【摘要】 目的 探讨长透析龄腹膜透析慢性肾脏病(CKD)患者的临床特点、腹膜功能变化，以及标准化蛋白分解率(nPCR)诊断该类患者透析充分性的效能。方法 选择2009至2022年在东莞东华医院行维持性不卧床腹膜透析(CAPD)的CKD患者，分为长透析龄组和短透析龄组，长透析龄组根据腹膜平衡试验中D/Pcr的平均值分为高腹膜平衡试验(PET)组和低PET组，比较各组间差异。应用Friedman检验分析溶质转运的变化趋势，Spearman检验和受试者操作特征(ROC)曲线分别评估nPCR与透析充分性的相关性和诊断效能。结果 长透析龄人群中，高PET组血白蛋白、nPCR较低，肌酐清除指数(Ccr)较高，透析前5年的D/Pcr呈先下降后回升的趋势。nPCR与Ccr、尿素清除指数(Kt/V)呈正相关(rs分别为0.305，0.288，均P lt; 0.05)，与D/Pcr呈负相关(rs=-0.417，P lt; 0.001)，且nPCR诊断透析充分性的ROC曲线下面积为0.68(均P lt; 0.05)。结论 在长透析龄CKD患者中，腹膜功能呈先下降后升高的趋势，nPCR可作为营养指标用于评估透析的充分性。

    【关键词】 腹膜透析；腹膜功能；标准化蛋白分解率；透析充分性；透析龄

    Diagnostic value of normalized protein catabolic rate in chronic kidney disease patients with long-term peritoneal dialysis

    WANG Yangyang1，2， HU Jieping1， ZHENG Wei1， TANG Xingming1，2

    (1. Department of Nephrology， Rheumatism and Immunology， Dongguan Tungwah Hospital， Dongguan 523000， China；

    2. Guangdong Medical University， Zhanjiang 524000， China)

    Corresponding author： TANG Xingming， E-mail： txingm@mail3.sysu.edu.cn

    【Abstract】 Objective To investigate the clinical characteristics and peritoneal function changes in chronic kidney disease (CKD) patients undergoing long-term peritoneal dialysis (PD) ......