何巍 刘秀梅 郭西雨 张秋月

    【摘要】目的 探討宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)同期或分期处理子宫肌瘤效果及其对生殖内分泌和转归影响。方法 收集87例纵隔子宫伴子宫肌瘤患者的临床资料，根据手术方法不同分为同期组43例和分期组44例。同期组行同期宫腔镜TCRS和子宫肌瘤切除术(TCRM)，分期组行分期宫腔镜TCRS和TCRM。比较2组的手术情况、术后子宫肌层愈合情况、子宫内膜及子宫内膜下血流参数[血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)、血管化指数(VI)]、子宫内膜厚度、生殖内分泌指标[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、生殖转归及并发症。结果 2组均成功完成手术。同期组的手术时间、下床活动时间、住院时间均短于分期组(P均 0.05)；同期组术后6个月妊娠患者占比高于分期组(P 0.05)。结论 TCRS同期处理子宫肌瘤不影响子宫内膜血流动力学、子宫内膜容受性、卵巢储备功能及生殖内分泌功能，且可缩短手术时间、下床活动及住院时间，有利于术后妊娠，具有一定安全性。

    【关键词】宫腔镜；子宫肌瘤；纵隔子宫；子宫纵隔切除术；子宫肌瘤切除术；妊娠；子宫内膜

    Effect of simultaneous or staged management of uterine septum complicated with uterine fibroids on reproductive endocrinology and prognosis

    HE Wei， LIU Xiumei ， GUO Xiyu， ZHANG Qiuyue

    (Qinhuangdao Maternal and Child Health Hospital， Qinhuangdao 066000， China)

    Corresponding author： LIU Xiumei ......