【摘要】 目的 探讨双能量CT电子云密度(Rho)及有效原子序数(Z)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析2023年3月至12月在中山大学附属第三医院岭南医院经病理证实的68例甲状腺结节患者影像资料。68例中，良性结节31例、恶性结节37例，均于术前1周内接受颈部CT平扫联合增强双能量扫描。利用后处理工作站重建动脉期、静脉期Rho及Z图并测量其数值，比较甲状腺良性与恶性结节的Rho值及Z值，分析差异有统计学意义的双能量参数，利用受试者操作特征(ROC)曲线分析其在甲状腺结节良性与恶性中的鉴别诊断效能。结果 动静脉期Z值和静脉期Rho值在甲状腺良性与恶性结节间比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)，动脉期Rho值在甲状腺良性与恶性结节间比较差异有统计学意义(P < 0.05)，甲状腺恶性结节的动脉期Rho值高于良性结节，其ROC曲线下面积为0.711(95%CI 0.586～0.836)，灵敏度为73.0%，特异度为64.5%。当动脉期Rho值为38.60 Hu时，其鉴别诊断效能最高。结论 双能量CT动脉期Rho值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有一定价值。

    【关键词】 双能量CT；电子云密度图；有效原子序数；甲状腺结节

    The value of dual-energy CT electron cloud density and effective atomic number in differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules

    ZHONG Liru， LUO Na， TANG Wenjie

    (Department of Radiology， the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou 510630， China)

    Corresponding author： TANG Wenjie， E-mail： tangwenj@mail.sysu.edu.cn

    【Abstract】 Objective To investigate the differential diagnostic value of dual-energy CT electron cloud density (Rho) and effective atomic number (Z) between benign and malignant thyroid nodules. Methods Imaging data of 68 patients with pathologically confirmed thyroid nodules at Lingnan Hospital ......