【摘要】 目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)合并深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者手术切除DIE病灶的病理诊断符合情况。方法 回顾性分析304例OEM合并DIE患者的临床资料，患者均以OEM为手术指征，腹腔镜手术中发现DIE病灶，观察患者术中DIE的分布部位和分布特点，并分析不同部位腹腔镜下诊断DIE病灶与病理诊断符合率。结果 304例OEM合并DIE患者，腹腔镜手术中共发现DIE病灶995个，其中分布于骶韧带的病灶最多，为489个(49.2%)，依次为宫颈阴道直肠间隙及周围病灶131个(13.2%)、直肠乙状结肠病灶93个(9.4%)、输尿管病灶66个(6.6%)。病理诊断见子宫内膜间质和腺体788个，病理诊断符合率为79.2%(788/995)，其中肠壁病灶诊断符合率最高，可达100%，子宫骶韧带病理诊断符合率为77.7%，输尿管子宫内膜异位症病灶病理诊断符合率为81.8%。以病理诊断为金标准，腹腔镜诊断 DIE 的阳性预测值为 79.2%(788/995)，灵敏度为79.2%(788/995)，阴性预测值为 85.0%(17/20)，特异度为7.9%(17/224)。结论 对于OEM合并DIE，腹腔镜诊断DIE与病理诊断符合率高，OEM常合并DIE病灶，可于腹腔镜手术中诊断并切除DIE病灶。

    【关键词】 子宫内膜异位症；腹腔镜；手术治疗；病理；诊断

    Concordance between laparoscopic diagnosis and pathological diagnosis in ovarian endometriosis with

    deep infiltrating endometriosis

    LI Xiao 1 ......