【摘要】 目的 利用下一代测序技术(NGS)分析老年肺腺癌患者的分子遗传学特点及相关性，为靶向治疗提供临床依据。方法 选取2021年1月至2023年12月于山东第一医科大学附属省立医院就诊的333例老年肺腺癌患者为研究对象，患者年龄≥65岁，所有患者均经病理组织学确诊，数据取自初诊治疗前的组织标本检测结果。采用NGS平台进行多基因突变检测，对《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版)》推荐检测的9种驱动基因，即表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、ROS原癌基因酪氨酸蛋白激酶1(ROS1)、鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)、B-Raf丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)、Erb-B2受体酪氨酸激酶2(ERBB2)、Ret原癌基因(RET)、Met原癌基因(MET)、神经营养因子受体络氨酸激酶(NTRK)以及部分少见突变基因，进行临床病理学、驱动基因突变状态等归纳分析。结果 9种驱动基因总阳性率为41.14%(137例)，其中EGFR为主要驱动基因，突变频率为36.04%(120例)，其他基因突变频率为KRAS 15.92%(53例)，ERBB2 2.10%(7例)，EML4-ALK 1.80%(6例)，BRAF 1.50%(5例)，MET 1.20%(4例)，RET 0.30%(1例)。13种少见突变基因与驱动基因共突变种类集中于EGFR、KRAS、抑癌基因TP53(TP53)三种共突变形式 ......