漱口，120 mL温水送服尿素(13C)胶囊1粒，静坐10～20 min后，检查人员从封装袋中拿出集气卡，嘱咐患者采取适当的力度向卡内吹气，至集气卡的指示片颜色由蓝色变为白色时，提示采样成功，采气过程中禁止倒吸，若超过5 min变色不全，亦停止吹气。将集气卡插入YH04F Hp检测仪(安徽养和医疗器械设备有限公司)，操作步骤均严格按照说明书进行操作。

    2.胃肠激素检测方法

    采集受试者空腹静脉血6 mL，室温下静置30 min，以3 600 r/min离心12 min，离心半径为10 cm ......