代莉 郭华静 邓恢伟

    【摘要】目的 探討超声指导容量复苏在重症创伤患者救治中的应用价值。方法 选择需要手术治疗的重症创伤患者60例，按随机数表法分为超声指导容量复苏组(U组)和经验治疗对照组(C组)，每组30例。所有患者入室后立即进行全身麻醉诱导、中心静脉穿刺并开始手术。U组分别在患者入室后即刻、麻醉诱导后、手术结束时及苏醒后进行超声检查，测量下腔静脉直径(IVC)、主动脉根部峰流速变异(ΔVpeak)、主动脉根部速度时间积分变异(ΔVTI)，并根据超声检查结果指导液体复苏。C组根据心率、平均动脉压、中心静脉压、液体负荷试验、血气分析结果等进行液体复苏。于2组患者入室后即刻(T0)、入室后1 h(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5)采集桡动脉血，检测乳酸浓度，并进行血气分析。观察患者入室后0～ 0.05)。结论 超声指导下容量复苏可安全用于重症创伤患者，能减少输液总量和血管活性药物总量、缩短高乳酸浓度持续时间。

    【关键词】超声；容量复苏；重症创伤；下腔静脉直径；乳酸

    Application of ultrasound-guided volume resuscitation in severe trauma patients

    DAI Li， GUO Huajing， DENG Huiwei

    (Department of Anesthesiology， Changde Hospital， Xiangya School of Medicine， Central South University， Changde 415003， China)

    Corresponding author： DENG Huiwei， E-mail： dhw_4823@aliyun.com ......